Гепатит: полное описание заболевания, его виды, признаки и способы лечения

Гепатит – группа заболеваний печени, характеризующихся воспалительным процессом и протекающих как в хронической, так и в острой форме. Каждому человеку нужно знать, почему возникают эти болезни, и как можно их предупредить или вылечить.

Формы гепатита

Как и у большинства болезней воспалительного характера, форма гепатита может быть острой и хронической:

1. Острый гепатит – это поражение ткани печени, развивающееся под воздействием различных факторов. Отличительной чертой острой формы заболевания является стремительная скоротечность – симптоматика проявляется интенсивно и в краткие промежутки времени.
   
   Постоянно протекать обострение не может, и рано или поздно острая форма придёт к одному из трёх логических завершений: полному выздоровлению, летальному исходу больного или переходу в хроническую форму.
   
   
2. Хронический гепатит – вялотекущий воспалительный процесс в печени, для которого характерны фиброзные и некротические изменения клеток и ткани печени. Сама структура долек печени при этом не нарушается. При данной форме заболевания список сопутствующей симптоматики значительно увеличивается, и проявления симптомов становятся ярче.
   

Причины возникновения гепатитов

Среднестатистическому человеку не составляет большего труда заразиться вирусным гепатитом, особенно если он не отличается ответственностью по отношению к своему здоровью.

Пути передачи

Существует несколько основных путей передачи вирусного гепатита:

1. Фекально-оральный. В общем виде схема передачи выглядит следующим образом: больной гепатитом человек выделяет фекалии с вирусом – вирус попадает в воду или пищу – пища или вода с вирусом контактирует со здоровым человеком. Гепатиты A и E чаще всего передаются именно таким образом.
   
2. Парентеральный. Второй самый распространённый путь передачи вируса – контакт инфицированной крови и человека. Этим путём регулярно передаются гепатиты В, С, D, G.
   
3. Половой. Упомянутые гепатиты B, C, D, G могут передаваться во время полового акта. Чаще всего половым путём передаётся гепатит группы B, и реже всего – C.
   
4. Вертикальный. Путь, при котором новорождённый ребёнок заражается вирусом от матери. С молоком матери вирус гепатита не передаётся. Данный механизм передачи встречается значительно реже, чем перечисленные выше.
   

Факторы и группа риска

В связи с перечисленными выше путями передачи заболевания, можно выделить следующие группы и факторы риска:

1. Малоразвитые страны. Несовершенство систем водоснабжения в странах третьего мира создаёт практические идеальные условия для стремительного распространения вируса.
   
2. Несоблюдение личной гигиены. Безответственное отношение к личной гигиене и игнорирование элементарных правил (например, мыть овощи и фрукты перед употреблением, мыть руки после посещения туалета и т. п.) в значительной мере способствует шансу возникновения гепатита групп A и E.
   
3. Донорская кровь. Около полутора процентов доноров всего мира являются носителями вируса гепатита той или иной группы. Поэтому люди, нуждающиеся в частых переливаниях крови, в группе риска.
   
4. Наркозависимые. Среди лиц данной группы ипользование одной и той же иглы – нередкое явление. Таким образом, кровь одного из наркозависимых, заражённая гепатитом, контактирует с кровью сразу нескольких здоровых людей, чем обуславливается высокий риск заражения заболеванием.
   
5. Тату. Ни для кого не секрет, что многие тату-мастера пренебрегают стерильностью своих инструментов. И если в современных реалиях уже крайне редко можно встретить «мастера», использующего одну иглу для двух клиентов, то использующих одни и те же чернила – множество.
   
6. Салоны красоты. Дамы, регулярно посещающие маникюр, а также увлекающиеся пирсингом люди, находятся в группе риска по заражению гепатитом в том числе.
   

Общие симптомы гепатитов

Симптомы гепатита напрямую зависят от степени поражения печёночной ткани. Для лёгкой формы характерно бессимптомное течение, и, как результат, – переход болезни в хроническую форму острого гепатита. Однако при более тяжёлой форме может наблюдаться следующая симптоматика:

• беловато-глинистый цвет мочи;
  
• брадикардия;
  
• возникновение на коже петехий – единичных красных точек;
  
• желтушность кожного покрова и склер;
  
• желтушность слизистой верхнего нёба;
  
• кожный зуд;
  
• лихорадка;
  
• небольшая печёночная болезненность;
  
• небольшое увеличение печени, обнаруживаемое при пальпации;
  
• невротические симптомы;
  
• потемнение мочи;
  
• увеличение селезёнки.
  

Для хронического гепатита характерно постепенное развитие следующей симптоматики:

• головные боли;
  
• значительное увеличение печени;
  
• маточные, геморроидальные и носовые кровотечения;
  
• метеоризм;
  
• неприятный привкус во рту;
  
• общая слабость;
  
• отрыжка горечью;
  
• петехии;
  
• повышение температуры до 37,5 градусов, способное держаться по несколько недель;
  
• повышенная утомляемость;
  
• пожелтение кожных покровов и слизистых;
  
• понижение аппетита;
  
• поносы, чередующиеся с запорами;
  
• постоянная, ноющая боль в правом подреберье, усиливающаяся при физических нагрузках и при резких нарушениях диеты;
  
• психическая лабильность;
  
• расстройства сна;
  
• рвота;
  
• склонность к образованию синяков и кровоподтёков;
  
• сосудистые звёздочки на коже;
  
• стойкое покраснение ладоней;
  
• тошнота.
  

Какие проявления могут быть первыми признаками гепатита, вы узнаете из следующего видео:

Вирусные гепатиты

{banner_4h2}
Вирусный гепатит – разновидность заболевания, при котором воспалительный процесс вызван вирусом.


Существует классификация вирусных гепатитов, признаком которой выступает вирус, непосредственно вызывающий данный недуг:

• гепатит A;
  
• гепатит B;
  
• гепатит C;
  
• гепатит D;
  
• гепатит E;
  
• гепатит F;
  
• гепатит G.
  

В последние несколько лет учёными были открыты также гепатиты TTV и SEN. Однако это крайне редкие виды вирусного гепатита, которые и по сей день не до конца исследованы и изучены.

Гепатит A

Гепатит A (Болезнь Боткина) – воспалительное заболевание печени, вызываемое соответствующим вирусом. Получает распространение в основном при употреблении здоровым человеком (то есть невакцинированным или неинфицированным) воды или пищевых продуктов, загрязнённых фекалиями человека-носителя болезни. Заболевание непосредственно связано с отсутствием чистой воды или пищи, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной.


В отличие от гепатита B и C гепатит A никогда не приводит к развитию хронической формы заболевания, а также в очень редких случаях заканчивается смертельным исходом. Однако именно данный тип вирусного гепатита достаточно часто не только вызывает симптоматику, ослабляющую здоровье в целом, но и острую печёночную недостаточность – молниеносный гепатит, который нередко приводит к летальному исходу.

Инкубационный период вируса гепатита A составляет от 10 до 30 дней.

Гепатит B

Гепатит B, известный также как сывороточный гепатит, может протекать в организме больного во множестве проявлений: как бессимптомно, превращая тем самым человека в неосведомлённого носителя, так и в форме, сопровождающейся деструкцией печёночной ткани.

Данная разновидность вирусного гепатита носит аутоиммунный характер. Заразиться заболеванием можно только посредством биологических жидкостей человека: через переливание крови, через половой акт и при родах.

В диагностике гепатита B решающую роль играет выявление в крови антигенов и антител, указывающих на наличие аутоиммунной реакции. Инкубационный период вируса B составляет 50-180 дней.

Гепатит C

Данный вид вирусного гепатита может вызывать как острую, так и хроническую инфекцию. Течение заболевания может варьироваться по тяжести от лёгкой болезни, продолжающейся несколько недель, до серьёзного пожизненного заболевания. Первоначальное инфицирование не приносит никакой сопутствующей симптоматики четырём из пяти больных.

Вирус гепатита C передаётся с кровью, и инфицирование может произойти даже от совсем небольшого количества кровяной жидкости. Заболевание, зачастую, является результатом употребления инъекционных наркотиков, небезопасного осуществления инъекций, оказания небезопасной медицинской помощи и переливания непроверенной крови и её продуктов.

У значительного числа пациентов с хронической формой гепатита C в конечном итоге развивается цирроз или рак печени – гепатоклеточная карцинома. Но есть и хорошая новость: более 95% пациентов успешно проходят лечение противовирусными препаратами.

На данный момент вакцины от гепатита C не существует, но в этой области активно ведутся научные исследования. Инкубационный период гепатита С может протекать от 2 недель до 6 месяцев.

Что собой представляет данная разновидность гепатитов, а также какими путями можно заразиться этой болезнью, рассказано в представленном видеоролике:

Гепатит D

Дельта-инфекция может протекать как в острой, так и хронической форме. Гепатитом D невозможно заразиться, если в организме не присутствует вирус гепатита B. Единственным способом предотвращения гепатита D является своевременная вакцинация против гепатита B.

Специального лечения острой и хронической инфекции гепатита на данный момент не существует. Данный тип вирусного заболевания обладает весьма устойчивой природой, и нередко является причиной летального исхода.

Единственный препарат эффективной терапии гепатита D – пегилированный интерферон альфа.

Гепатит E

Учёными обнаружено по меньшей мере 4 различных штамма этого вируса – генотипы 1, 2, 3 и 4. Генотипы 1 и 2 бывают только у человека.


Передаётся, зачастую, фекально-оральным путём. Главным образом гепатит E распространяется через питьевую воду ненадлежащего качества. Как правило, иммунитет способен сам побороть инфекцию без терапевтического вмешательства, и уже через пять недель человек может быть вполне здоров. Однако в некоторых случаях развивается молниеносный гепатит.

Гепатит E обнаруживается во всём мире, но его самая высокая распространённость отмечается в Восточной и Южной Азии.

В Китае на данный момент разработана и получила лицензию вакцина для профилактики заболевания, но пока что она не является доступной повсеместно.

Гепатит F

Точных статистических данных по распространённости заболевания как в целом, так и в отдельных регионах земного шара пока не существует. Что известно достоверно, так это то, что наибольшее число случаев регистрируется в местах с неблагоприятными жилищно-бытовыми условиями, военными действиями со скоплением большого количества беженцев и военных, чрезвычайными ситуациями (в первую очередь в группе риска районы наводнений или цунами). К тому же чаще заболеванию подвержены мужчины в возрасте от 25 до 48 лет.

Гепатит F – тот редкий и неприятный вид вирусного заболевания, когда прогноз для человека неблагоприятный. Болезнь протекает хронически, с частыми обострениями, которые со временем приводят к печёночной недостаточности и, как следствие, летальному исходу.

Гепатит G

Больше всего гепатит G напоминает по своим проявлениям гепатит C. Однако для данного вида вирусного гепатита не присуще стремительное развитие инфекционного процесса с возникновением цирроза и рака, характерное для гепатита C.

Гепатит G – один из тех немногих видов вируса, чьи клинические проявления изучены недостаточно. Заболевание острой формы непредсказуемо: его исходами с одинаковой вероятностью могут быть как выздоровление, так и переход в хроническую форму. Сочетание с гепатитом C нередко приводит к циррозу печени.

Аутоиммунный гепатит

Лучевой гепатит возникает вследствие воздействия ионизирующего излучения (радиации). В клетках печени возникают некротические изменения. Это – самый редкий из всех типов гепатита, хотя поразить может практически любую возрастную категорию вне зависимости от качества жизни. Как правило, прогноз благоприятный, однако тяжёлые формы нередко приводят к летальному исходу.


Около 40% пациентов с диагностированным недугом имеют по меньшей мере одно из сопутствующих иммунных заболеваний:

• атрофия ворсинок слизистой оболочки кишечника;
  
• аутоиммунный тиреоидит;
  
• болезнь Грейвса;
  
• витилиго;
  
• гангренозная пиодермия;
  
• гемолитическая анемия;
  
• герпетиформный дерматит;
  
• гингивит;
  
• гломерулонефрит;
  
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  
• инсулинзависимый сахарный диабет;
  
• ирит;
  
• крапивница;
  
• местный миозит;
  
• нейтропения;
  
• неспецифический язвенный колит;
  
• первичный склерозирующий холангит;
  
• перикардит;
  
• периферическая нейропатия;
  
• пернициозная анемия;
  
• плеврит;
  
• плоский лишай;
  
• ревматоидный артрит;
  
• синдром Шегрена;
  
• синовит;
  
• системная красная волчанка;
  
• узловая эритема;
  
• фиброзирующий альвеолит.
  

В зависимости от выявленных в крови антител выделяют 3 типа аутоиммунного гепатита, каждый из которых имеет свои особенности протекания:

1. Анти-SMA, анти-ANA позитивный. Зачастую, диагностируется в период 10-20 лет и в возрасте старше 50 лет. Если лечение отсутствует, свыше 43% пациентов в течение трёх лет заболевают циррозом печени.
   
2. Анти-LKM-l позитивный. Достаточно редкий тип аутоиммунного гепатита, им болеют только 10-15% общего числа пациентов с диагностированным заболеванием. Больше всего ему подвержены дети возрастом до 14 лет. Шанс развития цирроза при данном типе в два раза выше – осложнение наблюдается у 80% заболевших.
   
3. Анти-SLA позитивный. Довольно часто при этом типе выявляется ревматоидный фактор. Стоит также отметить, что десятая часть больных 1 типом гепатита также имеют анти-SLA, поэтому среди учёных до сих пор ведутся споры, является ли этот тип аутоиммунного гепатита разновидностью 1 типа, или должен выделяться в отдельный тип.
   

Токсические гепатиты

Токсический гепатит – воспалительные процессы в печени, вызванные попаданием в организм каких-либо вредных веществ, как правило, химического происхождения. В результате токсического воздействия этих веществ на клетки печени, происходит не только их воспаление, но и последующий некроз.

Алкогольный гепатит

Возникновение данного вида токсического гепатита является результатом систематического употребления алкоголя в крайне больших количествах. Больше остальных заболеванию подвержены лица, употребляющие 100 г алкоголя в пересчёте на 96-процентный спирт (например, в 25 г водки содержание спирта – 10 г) на протяжении длительного времени (пяти и более лет).

Зачастую, алкогольный гепатит развивается медленно, и нередко – без единого симптома. Однако итогом молчаливого течения болезни становится цирроз печени и печёночная недостаточность, которые, как уже известно, приводят к летальному исходу.

В отличие от людей, страдающих вирусным гепатитом, больной алкогольным гепатитом не представляет опасности для окружающих. Данным видом гепатита нельзя заразиться через кровь, слюну или грудное молоко.

Лекарственный гепатит

Данный вид гепатита может быть вызван приёмом гепатотоксичных медикаментов (препаратов, вызывающих структурно-функциональные нарушения печени). Медикаментозный вид заболевания существенно осложняет выбор препаратов, которые могут быть назначены пациенту не только в целях лечения гепатита, но и при лечении других болезней.


Около 20% случаев лекарственного гепатита приводят к развитию печёночной недостаточности и цирроза печени. К тому же больше лекарственному гепатиту подвержены женщины – они болеют им в 2-3 раза чаще мужчин.

В основные группы препаратов, вызывающих лекарственный гепатит, входят:

• антибиотики – тетрациклины (Тетрациклин, Хлортетрациклин, Доксициклин), пенициллины (Бензилпенициллин, Амоксициллин и др.), макролиды (Эритромицин);
  
• гормоны – стероидные гормоны, оральные контрацептивы и др.;
  
• диуретики – Гидрохлоротиазид, Фуросемид и др.;
  
• нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Ибупрофен;
  
• противогрибковые препараты – Амфотерицин В, Кетоконазол, Фторцитозин;
  
• противосудорожные и противоэпилептические средства – Фенитоин, Карбамазепин, Клоназепам и т. д.;
  
• средства для лечения туберкулёза – Рифампицин, Изониазид;
  
• сульфаниламиды – сочетание Сульфаметоксазола и Триметоприма, Сульфадиметоксин и др.;
  
• цитостатики – Метотрексат.
  

Список лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичным действием, перечисленными медикаментами не исчерпывается. Лекарственный гепатит может быть вызван практически любым лекарственным средством и в особенности – сочетанием нескольких препаратов.

Гепатит при отравлении химическими веществами

Данный вид гепатита развивается в результате проникновения в организм человека токсических веществ, пагубно воздействующих на клетки печени и вызывающих в конечном итоге их некроз. Возникновение гепатита от отравления химическими веществами встречается только у 3% пациентов с диагностированным заболеванием.

По критерию строения все гепатотоксичные вещества химического происхождения делятся на несколько групп. К первой группе относят хлорированные углеводороды:

• дихлорэтан;
  
• тетрахлорметан;
  
• хлористый метил;
  
• хлороформ;
  
• этилхлорид и другие.
  

Данные вещества применяются в производстве автомобилей, огнетушителей, самолётов, при пошиве обуви, в химчистках, для дезинфекции, дезинсекции и дегельминтизации, а также в качестве растворителей жиров.

Вторая группа веществ включает хлорированные нафталины и дифенилы, использующиеся в производстве оболочек электропроводов, а также применяющиеся в качестве аналогов каучука, смолы и воска в электроконденсаторах.

Третья группа состоит из бензола и его производных:

• анилин;
  
• толуол;
  
• тринитротолуол и др.
  

Эти соединения в последние годы активно эксплуатируются в промышленности при производстве органической краски и взрывчатых веществ.

Четвертая группа включает металлы и металлоиды:

• золото;
  
• мышьяк;
  
• олово;
  
• ртуть;
  
• свинец;
  
• фосфор.
  

В отдельную группу выносят:

• природные гепатотропные яды (например, ядовитые грибы);
  
• сельскохозяйственные и бытовые инсектициды.
  

Возможные осложнения и последствия

Осложнения вирусного гепатита включают в себя следующие положения:

1. Нарушение работы вегетативной нервной системы. Осложнение чревато повышением утомляемости, плохим аппетитом, нарушением сна.
   
2. Нарушение проходимости желчевыводящих путей. Осложнение нередко сопровождается тяжестью или болью в правом подреберье, связанными с приёмом пищи.
   
3. Воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей. Боли в правом подреберье становятся более интенсивными, начинают отдавать под правую лопатку и в плечо. Погрешности в диете, зачастую, провоцируют приступы боли. Воспалению присущи тошнота, горечь во рту, повышение чувствительности в зоне желчного пузыря.
   
4. Постгепатитная гепатомегалия. Для осложнения характерно увеличение размеров печени, однако жалобы больного и отклонения в биохимических показателях функций органа отсутствуют.
   
5. Повышение содержания билирубина в крови. Основное проявление – желтушность склер и изредка – кожи, которая может усиливаться после психических и физических нагрузок. Самочувствие пациента при этом остаётся хорошим.
   
6. Переход в хроническую стадию. Весьма неблагоприятный и частый исход вирусных гепатитов с парентеральным путём передачи. В данном случае заболевание приобретает затяжную форму.
   
7. Печёночная кома. Наступает из-за массивного некроза (омертвения) клеток печени. Продукты распада печёночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы.
   
8. Цирроз печени и рак печени. Самые неблагоприятные и опасные осложнения вирусного гепатита, которые достаточно часто оканчиваются летальным исходом больного.
   

Для аутоиммунного гепатита существует свой собственный список потенциальных осложнений, которые развиваются у большинства больных без своевременной терапии:

• артрит;
  
• гломерулонефрит;
  
• заболевания сердца;
  
• плеврит;
  
• сахарный диабет;
  
• системный кожный васкулит;
  
• язвенный колит.
  

Если человек с токсическим гепатитом вовремя не начнёт лечение, ему грозит столкнуться с немногочисленными, но крайне серьёзными последствиями заболевания:

• печёночной недостаточностью, которой присуща замена здоровых функциональных клеток печени жировыми, не способными выполнять функции;
  
• циррозом печени – хроническим заболеванием печени, сопровождающимся необратимым замещением здоровой ткани печени фиброзной соединительной тканью;
  
• печёночной комой – состоянием, при котором нарушаются практически все функции печени и нервной системы, что сопровождается такими симптомами, как нарушения сознания, судороги и др.
  

Специалист и диагностика

Лечением заболевания занимается такой доктор, как гепатолог, однако даже на сегодняшний день с учётом скорости распространения заболевания далеко не в каждой клинике можно найти этого специалиста.

Прежде всего гепатолог соберёт анамнез, в ходе чего им будут получены данные об общем состоянии здоровья пациента, его жалобах и возможных причинах возникновения заболевания. Вслед за этим человек может получить направление на одно или несколько исследований, цель которых – подтвердить или опровергнуть диагноз:

• общий и биохимический анализ крови;
  
• ПЦР-диагностика (диагностика методом полимеразной цепной реакции);
  
• выявление антител к вирусу – IgM, IgG;
  
• анализ на определение рибонуклеиновых кислот вируса;
  
• анализ на антигены – HBsAg;
  
• анализ на антитела к антигенам вируса – HB-core Ag;
  
• определение интерлейкина 28 бета – анализ, проводящийся методом полимеразной цепной реакции и позволяющий спрогнозировать возможную эффективность лечения;
  
• исследования уровней общего билирубина и его фракций, ферментов (уровень щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы, лактатдегидрогеназы), трансаминаз, протромбина и альбумина;
  
• ультразвуковое исследование печени;
  
• компьютерная томография;
  
• магнитно-резонансная томография;
  
• допплерометрия печёночных сосудов;
  
• эластография;
  
• радиоизотопное исследование гепатобилиарной системы;
  
• биопсия печени.
  

На основании всех полученных данных будет поставлен диагноз, включающий определение вида и формы заболевания, на основании которого гепатологом будет назначена подходящая в данном конкретном случае терапия.

Лечение

Многих пациентов новость о том, что у них гепатит, повергает в шок. И это неудивительно, ведь в обществе и по сей день бытует мнение, это такой диагноз – приговор.


Практически с любым видом острого гепатита можно справиться с лёгкостью, достаточно будет правильно подобранных медикаментов и соблюдения предписаний гепатолога. Трудности начинаются с хронической формой, однако даже в этом случае не так страшен сам гепатит, как осложнения, к которым он может привести.

Но этот процесс не скоротечен: прежде, чем наступят ухудшения, должно пройти немало времени. А бдительный присмотр специалиста сможет свести любые риски к минимуму.

Таким образом, на вопрос «Излечим ли гепатит?» ответ в целом таков: «Гепатит, зачастую, можно вылечить. А в случаях, когда этого сделать нельзя, можно купировать симптомы и предупредить осложнения, обеспечив больному здоровую и полноценную жизнь».

Вакцинация

Безусловно, любое заболевание проще предупредить, нежели вылечить, и в случае гепатита это правило актуально, как никогда. На сегодняшний день созданы эффективные вакцины, защищающие человека от вирусов гепатита A и B.

Проведение вакцинации против гепатита А рекомендуется как взрослым, ранее не болевшим этим заболеванием, так и детям, а также оно показано практически любому человеку с заболеваниями печени. Современные вакцины не имеют побочных эффектов и совершенно безопасны.

Вакцинация должна проводиться дважды с интервалом 6-12 месяцев. Определённая часть антител к вирусу выработается в организме спустя пару недель с момента введения первой дозы вакцины. Повторная инъекция обеспечит защиту от данного заболевания на срок от шести до десяти лет.

Как правило, вакцину против гепатита B вводят в мышцу детям грудного возраста трижды. Первая вакцинация происходит ещё в роддоме, вторая – через 1 месяц, и третья – спустя 5 месяцев после второй инъекции. В этом случае образуются специфические антитела, которые способны полноценно предотвратить развитие заболевания у 99% привитых.

Вакцинирование от гепатита B всецело безопасно и надёжно защищает от вируса на срок от восьми лет (иногда – на протяжении всей жизни). Прививка от гепатита B показана всем, однако особенно рекомендуется её проведение людям, находящимся в группе риска:

• люди, член семьи которых – носитель гепатита B;
  
• больные, находящиеся на гемодиализе или нуждающиеся в постоянном переливании крови;
  
• медицинские работники (врачи, медсёстры, санитарки) и студенты медицинских вузов;
  
• люди с беспорядочными половыми связями;
  
• наркозависимые, принимающие инъекционные наркотические вещества.
  

Физическая активность

Физическая активность и гепатит – полностью совместимые вещи. Занятия спортом – основа здорового образа жизни в целом, позволяющая людям быть всегда в тонусе. Специалисты настоятельно не рекомендуют откладывать физические нагрузки в долгий ящик в связи с тем, что:

1. Клинические испытания подтвердили, что малоподвижный образ жизни способствует снижению сопротивляемости к вредоносным микроорганизмам внешней среды, в том числе – вирусам гепатита. В связи с этим установлено, что регулярные занятия спортом способствуют повышению иммунитета. Особенно это касается аэробных тренировок, позволяющих насытить кровь необходимым уровнем кислорода.
   
2. Посильные занятия физкультурой не только улучшают кровообращение в целом, но и способствуют притоку полезных биологических веществ во все системы органов и ткани. Поступление в ткань печени насыщенной кислородом крови способно обеспечить нормализацию выработки желчи и улучшить работу пищеварительного тракта. Однако всё хорошо в меру: чересчур активный приток крови может стать причиной обострения гепатита.
   
3. Воспалительные процессы в печени отрицательно влияют на расщепление жиров в теле человека. Вследствие этого начинается процесс распределения жировых молекул по организму, что способствует развитию ожирения. Чтобы этого избежать, специалисты рекомендуют регулярное выполнение физических упражнений, которые позволят простимулировать печёночную ткань к работе и создать дефицит гликогена в тканях.
   
4. Серьёзные занятия спортом ведут к улучшению психоэмоционального фона. Особенно это актуально на стадии лечения гепатита, ведь препараты, принимаемые при терапии, способствуют появлению депрессивного настроения. Регулярная физическая активность позволяет снизить выраженность этого побочного эффекта.
   
5. Многие больные, узнавшие о диагнозе, становятся подавленными и чувствуют себя исключёнными из социума. Занятия спортом позволяют отвлечься от этих мыслей, а также помогут найти новых друзей и знакомых и не чувствовать себя отдалённым от общества.
   

Любой гепатолог порекомендует своему пациенту заниматься только умеренными физическими упражнениями, избегая чрезмерной активности. Профессиональные занятия спортом – неприемлемый вариант для больных гепатитом, ведь повышенное мышечное напряжение приводит к активации патологических процессов, а также может способствовать развитие кровотечения в печёночную паренхиму.

Диета

Питаться при гепатите необходимо в соответствии с такими принципами:

1. Никакого алкоголя. Это – первостепенное и самое главное требование при любой форме и виде заболевания.
   
2. Продукты должны тщательно и хорошо измельчаться.
   
3. Пища не должна быть ни горячей, ни холодной. Комнатная температура – оптимальный вариант.
   
4. Сбалансированный рацион. В продуктах не должно быть перевеса в сторону белков, жиров или углеводов.
   
5. Минимальное содержание холестерина, щавелевой кислоты, эфирных масел. Свести к минимуму потребление пищи, богатой на перечисленные компоненты, например, яиц, субпродуктов, какао бобов, чеснока, лука и т. д.
   
6. Как можно больше растительной пищи с большим содержанием волокон.
   
7. Питаться необходимо пять раз в день, но понемногу.
   
8. Ограничить потребление соли – не более 4 грамм в сутки. Также исключить острую и пряную пищу.
   
9. Ежедневно выпивать не менее двух литров воды.
   

Существует определённый перечень продуктов, которые во время болезни стоит употреблять как можно больше:

• чёрный и белый хлеб;
  
• пресные пирожки;
  
• бульоны на овощах;
  
• отварную курятину, телятину, крольчатину, индюшатину;
  
• нежирное молоко и его продукты;
  
• омлет из одного яйца;
  
• варёную и запечённую нежирную рыбу;
  
• крупы, за исключением бобовых;
  
• овощи – капусту, помидоры, огурцы, свёклу, морковь, кабачки, баклажаны, лук;
  
• некрепкие чаи, соки;
  
• масла сливочное и растительное.
  

Но также есть и перечень продуктов, которые необходимо полностью исключить из рациона:

• баранину, свинину, жирную говядину, копчёные и консервированные мясные продукты;
  
• бобовые;
  
• жиры животные, пальмовое масло, маргарин;
  
• кофе;
  
• молоко с высоким процентом жирности;
  
• мороженое, шоколад, все изделия с кремом;
  
• наваристые бульоны на мясе и рыбе;
  
• поджаренные или сваренные вкрутую яйца;
  
• сдобу;
  
• треску, форель, скумбрию и другие сорта жирной рыбы;
  
• хрен, горчицу, перец;
  
• чеснок, зелёный лук, шпинат, щавель, редьку, редис, грибы.
  

Препараты

Назначаемый при гепатите препарат напрямую зависит от вида, формы и степени заболевания. В связи с этим пациенту могут назначаться такие группы медикаментов:

• препараты, повышающие иммунитет – Пегасис, Пегинтрон, Альгерон, Лаферон, Роферон-А, Интрон-А, Реаферон-ЕС, Эберон, Реальдирон;
  
• препараты прямого действия на вирус – Симепревир, Ритонавир, Паритапревир, Ледипасвир, Элбасвир и др.;
  
• аналоги нуклеотидов/нуклеозидов – Энтекавир, Телбивудин, Тенофовир и т. п.;
  
• гепатопротекторы и витамины для печени – Эссенциале, Гептрал, Легалон 140, Лив 52 и др.;
  
• глюкокортикостероидные гормоны – Кортизон, Метилпреднизолон, Триамцинолон, Преднизолон и т. п.;
  
• иммунодепрессанты – Адалимумаб, Гидроксихлорохин, Метотрексат, Такролимус и т. д.;
  
• препараты урсодезоксихолевой кислоты – Урсохол, Ливодекса, Урсосан, Урсодез.
  

Народные средства

Прежде чем начинать лечение гепатита с помощью народной медицины, очень важно вспомнить, что данное заболевание должно лечиться исключительно гепатологом или специалистом, к которому он направит пациента. Нетрадиционной медициной гепатит, а особенно его хроническую форму и периоды обострения, вылечить невозможно.

Народные средства могут помочь больному гепатитом в целом, например, поддержать работу слабой печени. В таком ключе рецептов существует масса, однако действительно эффективных не так много, и вот их список:

1. Мёдотерапия поможет восполнить запасы микроэлементов, в которых нуждается печень. Мёд не только способствует выведению желчи, но и в целом препятствует появлению воспалительного процесса в печени. Одним словом, это отличный помощник при хроническом гепатите.
   
   Способ приготовления: 1 столовую ложку мёда растворить в одном стакане тёплой воды. Полученную медовую воду выпить залпом. Принимать за 3 часа до приёма пищи три раза в сутки. Проходить мёдотерапию нужно на протяжении двух месяцев, весной и осенью, когда организм испытывает особую потребность в витаминах и микроэлементах.
   
   
2. Мумиё в народной медицине применяется чуть ли не при каждом заболевании. Причём эффект от этого средства всегда положительный. Горное масло хорошо восстанавливает и вместе с тем лечит печень, помогает тканям органа насыщаться кислородом и выделять углекислоты.
   
   Способ приготовления: 15 граммов мумиё растворить в двух стаканах горячей (не кипящей) воды. Начинать лечение нужно с небольших доз, с 25 капель полученной жидкости, постепенно увеличивая первоначальную дозу до 60 капель. В таком режиме принимать неделю. Затем можно употреблять это народное средство по чайной ложке дважды в день за полчаса до приёма пищи.
   
   
3. Расторопша является эффективным и проверенным средством при лечении гепатита. Способ приготовления: в кофемолке измельчить 3 ст. л. семян расторопши и залить их двумя стаканами кипятка, подержать на водяной бане, пока от отвара не останется половина. Процеженный отвар принимать полезнее после приёма пищи по 1 ст. л. утром, днём и вечером. Как правило, курс составляет от месяца до двух.
   
4. Кукурузные рыльца также оказывают весьма благотворное влияние на печень, особенно при острых формах гепатита и циррозе. Воспаление желчного пузыря, хронический гепатит, холецистит и ряд других болезней тоже являются поводами обратиться к этому средству.
   
   Принимать его эффективнее всего в виде настоя. Способ приготовления: столовую ложку размельчённых кукурузных рылец залить одним стаканом кипятка, дать настояться не менее двух часов. Принимать полученный настой необходимо по 2–3 столовые ложки за полчаса до приёма пищи от трёх до пяти раз в сутки. Курс лечения не ограничен.
   

Прогноз и меры профилактики

Своевременное диагностирование и лечение острого гепатита – залог благоприятного прогноза и полного выздоровления. Даже острые токсические гепатиты в тяжёлой форме заканчиваются летально не более чем в 10% случаев. Зачастую, это результат глобального ослабления организма другими сопровождающими заболеваниями.

Хронический гепатит вне зависимости от разновидности так же прекрасно поддаётся лечению. Прогноз при данной форме практически всецело зависит от своевременности и полноценности терапевтических мер, неукоснительного следования всем предписаниям, соблюдения диеты и щадящего режима.


Чтобы не допускать такой угрозы своей жизни и здоровью, специалистами рекомендуется проведение профилактических мер не только индивидуального, но и общественного характера:

• санитарный надзор над предприятиями, могущими стать очагом распространения инфекции;
  
• осуществление санитарно-эпидемических мер;
  
• соблюдение гигиенических предписаний;
  
• вакцинация;
  
• разумное употребление алкогольных напитков;
  
• избегание лекарственных средств, наносящих существенный урон печени;
  
• восстановление печени в обязательном порядке, если таковые препараты всё же нужно было принимать;
  
• избегание взаимодействия с какими-либо токсическими веществами;
  
• следование диете;
  
• соблюдение режима дня;
  
• периодическое прохождение обследования;
  
• регулярный контроль клинических показателей крови;
  
• ответственный выбор салонов красоты и тату-салонов;
  
• исключение беспорядочных половых связей.
  

Несмотря на мнение в обществе, диагноз «гепатит» не является приговором. Современная медицина способна на очень многое в плане лечения этого недуга, и даже если излечить его полностью не представляется возможным, практически всегда человек может вести полноценную жизнь. Главное – своевременное обращение к специалисту и точное соблюдение терапии. 0 комментариев

Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Комментировать