Почему возникает дерматит на губах и щеках? Как лечить?

Среди видов дерматита различной этиологии можно выделить один, который встречается реже остальных, – пероральный (на губах и щеках). Патология представляет собой воспалительное высыпание с гиперемией кожных покровов возле рта. Чаще всего от него страдают дети и молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет из-за чрезмерного применения косметических средств. Что же делать при таком дерматите, и каков прогноз, читайте далее.

Причины развития

Существует множество факторов, провоцирующих начало развития дерматита на губах и щеках. К ним относится:

• использование кремов, которые содержат кортикостероиды (разрушают коллаген и уменьшают эластичность кожи, отрицательно воздействуют на сосуды);
  
• частое использование жирных по консистенции кремов, а также масел (забивают поры, увеличивая отёки и жирность кожных покровов, поэтому появляются прыщи, возникает покраснение кожи);
  
• частая чистка зубов (при попадании на губы и щёки зубная паста вызывает раздражение кожи, особенно если содержит фтор или лаурилсульфат натрия);
  
• приём оральных контрацептивов, которые являются гормонами;
  
• долгое пребывание на солнце или смена климата во время путешествий;
  
• наличие угревой сыпи;
  
• развитие инфекций;
  
• сбои в работе эндокринной системы;
  
• нарушение в желудочно-кишечном тракте;
  
• слабый иммунитет;
  
• психоэмоциональные проблемы – стрессы, депрессии, нервные стрессы (подробнее о дерматите, который возникает на нервной почве, расскажет эта статья);
  
• гормональная перестройка (может спровоцировать околоротовой дерматит у новорожденных до одного месяца, однако не требует медикаментозного лечения и самостоятельно проходит через некоторое время);
  
• сосание детьми пустышки на морозе или при сильном ветре.
  

Симптомы

Первым признаком патологии считается тонкая, но красная полоска, шириной около 5 мм, которая образуется вокруг губ. Изначально на ней нет никаких проявлений дерматита, однако впоследствии начинают появляться прыщики красного и розового цвета, напоминающие угри. Они могут локализоваться в области щёк, носа, лба и века. Некоторые высыпания сливаются, образуя большие площади. Отдельные бугорки высыпаний заполнены жидкостью, после прорывания которой появляются гнойнички.


Больной начинает жаловаться на неприятные ощущения:

• боль;
  
• жжение;
  
• стянутость кожи;
  
• зуд.
  

Особенностью болезни является симметричное расположение сыпи. Кожа выглядит отёчной, а при развитии заболевания покрывается корками, которые постепенно покрываются чешуйками и отпадают. Нельзя заранее удалять их, так как останутся пигментные пятна, которые не поддаются лечению.

Прогноз и осложнения

При обнаружении высыпаний вокруг рта необходимо сразу же посетить дерматолога, поскольку своевременная грамотная терапия поможет полностью излечиться. Если же игнорировать симптомы или лечить дерматит средствами народной медицины без консультации с врачом, есть вероятность в дальнейшем столкнуться с рецидивами болезни. При этом самое опасное то, что с каждым новым проявлением дерматит будет усложняться, вызывая следующие отклонения:

• конъюнктивит или воспалительный процесс глаз;
  
• появление акне или розовых угрей;
  
• воспалительный процесс, занимающий обширные участки на лице;
  
• развитие пигментации, от которой очень трудно избавиться.
  

Папулы и прыщи портят внешний вид, причём не всегда удаётся спрятать дефекты под косметикой. Это влияет на психику больного – у него снижается желание общаться, он замыкается в себе и часто страдает от стрессов. Стоит отметить, что психоэмоциональные проблемы, в свою очередь, могут ухудшить протекание болезни или спровоцировать рецидив.

Диагностика дерматита

{banner_4h2}
К сожалению, до сих пор не выявлены агенты, которые провоцируют возникновение ротового дерматита. При лабораторных исследованиях обнаруживают грибки кандида, которые вызывают молочницу в ротовой полости. Когда заболевание прогрессирует, вокруг ротовой полости появляются папулы. В этом случае врач может взять соскоб с воспалённого места и провести лабораторные исследования. Их результаты могут быть таковы:

• показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ) превышают норму – указывает на наличие воспаления;
  
• чрезмерная активность иммуноглобулинов и Т-лимфоцитов – свидетельствует об аутоиммунном процессе;
  
• аллергопробы – показывают измененную восприимчивость к стафилококку и стрептококку;
  
• изменения показателей гормонов – свидетельствует о недостаточной работе надпочечников, связанной с длительным наружным применением мазей, кремов и бальзамов, содержащих гормоны.
  

Дерматолог может назначить гистопатологический анализ и эпидермальный тест, чтобы точно подтвердить диагноз и назначить соответствующую терапию. Кроме этого, он проведёт опрос больного. Прежде всего, дерматолога будут интересовать вопросы о наследственности, применении стероидных мазей и образе жизни.

Лечение дерматита на губах и щеках

При ротовом дерматите, прежде всего, необходима «нулевая терапия», которая предполагает исключение из применения кортикостероидов, губной помады, крема и масок. Чаще всего, если причина дерматита кроется в применении кортикостероидов, то при их отмене он пройдёт самостоятельно, без лечения. При этом требуется обязательно исключить косметических средств. Умывать лицо рекомендуется без применения мыла, просто с помощью чистой воды.

Если болезнь не проходит, скорее всего, потребуется длительная терапия, которая иногда может занимать до нескольких месяцев. Лечение заболевания происходит в два этапа. На начальном этапе назначается приём лекарственных препаратов и проведение различных процедур, а на втором – устранение причины болезни. Каждую составляющую терапии рассмотрим отдельно.

Лекарственные средства

В целях местной терапии назначаются различные средства наружного применения, которые помогают смягчить симптомы дерматита. К ним относится:

• Метронидазол. Он выпускается фармацевтической промышленностью в виде мази, крема или геля. Его рекомендуется наносить на больное место утром и вечером.
  
• Эритромицин. Это антибиотик, который считается известным средством в лечении воспалительных процессов на коже. Выпускается в виде мази и геля.
  
• Протопик. Представляет собой специальное молочко, которое поможет снять воспаление на коже, способствовать быстрому заживлению ранок.
  
• Скин-Кап. Препарат оказывает такое же действие, как и гормональные средства, хотя в его составе отсутствуют гормоны. Он содержит цинк, обладающий уникальной химико-физической активностью. Справляется с зудом и подсушивает мокнущие ранки. Выпускается в виде мази, геля и аэрозоля.
  
• Адапален. Продаётся в виде крема и геля. Эффективно снимает воспаление, удаляет чёрные точки на лице и оказывает стимулирующее действие для выработки новых клеток кожи. Гель рекомендуется тем, у кого жирная кожа, а крем – тем, у кого сухая.
  
• Элидел. Это средство, которое можно назначать с 3 лет. Выпускается в виде крема в тубах. Быстро снимает воспаление на коже, но его не следует применять долго.
  
• Розамет. Отличная основа под макияж, чтобы снимать воспаление. Его действие на кожу мягкое и нежное.
  

Кроме средств, снимающих воспаление и способствующих регенерации кожи, назначаются препараты следующих групп:

1. Антигистаминные. Оказывают противоаллергическое действие – способны за короткое время, но на длительный срок, снять признаки аллергии. К ним относится Парлазин, Зиртек и Кларитин.

2. Мочегонные. Диуретики помогают снять отёчность на лице. Врачи часто назначают Верошпирон и Спиронолактон.

3. Седативные. Без них не обойтись при острой форме болезни, поскольку уменьшают зуд и успокаивают нервную систему, снимая нервное напряжение. Например, назначают:

• Персен. Комбинированное успокоительное средство, в состав которого входят лекарственные травы – валериана, мелисса и мята. Быстро снимает напряжение и тревогу, препятствует стрессовому состоянию.
  
• Ново-Пассит. Комбинированное средство, успокаивающее нервную систему. В состав входят: гвайфенезин, зверобой, валериана, мелисса, пассифлора, хмель, бузина и боярышник. Вещество гвайфенезин снимает тревожность, а травы успокаивают больного. Его выпускают в таблетках и сиропе.
  
• Дормиплант. Это седативный препарат, в состав которого входят этанол, мелисса и валериана. Помогает при плохом засыпании и повышенной нервозности.
  
• Глицин. Препарат, способствующий быстрому засыпанию и спокойному поведению.
  
• Жидкие успокаивающие средства на основе спиртовых растворов. К ним относят Валокордин, Корвалол и Нервофлукс.
  
• Сильные седативные средства. Назначаются в редких случаях для снятия сильной депрессии. К ним относят: Феназепам, Лоразепам, Бромазепам и Диазепам.
  

4. Иммуноповышающие. Важное значение при терапии дерматитов отводится укреплению иммунитета, поэтому дерматологи назначают приём витаминов и микроэлементов. При дерматите особенно полезна фолиевая кислота, витамины А, С, В и другие.

Если на фоне дерматита развились инфекционные заболевания, в терапию вводятся антимикробные средства:

• Изотретиноин. Средство считается реноидом, то есть производным витамина А. Широко применяется в дерматологии. Оно способствует снижению выработки кожного сала за счёт роста клеточного эпителия выводных протоков. Снижает размножение патологических бактерий, снимает воспаление на коже.
  
• Азитромицин. Антибиотик широкого спектра действия, подавляющий развитие микроорганизмов.
  
• Тетрациклин. Известен в качестве антибиотика широкого спектра действия. Уничтожает микроорганизмы за счёт подавления синтеза белка. Применяется в виде таблеток и мази при гнойных образованиях на коже.
  
• Доксициклин. Является полусинтетическим антибиотиком. Схож по действию с Тетрациклином.
  
• Азелаиновая кислота. Прекрасное антисептическое средство, которое применяется в косметологии и лечении высыпаний на коже. Снимает воспаление и приводит к ороговению верхних кожных слоев. Действует мягко, не раздражает кожу.
  

Для быстрейшего выздоровление назначаются также ингибиторы, которые подавляют и задерживают физико-химические процессы. Например, к этой группе относится Миноциклин – антибиотик, подавляющий развитие и дальнейшее распространение микробов.

Народные средства

Чтобы смягчить симптомы дерматита и повысить эффективность основной терапии, можно использовать различные средства народной медицины, которые способствуют заживлению ран, устранению шелушения и снятию зуда. Вот наиболее популярные средства:

• Мазь из мёда и каланхоэ. Растение пропускается через мясорубку и в равных пропорциях смешивается с мёдом. Это средство желательно неделю выдержать в холодильнике. Смазывать больное место 2 раза в день.
  
• Цинково-оливковая мазь. Берётся в равных пропорциях три компонента – цинк, детская присыпка, белая глина. К ним добавляется оливковое масло. Состав тщательно смешивают, чтобы получилась кашицеобразная консистенция. Смазывать поражённые области дважды в сутки.
  
• Мазь на основе золотого уса. Берётся 1 ч. л. порошка корня валерианы, 2 ст. л. сока золотого уса, 1 ст. л. оливкового масла и 2 ст. л. детского крема. Всё тщательно смешивается и применяется 2 раза в день.
  
• Примочки. Они делаются на основе отваров и настоек, которые готовятся из лекарственных растений – берёзы, смородины, одуванчика, ромашки, крапивы, мелиссы или василька.
  
• Лосьон. Можно приготовить лосьон, в состав которого входят такие ингредиенты: 4 ст. л. шалфея, 1/4 ст. л. буры, 10 капель глицерина, 3 ст. л. экстракта гамамелиса и 4 ст. л. медицинского спирта. Шалфей следует настоять на спирту 14 дней в тёмном месте. Процедить через сито. Потом добавить все компоненты, тщательно всё перемешать. Хранить в бутылочке с крышкой. Перед применением всегда взбалтывать.
  
• Маска на основе трав. Её желательно применять 2 раза в неделю. Она способствует скорейшему заживлению поражённых мест. Для приготовления берутся травы в равном количестве. Понадобятся: ромашка, липовый цвет, шалфей, лаванда. Травы, измельчённые в порошок, необходимо залить кипятком, но так, чтобы получалась кашица. Ёмкость с ней рекомендуется накрыть полотенцем и оставить на 15 минут. Когда смесь остынет, можно добавить ещё немного кипятка, поскольку она должна быть тёплой. Наложить на поражённую область, так полежать около 20 минут. Затем смыть тёплой водой.
  
• Картофельный компресс. Эффективен при лечении болезни. Необходимо тщательно вымыть картофель, обдавая клубень кипятком. Затем натереть его на тёрке, накладывать на кожу через однослойную марлю. Оставить на 20-30 минут. Применять 1 раз в день.
  
• Растирание маслами. Очень полезно смазывать больные места растительными маслами, причём их применение можно чередовать. Эту процедуру желательно проделывать несколько раз в день. На второй неделе лечения заметен существенный эффект. Можно применять такие масла: оливковое, аргановое, персиковое, миндальное, виноградных косточек, льняное.
  

Дополнительные процедуры

В комплексную терапию можно включить проведение различных процедур. К ним относится:

• Криомассаж. Эта одна из эффективных методик, способствующих решению дерматологических проблем и оказывающих положительное косметическое воздействие на кожу лица. Эта методика не имеет противопоказаний, её можно сочетать с другими видами лечения. После неё нет побочных эффектов. Криомассаж предполагает воздействие на болезненные участки холодом, а именно – жидким азотом. Его температура достигает -196°С. При прикосновении происходит резкое сужение сосудов, а так как он быстро улетучивается, сосуды снова расширяются. При этом происходит улучшение кровотока, активизация обменных процессов.
  
• Иглорефлексотерапия. Её может назначить только врач, так как терапия предполагает введение специалистом тонких игл в определённые точки, чтобы стимулировать рефлексы. После процедуры боли уходят, нет отёчности кожи.
  
• Электролиз. Устраняет дефекты, возникшие на коже. Считается физиотерапевтической процедурой с применением электрического тока.
  

Диета

Без неё невозможно добиться быстрых результатов в лечении дерматита. Рекомендуется не употреблять отдельные продукты питания, а именно:

• солёное;
  
• пряное;
  
• острое;
  
• кислое.
  

Не рекомендуется пить:

• кофе;
  
• крепкий чай;
  
• алкоголь;
  
• газированные напитки.
  

Особенности болезни в детском возрасте

Пероральный дерматит характерен для детей, но в детском возрасте он протекает немного иначе, нежели у взрослых:

• часто имеет лёгкую форму – редко беспокоит ребёнка, вызывая жжение и зуд;
  
• если образуются папулы, то они имеют разные цвета – бледно-розовый, желтоватый и коричневый;
  
• хорошо поддаётся лечению, самое главное – своевременное обращение к врачу;
  
• может перейти в окологлазничную зону, что значительно усложнит лечение и потребует соблюдения осторожности.
  

Дерматит у детей, склонных к проявлению аллергических реакций, может возникнуть при контакте с различными средствами, особенно если в их состав входят гормональные добавки.


Это могут быть:

• шампуни;
  
• зубная паста;
  
• спреи;
  
• ингаляторы.
  

Особенности болезни у беременных

Дерматит вокруг рта может развиться во время беременности, так как в это время организм женщины становится наиболее уязвимым. В нём происходит гормональная перестройка, иммунитет становится ослабленным.

Если заболевание появляется в первом триместре беременности, лечение значительно усложняется. Дело в том, что это наиболее опасный период для лекарственных средств, поскольку есть угроза спровоцировать отклонения в развитии плода. Так, настоятельно не рекомендуется прибегать к самолечению или пускать болезнь на самотёк. Нужно действовать строго по предписаниям лечащего врача и дерматолога.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие болезни или не допустить её повторения, необходимо придерживаться простых правил:

• Соблюдать осторожность в применении косметических средств, особенно если в них содержится лаурилсульфат натрия.
  
• Применять с большой осторожностью кортикостероидные мази, но лучше их заменить другими препаратами.
  
• Не загорать на пляже в промежуток времени с 12 до 16 часов, поскольку это самый пик жары и солнечные лучи крайне опасны в это время.
  
• Не посещать сауны, не мыться в горячих ваннах.
  
• Отказаться от зубных паст, в состав которых входит фтор.
  
• После умывания лица смазывать кожу кремом, который не раздражает дерму, подходит для определённого типа кожи, содержит укрепляющие её витамины.
  

При обнаружении симптомов дерматита на губах и щеках не следует заниматься самолечением, а стоит сразу обратиться за помощью к специалисту для уточнения диагноза. Только дерматолог сможет назначить квалифицированное лечение. После прохождения терапии важно помнить о профилактических мерах. 0 комментариев

Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Комментировать