Дерматит век – что это такое?
Патология, при которой происходит отёк, покраснение и высыпания на коже вокруг глаз, как реакция на воздействие всевозможных факторов (внешних или внутренних) именуется дерматитом век. В большинстве случаев воспаление затрагивает эпидермис верхних век в то время, как нижние воспаляются крайне редко.
Причины, виды, симптоматика
Далеко не всегда удаётся установить первопричины развития болезни ввиду огромного количества факторов, способных спровоцировать дерматит век.
Несмотря на это врачи выделяют наиболее распространённые:
- Инфекционные поражения и недуги. Частый «виновник» патологии – опоясывающий герпес. Инфицирование кожи вирусом вызывает выраженную симптоматику дерматита. Также заболевание может возникнуть на фоне иных инфекционных болезней – кори, скарлатины, ветряной оспы и т. п.
- Аллергены. Спровоцировать аллергическую реакцию с воспалением окологлазничной области могут разнообразные аллергены – пищевого, растительного, животного, химического происхождения. При возникновении аллергии кожные реакции возникают не только на веках, но и на других частях тела. Локальное поражение наблюдается только при нанесении средств именно на окологлазничную область.
- Неблагоприятные факторы окружающей среды. Банальный холод или солнечные лучи также могут стать причиной появления проблемы у некоторых категорий больных с повышенной чувствительностью кожных покровов.
- Химические средства. Случайное попадание едкой химии на чувствительную кожу век или продолжительное воздействие на эпидермис химических составов при работе на производственных предприятиях без использования средств индивидуальной защиты часто является первопричиной воспаления и раздражения эпидермиса вокруг глаз.
- Нарушения в работе сальных желез. Могут провоцировать развитие дерматита себорейного типа.
Также дерматит может возникать на нервной почве. Об этом читайте тут.
По степени протекания дерматит может быть:
1. Острый. Заявляет о себе:
- интенсивным покраснением окологлазничной области и сильным зудом;
- кожа век становится очень сухой, загрубевшей;
- в самых тяжёлых случаях наблюдается сильная отёчность – глазная щель становится очень узкой;
- у некоторых больных на коже появляются мелкие пузырьки, боли и обильное слезотечение;
- человек чувствует себя болезненно, с каждым днём состояние значительно ухудшается (возникает повышенная утомляемость, недомогание, озноб, мигрени, нарушение ориентации в пространстве).
2. Хронический. Особой тип дерматита, который имеет поэтапное, медленное развитие. Недуг прогрессирует на протяжении нескольких недель или даже месяцев и чаще всего затрагивает сразу два глаза. Можно выделить такие этапы и их симптомы:
- заподозрить наличие хронического дерматита век можно по внезапно появившейся рези, боли в глазах, жжению и зуду;
- на более поздних стадиях присоединяется отёк, шелушение эпидермиса, покраснение;
- тяжёлые формы дерматита могут сопровождаться воспалением конъюнктивы - конъюнктивитом.
Симптомы болезни могут проявляться незначительно или очень сильно, в зависимости от степени поражения и чувствительности кожи больного. В зависимости от первопричин выделяют несколько наиболее распространённых видов заболевания.
Атопический
Имеет хроническое течение. Атопический дерматит характеризуется частыми рецидивами. Провоцировать патологию могут:
- некоторые продукты и растения;
- травмы эпидермиса;
- заболевания ЖКТ;
- глистные инвазии;
- нарушения метаболизма.
Болезнь может затрагивать как одно, так и сразу два века: и верхнее, и нижнее. Распознать атопический дерматит век помогут следующие симптомы:
- изматывающий зуд в окологлазничной области;
- мелкие пузырьки на коже вокруг глаз;
- трещины и корочки на коже.
Расчёсывание проблемных участков кожи вызывает вторичное инфицирование. В таком случае к типовым симптомам болезни добавляются симптомы гнойного воспаления.
Контактный (аллергический)
Основная причина его появления – контакт чувствительной кожи с аллергеном. Патологию могут вызывать:
- укусы насекомых;
- инфекционные или вирусные поражения;
- пыльца растений;
- косметика;
- продукты питания.
Симптоматика болезни схожа с другими видами дерматита век. Больной жалуется на:
- зуд и жжение вокруг глаз;
- сухость кожи;
- обильное слезотечение;
- появление пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.
Себорейный
Интенсивная работа сальных желез, провоцируемая условно-патогенным грибком Malassezia (является частью микрофлоры кожи), приводит к развитию дерматита этого типа.
По своей симптоматике он напоминает блефарит. У больного наблюдается:
- покраснение окологлазничной области;
- зуд;
- ощущение песка в глазах;
- появление жёлтых корок у края ресниц.
При тяжёлых формах болезни у человека нарушается рост ресниц, ухудшается зрение, диагностируется воспаление роговицы.
Лекарственный
Появляется при введении в конъюнктивный мешок лекарственных средств. В редких случаях дерматит возникает во время физиопроцедур (например, после проведения электрофореза) или после применения некоторых мазей.
В 95% случаев лекарственный дерматит протекает остро и имеет соответствующие этой форме симптомы.
Главная особенность патологии состоит в том, что если болезнь появилась на фоне использования глазных капель, то воспаление более выражено во внутренних уголках глаз. При применении глазных мазей поражение более обширное - затрагивает как верхнее, так и нижнее веко.
Диагностика
Нативная реклама
Для постановки диагноза следует обратиться к окулисту, терапевту или аллергологу. Специалист проводит осмотр глаз, а также подробный опрос.
Сбор анамнеза предусматривает уточнение следующих аспектов:
- наличие контактов в течение последнего времени с людьми, страдающими глазными недугами;
- наличие сезонной, пищевой или других видов аллергии (при необходимости проводится анализ на аллергены);
- наличие сопутствующих заболеваний и наследственной отягощённости.
Для уточнения диагноза и определения типа дерматита, больному могут быть показаны лабораторные и иные методы диагностики:
- общий анализ крови (с определением количества эозинофилов);
- кожные тесты для определения аллергенов;
- УЗИ органов брюшной полости;
- соскобы эпидермиса.
Лечение
{banner_4h2}Справиться с болезнью без последствий и осложнений поможет лечение, подобранное врачом после комплексной диагностики.
При любых формах и видах недуга человеку рекомендуется полный отказ от косметики, как ежедневной, так и декоративной.
Умывания
Важной составляющей лечения, его основой, являются ежедневные умывания. Умываться разрешается чистой кипячёной водой или отваром ромашки. При тяжёлых формах болезни разрешено использование раствора фурацилина. Готовить его для применения в офтальмологической практике необходимо следующим образом:
- закипятить 100 мл воды;
- измельчить 1 таблетку и засыпать в кипяток;
- довести раствор до кипения и снять с огня.
Как только состав остынет, его следует процедить и довести до объёма 150 мл горячей кипячёной водой. Длительное хранение раствора не рекомендовано. Готовить состав необходимо за 20-30 минут перед использованием.
Медикаментозные препараты
Основной комплекс мер должен быть направлен на устранение аллергенов, раздражающих факторов и сопутствующих заболеваний, которые привели к поражению окологлазничной области. В большинстве случаев после прекращения контакта с раздражителем болезнь проходит самостоятельно, без медикаментозной терапии. Однако если это не помогло, следует применять лекарственные средства, назначенные доктором.
При тяжёлых формах поражений и для облегчения состояния больному назначаются:
1. Абсорбенты – Полисорб, Энтеросгель, Смекта.
2. Антигистаминные препараты:
- для снятия зуда и жжения – Супрастин, Диазолин.
- для уменьшения слезотечения – Цитрин или Эриус.
- вторичные инфекционные поражения глаз требуют назначения антигистаминных капель – Аллергодил, Кромогексал.
3. Кортикостероиды (исключительно наружного применения) – Гидрокортизоновая мазь, Белодерм крем и др.
Используются в крайнем случае, когда иные медикаментозные средства оказались малоэффективными. Не могут назначаться для длительного применения. Главный недостаток препаратов данной категории – часто вызывают побочные реакции, а также снижают эффективность иных медикаментов и средств терапии.
Превышение суточной дозы или самостоятельное увеличение длительности курса лечения (в особенности при применении гормональных средств) может вызывать прогрессирование недуга, обострение, атрофию эпидермиса.
Лечение себорейного дерматита основывается на ежедневном промывании глаз отваром ромашки или раствором фурацилина, а также использовании мази Тридерм. Лекарственное гормональное средство имеет выраженный противогрибковый и противовоспалительный эффект. Мазь наносится на область поражения 1-2 раза в сутки. Во время применения важно избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз.
Список лучших мазей от дерматита собран в этой статье.
Что советует народная медицина?
Справиться с болезнью поможет не только фармацевтическая продукция, а также средства народной медицины:
1. Масло чайного дерева. Отличный антисептик, активно борющийся с бактериальными, вирусными и грибковыми поражениями кожи. Применять масло следует при хронической форме болезни, а также при вторичном инфицировании.
Рецепт приготовления средства необычайно прост: смешайте в одной ёмкости 10 мл и 10 капель оливкового и масла чайного дерева соответственно.
Полученное лекарство аккуратно наносите на кожу век при помощи ватной палочки утром и вечером после умывания. Хранить смесь следует в прохладном месте вдали от солнечных лучей не более 7 дней.
Само по себе чайное дерево и препараты на его основе могут провоцировать кожные реакции, поэтому перед их использованием следует провести аллергопробу.
2. Отвар ромашки. Быстро снимает воспаление и неприятную симптоматику болезни.
Как приготовить состав:
- залить 2 столовые ложки цветов ромашки стаканом воды;
- довести до кипения и томить на слабом огне 5-7 минут;
- полученное средство остудить и процедить.
Использовать трижды в сутки для компрессов на веки.
Это же средство подойдёт для ежедневных умываний.
3. Отвар череды. Быстро снимает зуд и воспаление век, помогает справиться с отёками.
Как готовить:
- 2-3 столовые ложки измельчённого сырья залить кипятком;
- дать постоять 5-10 минут (за это время трава должна стать мягкой);
- процедить и разделить на 2 равные части;
- одну часть положить в холодильник (для использования в следующий раз);
- вторую - завернуть в марлю и приложить к векам в виде компрессов на 20-30 минут.
Процедуру следует повторять дважды в день, утром и вечером перед сном до улучшения состояния.
Если медикаментозная терапия и средства народной медицины не улучшили состояние больного по истечении недели, важно повторно посетить врача для дополнительной диагностики и корректировки лечения.
Прогноз и возможные осложнения
Своевременная постановка диагноза и терапия гарантируют благоприятный исход болезни.
Отсутствие своевременного лечения несёт в себе определённые риски. Прежде всего, высока вероятность присоединения вторичных инфекций при прокалывании или расчёсывании пузырьков, вылечиться от которой намного сложнее, чем от неосложнённого дерматита.
Если пустить недуг на самотёк, может развиться:
- воспаление роговицы глаз с последующим нарушением зрения;
- деформация века;
- появление келоидных рубцов;
- нарушения смыкания глазной щели;
- абсцесс века;
- острый блефароконъюнктивит или блефарит.
Игнорирование проблемы и попытки «замаскировать» кожное поражение с помощью декоративной косметики чревато усилением симптомов болезни, а также распространением воспаления на близлежащие ткани.
Профилактика
Особые меры профилактики для предупреждения развития и обострения дерматита век не разработаны. Неспецифические превентивные меры направлены на предупреждение факторов, способных вызвать болезнь.
Чтобы избежать патологии, врачи рекомендуют:
- людям, страдающим аллергией, избегать взаимодействия с аллергенами – пылью, шерстью животных, пыльцой растений и т. п.;
- строго придерживаться правил личной гигиены;
- при работе с едкой химией использовать средства индивидуальной защиты (маски, очки, противогазы);
- пользоваться контактными линзами строго в соответствии с рекомендациями производителя;
- отказаться от использования чужой декоративной косметики;
- любые действия с глазами и кожей в окологлазничной области проводить хорошо вымытыми руками;
- своевременно лечить сопутствующие заболевания, в том числе гормональные дисфункции;
- отдавать предпочтение косметике проверенных фирм-производителей;
- перед началом использования косметических средств проводить тест на аллергию (нанести небольшое количество состава на внутреннюю поверхность руки и проследить за реакцией кожи по истечении 30-40 минут).
Дерматит век – болезнь, которую можно предупредить с помощью профилактических мер. Если недуг уже заявил о себе, не стоит заниматься самолечением. Целесообразно как можно скорее обратиться к врачу для точной постановки диагноза и подбора оптимальной схемы лечения во избежание перехода патологии в хроническую форму и развития осложнений.