Что такое хронический дерматит? Причины развития, классификация, лечение

Дерматиты, характеризующиеся продолжительными ремиссиями и относительно нечастными обострениями врачи именуют хроническими. Каковы особенности и причины развития хронического дерматита, его симптоматика, методы диагностики, лечения и профилактики? Об этом и другом поговорим далее в статье.

Причины появления

Хронический дерматит – патология, которая развивается при генетической предрасположенности (сниженном содержании в эпидермисе липидов) и взаимодействии организма со всевозможными неблагоприятными факторами (аллергенами). При таких условиях защитные функции кожи заметно снижаются. Как результат, дерма чувствительно реагирует на любые раздражители и негативные факторы окружающей среды.

Характер течения болезни – обострения и периоды ремиссии. Старт болезни дают аллергические реакции двух типов, мгновенного и замедленного действия. Наиболее частые «виновники» малоприятного недуга – это:

• шерсть домашних животных;
  
• пыльца растений;
  
• пылевые клещи;
  
• всевозможные загрязнений окружающей среды;
  
• косметические средства и едкая бытовая химия;
  
• продукты питания.
  

Кроме того, стать причиной патологии могут и иные факторы:

• частые стрессы;
  
• интенсивные психоэмоциональные нагрузки;
  
• расстройства в работе ЦНС.
  

Общая симптоматика

При дерматите с хроническим течением все симптомы болезни условно можно разделить на два типа:

1. Обязательные (типовые) - симптомы характерны для любого типа дерматита. К ним относятся:

• интенсивное или слабовыраженное покраснение кожи;
  
• кожная сыпь и экзема (могут возникать практически на любой части тела);
  
• сильный зуд (характерен для любой стадии болезни);
  
• появление наполненных прозрачным экссудатом или гноем пузырьков;
  
• шелушение дермы (кожа на разных участках становится обезвоженной, сухой и часто трескается).
  
• в периоды обострений у больного наблюдается озноб (на фоне роста показателей температуры тела), общее недомогание, головне боли.
  

2. Дополнительные (специфические) - симптомы зависят от тяжести протекания заболевания, а также от общего состояния здоровья человека. К ним относятся:

• подавленное, тревожное состояние;
  
• депрессия;
  
• нарушения сна;
  
• сбои в работе ЦНС;
  
• сбои в работе органов ЖКТ.
  

Болезнь чаще всего заявляет о себе:

• На руках и пальцах. На фоне болезни кожа рук становится грубоватой, интенсивно трескается и пересыхает. Наиболее выраженно – между пальцами. Больного мучает сильный зуд и жжение, довольно редко сыпь. Чаще всего недуг провоцируют пищевые аллергены, контакт с едкой бытовой химией, некачественной косметикой, а также прочие внешние факторы.
  
• На лице. Поражёнными дерматитом оказываются крылья носа, уши, лоб, граница роста волос, кожа на губах и щеках. Наиболее распространённые причины патологии в данном случае – аллергические реакции, а также грибковые заболевания кожных покровов.
  
• На нижних конечностях. Частое место поражения кожи дерматитом. Заболевание провоцируют всевозможные аллергии и грибковые инфекции. В некоторых случаях к развитию патологии приводит ношение низкокачественной обуви несоответствующего размера. Болезнь заявляет о себе не только зудом и жжением, а также неприятным запахом. На поздних стадиях патологии на коже ног могут появляться плохо заживающие трофические язвы, тяжело поддающиеся лечению.
  

Диагностика

В большинстве случаев диагностика хронического дерматита не составляет труда. Исключением является атипический хронический дерматит, для подтверждения которого используются вспомогательные методы обследования.


Типовая программа диагностики больного включает:

• сбор анамнеза и анализ жалоб;
  
• осмотр кожных участков, затронутых болезнью;
  
• общий анализ крови;
  
• скарификационные пробы;
  
• исследование крови на антитела LgE.
  

Иногда патология приобретает длительное течение из-за сопутствующих поражений органов желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы. Именно поэтому при диагнозе «хронический дерматит» необходимы консультации не только дерматолога, но и прочих специалистов:

• гастроэнтеролога;
  
• эндокринолога;
  
• отоларинголога;
  
• аллерголога;
  
• невропатолога;
  
• терапевта.
  

Классификация и методы лечения

{banner_4h2}
Дерматит с хроническим течением – патология, которая имеет разные формы, для каждой из которых характерны свои особые признаки и методы лечения.

Наиболее часто среди больных диагностируются несколько форм хронического дерматита.

Аллергический

Второе название – хронический контактный дерматит. Заболевание представляет собой воспалительное поражение кожи, возникающее непосредственно при контакте с аллергенами. Определить данную форму патологии помогает поражение соответствующих участков тела:

• ног;
  
• рук;
  
• лица;
  
• волосяной части головы;
  
• области за ушами.
  

Болезнь заявляет о себе следующими симптомами:

• появлением на поражённых участках тела мелкоточечной сыпи;
  
• гиперемией и уплотнениями кожи;
  
• сильным зудом.
  

У детей аллергический хронический дерматит чаще всего поражает область локтевых сгибов и подколенных ямок, а также лицо.

Лечение патологии данного типа предусматривает использование:

• глюкокортикостероидов (Преднизолона, Локоида и т. п.) - гормональная терапия проводится короткими курсами (продолжительность использования препаратов обычно не превышает 5-7 дней);
  
• у больных в возрасте до 18 лет используется щадящая гормональная терапия;
  
• обезболивающих и противозудных препаратов;
  
• местных лекарственных противовоспалительных средств слабого воздействия.
  

Атопический

Атопичекая форма дерматита чаще диагностируется у детей и является не чем иным, как реакцией иммунной системы ребёнка на всевозможные нетипичные раздражители.

Проявления болезни наблюдаются на руках и ногах. Именно на этих участках тела локализуются наибольшие очаги высыпаний.


Основные симптомы:

• зуд поражённых участков тела;
  
• кожные высыпания папулезного вида, по мере прогрессирования недуга трансформирующиеся в специфические бляшки;
  
• сухость эпидермиса;
  
• усиление капиллярного рисунка на теле.
  

Болезнь требует обязательной нейтрализации симптоматики с помощью средств симптоматической терапии. Кроме того, больному рекомендуется особая гипоаллергенная диета, соблюдение которой показано не только в периоды обострения заболевания, но и во время ремиссии.

Больным любого возраста назначаются:

• короткие курсы топических глюкокортикостероидов (Кутивейт, Элоком и т. п.);
  
• абсорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб);
  
• антигистаминные препараты (Зодак, Эриус и др.).
  

Экзематозный

Особая форма хронической патологии, для которой характерны свои специфические симптомы:

• гиперемия кожи;
  
• появление водянистых пузырьков в области ног и рук с последующим переходом в эрозивные поражения кожи;
  
• по мере прогрессирования болезни ранки покрываются струпом, который со временем самостоятельно проходит;
  
• интенсивный зуд.
  

Появление мокрых ран на теле требует не только медикаментозного лечения, а также соблюдения диеты. Наиболее часто лечение предполагает:

• поражённые участки кожи подсушиваются с помощью Борной кислоты или Делаксина;
  
• назначаются антигистаминные препараты;
  
• при попадании в мокрые раны инфекции возможно присоединение инфекционного воспаления, для лечения которого в обязательном порядке применяются антибиотики;
  
• активно используются при экземных поражениях кожи трёхкомпонентные мази (Тридерм, Триакутан), в состав которых входят гормоны и противогрибковые компоненты.
  

Себорейный

Хронический себорейный дерматит – болезнь, заявляющая о себе периодическими обострениями. У людей зрелого возраста недуг поражает участки тела с большим количеством сальных желез:

• области между лопаток;
  
• волосистую часть головы;
  
• лицо.
  

Распознать патологию можно по следующим признакам:

• уплотнение затронутых болезнью участков эпидермиса;
  
• нестерпимый зуд и шелушение кожи;
  
• появление беловатых чешуек на коже;
  
• выпадение волос в месте поражения;
  
• появление перхоти на волосяной части головы.
  

Себорейная форма дерматита чаще всего лечится с помощью:

• местных лекарственных средств, преимущественно мазей и кремов;
  
• противогрибковых препаратов (Флуконазола, Итраконазола), которые используются при тяжёлых формах заболевания и при неэффективности местного лечения;
  
• на волосяной части головы проводится лечение при помощи специальных противосеборейных шампуней – Низорала, Себозола и т. п.
  

Гипоаллергенная диета

Помимо лекарственных средств на помощь больным приходит правильный рацион питания (диета), который предусматривает строгие ограничения касательно продуктов питания, которые могут провоцировать обострения болезни.

Диета предполагает отказ от:

• сладостей (тортов, пирожных, сладких газированных напитков);
  
• высокоаллергенных овощей (помидоры, сладкий перец, редис, морковь);
  
• высокоаллергенных фруктов (вишня, виноград, малина, клубника, цитрусовые, гранат);
  
• жареной жирной пищи;
  
• джемов и варенья;
  
• копчёностей и маринадов;
  
• полуфабрикатов и фаст-фуда;
  
• алкоголя;
  
• острых блюд.
  

Основной упор в рационе следует сделать на:

• нежирных сортах мяса (крольчатина, конина, говядина) и рыбы;
  
• свежих овощах (огурцы, патиссоны, тыква, шпинат, капуста) и фруктах (зелёные яблоки и груши, крыжовник, сливы);
  
• нежирных молочных продуктах (кисломолочка, сыр, сметана).
  

Больным показано ежедневное потребление большого количества жидкости – воды, травяных настоев, чая, натурального морса и соков из низкоаллергенных фруктов и овощей.

Средства народной медицины

Не только лекарства и диета способы улучшить состояние человека, страдающего хроническим дерматитом. Справиться с заболеванием помогут некоторые растения, обладающие особыми целебными свойствами:

• Мазь из сока подорожника. Наносится на поражённые дерматитом участки кожи. Готовится довольно просто: смешать в равных пропорциях сок из листьев подорожника и вазелин и дать настояться в тёмном месте в течении 2-3 дней. Состав наносится на предварительно очищенные поражённые участки кожи дважды в день небольшим тонким слоем.
  
• Компрессы из алоэ. Могут использоваться не только сок, но и листья растения. Каждый день в течение 4-5 недель следует прикладывать компрессы с растением или его соком к участкам кожи, которые затронула болезнь. Чтобы усилить эффективность компрессов, в состав можно добавлять небольшое количество мёда (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства).
  

Как избежать обострений?

Хронический дерматит – болезнь, от которой излечиться на все 100% невозможно. В лучшем случае болезнь переходит в стадию долгой ремиссии. Уберечься от очередных обострений помогут следующие меры профилактики:

• Уход и правильная гигиена кожи. Эпидермис на любых участках тела важно своевременно качественно очищать от всевозможных загрязнений.
  
• Использование гипоаллергенной уходовой, декоративной и очищающей косметики. В арсенале больного хроническим дерматитом должны быть исключительно средства, не содержащие красители, ароматизаторы и отдушки.
  
• После любого очищения кожи необходимо тщательно промакивать её полотенцем. Поражённые болезнью участки запрещается интенсивно тереть.
  
• Во время применения едких химических составов для уборки дома следует одевать защитные резиновые перчатки.
  
• Строго соблюдать диету не только при обострениях, а также в периоды ремиссии.
  
• Нормализовать образ жизни. Регулярно заниматься спортом, соблюдать режим сна и бодрствования, больше бывать на свежем воздухе.
  
• Избегать стрессов. При повышенном уровне нервозности проводить специальные занятия на расслабление или заниматься медитацией. В крайних случаях при перевозбуждении ЦНС допустимо применение лёгких седативных препаратов, а также расслабляющих ванн.
  

Хронический дерматит – распространённая патология, которая значительно ухудшает качество жизни больного. Полностью избавиться от недуга невозможно. Однако, вполне реально продлить периоды ремиссии и облегчить симптомы болезни в периоды обострений с помощью специальных медикаментов, диеты и народных средств. 0 комментариев

Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Комментировать