Что такое криоглобулинемический васкулит: симптоматика, лечение и прогноз

Разновидность васкулита, при которой происходит поражение мелких сосудов организма, а также клубочков почек, именуется врачами криоглобулинемическим васкулитом. Что это за патология, каковы ее симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики? Об этом и другом поговорим далее в статье.

Криоглобулинемический васкулит

Основные понятия и причины развития


Тяжелое заболевание, при котором наблюдается отложение в мелких сосудах (капиллярах, венулах и артерилолах) криоглобулинов именуется официальной медициной, как криоглобулинемический васкулит. Еще один характерный признак патологии – присутствие в крови больного вышеупомянутых криоглобулинов.

Данные статистики свидетельствуют о том, что криоглобулины выявляются в крови примерно 30-40% населения всей планеты, не провоцируя возникновения васкулита.

Опасный недуг может возникнуть в любом возрасте: заболевание диагностируется как у совсем молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, так и у людей среднего и преклонного возраста. Наиболее часто васкулит данного типа диагностируется у женщин (в 1,5-2 раза чаще, чем у мужчин), перешагнувших возрастную отметку в 50 лет.

Официальной медицине не известны истинные причины развития заболевания. Некоторые специалисты утверждают, что васкулиты данного типа могут возникнуть при попадании в организм человека некоторых вирусов и бактерий.

Усложняет определение причин болезни тот факт, что в некоторых случаях болезнь развивается у людей без наличия в крови криоглобулинемических комплексов.

Симптомы

Реклама

Заболевание имеет довольно выраженную и разнообразную симптоматику. Основной симптом патологии – кожные проявления, именуемые врачами триадой Мельтцера, для которой характерна:

  • сосудистая пурпура;
  • слабость;
  • артралгия.

Пациент с жалобами на слабость

Вторичные симптомы патологии:

  • общее недомогание;
  • боли в суставах (человек жалуется на боль не только в крупных, но и в мелких суставах);
  • нарушения кровоснабжения нижних и верхних конечностей.

Существует несколько вариантов развития болезни:

  • На начальной стадии развития болезни отмечается снижение чувствительности кожных покровов. На коже появляются высыпания в виде пурпур, представляющие собой мелкие кровоизлияния на поверхности эпидермиса.
  • В 90% случаев кожная сыпь возникает на ногах. Она не только отлично видна невооруженным глазом, а также с легкостью прощупывается при пальпации. У небольшого процента больных со временем сыпь исчезает, а на ее месте образовываются коричневатые пятна.
  • У преимущественного большинства людей, страдающих криоглобулинемическим васкулитом, сыпь переходит в некроз с последующим возникновением на коже долго незаживающих язв, а также ухудшением кровоснабжения тканей. Такое течение недуга представляет наибольшую опасность ввиду высокого риска развития гангрены.

В воспалительный процесс могут оказаться вовлечены не только кожа и сосуды, а также другие органы:

  • при воспалении суставов у больного диагностируется артрит;
  • при вовлечении в воспалительный процесс легких появляется сильная одышка и кашель;
  • наиболее тяжелая симптоматика характерна для криоглобулинемического васкулита с вовлечением в воспалительный процесс почек: у больного может развиться тяжелая почечная недостаточность;
  • если васкулит затрагивает сосуды головы, к общей симптоматике недуга могут присоединяться проблемы с речью и двигательный паралич.

Формы

Нативная реклама

Криоглобулинемический васкулит делится на 2 основные типа:

  • Эссенциальный криоглобулинемический васкулит (первичный). Представляет собой самостоятельно развившееся заболевание, которое диагностируется крайне редко (не более 10% больных от общего числа), причины установить не удается.
  • Криоглобулинемический васкулит при гепатите С (вторичный). Возникает при попадании в организм вируса гепатита. Однако, спровоцировать развитие недуга могут и иные инфекции, вирусы.

Пациентка с доктором

В зависимости от тяжести течения, криоглобулинемический васкулит бывает:

  • Угрожающий жизни. Характеризуется наличием на теле большого количества язв, поражений ЦНС, некрозом тканей нижних и верхних конечностей, поражением почек.
  • Тяжелый. Затрагивает обширные участки кожных покровов без поражений язвенного характера.
  • Умеренный. Протекает на фоне умеренной пурпурной сыпи, выраженной миалгии.

Диагностика


Постановка диагноза проводится на основе:

1. Физикального осмотра. В большинстве случаев первичный диагноз устанавливается во время осмотра больного, на основе данных анамнеза.

2. Лабораторных тестов. Для подтверждения диагноза назначаются вспомогательные лабораторные методы диагностики, в том числе иммунологические исследования. Обследование обязательно включает:

  • анализ на гепатит С, а также наличие иных вирусных и инфекционных поражений;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ на наличие и количество криоглобулинов.

Для определения поражений внутренних органов дополнительно могут быть проведены вспомогательные методы исследования:

  • ультразвуковая доплерография сосудов;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • МРТ;
  • компьютерная диагностика;
  • рентгенография;
  • рентгенологическое исследование сосудов с помощью контрастных веществ.

Лечение


Своевременная комплексная диагностика криоглобулинемического васкулита, а также вовремя начатое лечение снижают вероятность развития тяжелых поражений жизненно важных органов и нарушений их функций.

Существуют разные подходы к лечению патологии, в зависимости от природы происхождения недуга, а также присутствующей симптоматики.

Доктор выписал лечение

В большинстве случаев больному проводится:

  • Медикаментозная терапия глюкокортикоидными гормонами. Используется с целью уменьшения воспалительного процесса, затронувшего стенки сосудов.
  • Плазмофорез. Применяется для очистки крови.
  • При длительном и выраженном течении васкулита показано применение цитостатиков – препаратов, угнетающих работу иммунитета.
  • При определении гепатита С назначается терапия, направленная на лечение основного заболевания.
  • При вирусных или инфекционных поражениях другой природы курсами могут использоваться антибиотики, а также противовирусные препараты. В периоды ремиссии больному подбирается комплексная противовирусная терапия длительностью от 2 до 4 месяцев.
  • Хирургическое лечение. Может быть рекомендовано в случае развития гангрены конечностей.

Криоглобулинемический васкулит – заболевание, которое невозможно излечить полностью.

Главная цель лечения:

  • продлить периоды ремиссии;
  • избежать обострений;
  • увеличить длительность и улучшить качество жизни больного.

Возможные осложнения и меры профилактики


Криоглобулинемический васкулит – тяжелое заболевание, к диагностике и лечению которого следует подходить весьма ответственно.

Несмотря на то, что применение медикаментов и плазмофореза может вызывать побочные эффекты, лечение необходимо в любом случае. При отсутствии адекватной терапии прогноз для больного неблагоприятен – высока вероятность развития тяжелых поражений почек, печени, легких, центральной нервной системы и иных жизненно важных органов с нарушением их функций и последующим летальным исходом.

На сегодняшний день не существует специфических мер профилактики криоглобулинемического васкулита. Для снижения риска развития заболевания рекомендуется профилактика вирусного гепатита С, а также ведение здорового образа жизни.

Криоглобулинемический васкулит – болезнь, которая не только ухудшает качество жизни человека, но и грозит тяжелыми осложнениями. Чтобы их избежать и не допустить прогрессирования патологии с усугублением симптоматики, требуется длительное комплексное лечение под контролем лечащего врача.
Нашли ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и отправьте нам замечание.
0 комментариев
Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Версия для слабовидящих

Внимание

Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях.

Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!
Наверх