Причины возникновения и методы лечения псориаза на ногах

Псориаз — это заболевание с хроническим характером течения, как правило, проявляющееся на кожных покровах в виде красных бляшек, покрытых белыми чешуйками. Высыпания могут возникнуть практически на любом участке тела, но чаще всего встречаются на ногах и ступнях. В чём же причина развития болезни, как она диагностируется и лечится, разберёмся ниже.

Причины патологии

Точная причина развития псориаза до сих пор не установлена, но дерматологи склонны считать, что болезнь возникает на фоне нарушений обменных процессов и сбоев в функционировании иммунной системы. Важно учесть, что псориазом нельзя заразиться, ведь это патология неинфекционного характера.

В целом дерматологи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни на ногах:

• генетическая предрасположенность;
  
• нарушения в деятельности эндокринной системы;
  
• перенесённые инфекционные заболевания (в особенности грибковые);
  
• травмирование кожи;
  
• частое трение одежды или обуви об кожу;
  
• наличие гельминтов;
  
• слишком сухая кожа ног;
  
• сбои липидного обмена;
  
• нехватка витаминов (авитаминоз);
  
• длительное лечение лекарственными средствами;
  
• разные виды ожогов;
  
• аллергия;
  
• варикозные заболевания ног;
  
• чрезмерность гигиенических мероприятий;
  
• контакт с химическими средствами.
  

Симптомы в зависимости от формы заболевания

Псориаз на ногах может проявляться в разных видах.


Чтобы точно выделить возможные симптомы патологии, стоит рассмотреть каждый вид отдельно:

• Пятнистый (обыкновенный). Диагностируется у 80% больных по многочисленным красным пятнам, которые быстро распространяются по ногам. Они обычно имеют небольшие размеры – их диаметр достигает 2-3 см. В случае отсутствия должного лечения папулы сливаются между собой и образуют обширные очаги поражения, которые вызывают сильный зуд и жжение. Если удалить чешуйки на бляшках или травмировать пятна, можно спровоцировать кровотечение. Такая форма часто наблюдается на коленях.
  
• Вульгарный (бляшковидный). На коже ног образуются округлые бляшки красноватого оттенка, которые немного возвышаются над здоровой кожей. Сверху покрыты чешуйками белого, серого или серебристого цвета. Эти чешуйки легко удаляются, при этом больной испытывает сильный зуд. Чаще всего бляшки объединяются в «парафиновые озера». Если потрогать руками, то можно почувствовать, что температура бляшек намного выше, чем на здоровой коже. Чаще всего они появляются в местах усиленного трения, поэтому их обнаруживают в области стоп, коленей и голени.
  
• Ладонно-подошвенный. После вульгарного псориаза это наиболее популярная форма, при которой обнаружить характерные бляшки можно на стопах. Очевидно, что сыпь также появляется на ладонях. Как правило, на подошве образуются высыпания в виде гнойников, которые разрастаются и подвержены механическому повреждению во время ходьбы.
  
• Обратный (инверсный). Характеризуется округлыми красными пятнами, но они не возвышаются над здоровой кожей, а также на них не образуются чешуйки. Они чаще всего возникают в паховых складках и внутренней стороне бёдер. При выделении пота или трении этих мест болезнь может усугубиться воспалительным процессом. Опасность в том, что очень часто присоединяется инфекция.
  
• Экссудативный (пустулезный). Такой вид определяют по образованию пузырьков, в которых находится жидкость – экссудат. Эти высыпания появляются в области голени. Они вызывают сильнейший зуд. Если нарушить целостность экссудата, в ранки может проникнуть инфекция, а в итоге начнётся нагноительный процесс.
  
• Каплевидный (точечный). На коленях и других частях ног появляются каплеобразные или точечные высыпания красного, розового или лилового цвета. Они возвышаются над здоровой кожей на 1-2 мм и вызывают сильный зуд. Как правило, такой псориаз появляется после перенесения инфекции дыхательных путей.
  
• Псориатическая эритродермия. Происходит поражение кожных покровов полностью всей области ног. На них появляются красные пятна, вызывающие зуд. Кожа отекает и отслаивается. К тому же увеличиваются лимфоузлы.
  
• Ониходистрофия. Диагностируют патологию при поражении псориазом ногтевых пластин на ногах и кожи вокруг них. Ногти меняют свой цвет и со временем отслаиваются. В наиболее тяжёлых случаях они могут полностью выпасть, оставив после себя шрам и уродливый вид.
  
• Эритродермический. Тяжёлая форма псориаза, при которой сыпь появляется на обширных участках кожи и вызывает болезненные ощущения. Она также может привести к сильным отёкам и зуду. Увеличиваются и болят лимфатические узлы. Как правило, такой псориаз является результатом неправильного лечения более простых форм, но возникает и как отдельная патология.
  

Если рассматривать общую симптоматику, то больной часто испытывает дискомфорт от нарушения эстетичного вида кожи. Его беспокоит боль в суставах при передвижениях и неприятные ощущения на пятках, покрытых мелкими глубокими трещинками. Поскольку на фоне псориаза слабеет общий иммунитет, организм часто поражается инфекциями, которые проникают внутрь через воспалённые участки кожи.

Стадии заболевания

Псориаз на ногах, как и на других участках тела, имеет четыре стадии протекания:

• Прогрессирующая. Это начальная стадия, при которой появляются немногочисленные прыщики, впоследствии покрывающиеся чешуйками. Увеличение количества высыпаний на коже происходит постепенно или резко, но в любом случае к старым образованиям постоянно добавляются новые пятна. Больной начинает испытывать сильный зуд.
  
• Острая. На этой стадии папулы могут появляться даже на тех участках кожи ног, которые лишь незначительно повреждены (симптом Кебнера). Они также появляются после ожогов, инъекций или химических воздействий на кожу. Неверное лечение может вызвать различные осложнения, в том числе псориатическую эритродермию. Увеличивается шелушение воспалённых кожных покровов, однако снижается тенденция роста уже имеющихся псориатических элементов.
  
• Стационарная. Характеризуется небольшим затиханием болезни. Перестают выскакивать новые бляшки, но размеры уже имеющихся папул могут остаться неизменными. Зуд значительно уменьшается. Вокруг папул появляется складчатость рогового слоя шириной 2-7 мм. Когда воспалённые очаги уходят полностью, на их месте появляются депигментированные участки, а реже – гиперпигментированные.
  
• Регрессивная. Пятна сглаживаются, а некоторые исчезают вовсе, причём данный процесс начинается с появления белесоватой каймы, которая также называется ободком Воронова. Уже не происходит шелушение. Особенно хорошо больной чувствует себя в дневные часы, когда светит солнце, и кожа подвергается воздействию солнечных лучей.
  

Осложнения болезни

{banner_4h2}
Ряд факторов может вызвать осложнения псориаза. К ним относится:

• самолечение;
  
• неправильно проводимая терапия;
  
• резкое прекращение лечения отдельными препаратами или их замена другими средствами;
  
• стрессы и нервные потрясения;
  
• приём алкоголя;
  
• перенесённые инфекционные болезни.
  

Как правило, псориаз ног осложняется наиболее тяжёлыми формами недуга:

• Псориатической эритродермией. При переходе на эту стадию больной очень плохо себя чувствует. У него могут возникнуть высыпания по всему участку кожи ног. Наблюдается ряд дополнительных симптомов: повышенная температура тела; отёкшая дерма, покрытая красными пятнами; сильнейший зуд.
  
• Пустулезным псориазом с образованием многочисленных гнойничков. Опасность в том, что они могут инфицироваться золотистым или b-гемолитическим стрептококками. Эти образования ведут к повышению температуры и интоксикации организма, значит, и к ухудшению общего состояния больного. Со временем бляшки сливаются, покрывая обширную зону ног. Очень часто кожный эпителий начинает отслаиваться, получаются мокрые гнойнички.
  
• Артропатическим псориазом. В этом случае страдают суставы, мышцы и вся костная система. Происходит поражение голеностопного сустава и конечностей ног. Кожа отекает и краснеет. Суставы могут деформироваться, а это чревато гангреной. В этом случае потребуется ампутация повреждённой ноги, иначе человек может умереть.
  

Диагностические меры

При обнаружении признаков болезни необходимо обратиться к дерматологу, чтобы он смог исключить или подтвердить наличие псориаза. Диагностика болезни предполагает два этапа – визуальный осмотр кожных покровов и сдача анализов крови (общего и биохимического).

При осмотре врач записывает следующие данные о больном:

• пол;
  
• возраст;
  
• климатические условия проживания;
  
• профессия и место работы;
  
• наличие непереносимости определённых продуктов или лекарственных средств;
  
• наличие вредных привычек в виде курения или злоупотребления алкоголем.
  

Способы лечения

Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому поддерживать лечебную терапию необходимо всю жизнь. Так, дерматолог должен разработать такую терапию, которая давала бы минимум побочных эффектов и не вредила бы организму. Для достижения этих целей часто назначается комплексная терапия, предполагающая применение как наружных, так и внутренних препаратов.

Медикаментозные средства для наружного применения

Чаще всего при начальных стадиях и лёгкой степени заболевания применяются мази. Они блокируют рост новых высыпаний, облегчают симптомы патологи и защищают от аллергии. Чтобы получить максимальную пользу от них, стоит изначально принять душ или ванну, а уже после обработать поражённые участки кожи. Дело в том, что компонентам мази трудно проникать через толстые корочки, поэтому вначале требуется их слегка увлажнить.

Мази могут иметь гормональное и негормональное воздействие. Только дерматолог может подобрать правильное средство, учитывая все индивидуальны особенности протекания болезни. Возможно, он пропишет комбинацию из разных мазей.

Популярные гормональные мази:

• Преднизолон;
  
• Гидрокортизон;
  
• Лоринден;
  
• Синафлан;
  
• Флуцинар;
  
• Целестодерм;
  
• Дермовейт;
  
• Элоком;
  
• Белосалик;
  
• Акридерм.
  

Популярные негормональные мази:

• Цинковая;
  
• Салициловая;
  
• Мазь Вишневского;
  
• Серно-дегтярная;
  
• Антрасульфоновая;
  
• Нафталановая;
  
• Карталиновая.
  

Особого внимания заслуживает мазь Кальципотриол. Это кортикостероидное средство, которое является синтетическим аналогом природного витамина D. Тормозит увеличение числа клеток поверхностного слоя кожи, которых у больных псориазом и так в переизбытке. К тому же ускоряет морфологическую дифференциацию данных клеток и незначительно влияет на обмен кальция в организме.


Для снятия зуда и болевых ощущений дерматологи также назначают лосьоны. Их преимущество перед мазями заключается в том, что они лучше проникают в утолщённую кожу. Среди лосьонов популярны такие средства:

• Оксипор;
  
• Каламин;
  
• Дайвонекс.
  

Поражённые участки можно также обрабатывать раствором салициловой кислоты, чтобы снять покраснения и шелушения.

Лекарства для приёма внутрь

В случае тяжёлого протекания болезни врач может назначить следующие средства:

• Таблетки для восстановления роста клеток кожи. Они нужны для прекращения образования папул и чешуек. Наиболее распространёнными препаратами являются Псорилом, Метотрексат и Неотигазон. Отдельно стоит выделить Инфликсимаб. Это препарат, который относится к инновационным изобретениям фармацевтов. Применяется при лечении артритов и псориаза, однако назначается довольно редко, поскольку имеет целый ряд побочных эффектов.
  
• Таблетки для подавления активности клеток иммунной системы. Назначаются, если заболевание возникло в результате иммунной гиперреактивности. Эффективными могут быть такие препараты, как Стелара, Хумира и Ремикейд. Их приём помогает болезни перейти в стадию ремиссии.
  
• Таблетки для нормализации кожного ороговения. Таковыми являются такие препараты, как Этретинат, Тигазон и Неотигазон. Их может назначить только врач, так как они имеют много побочных эффектов.
  
• Инъекции. Если таблетки не помогают, врач назначает введение лекарств посредством инъекций. Как правило, больным делают уколы Дипроспана или Реамберина.
  

Народные средства

На фоне медикаментозного лечения многие больные также применяют народные способы терапии, чтобы снять зуд и уменьшить рост бляшек. Популярные следующие средства:

• Ванны с травами. Нужно приготовить концентрированный отвар из целебных трав, который после процедить и добавить в ванну, температура которой не должна быть более 40 градусов. Принимать её 15-30 минут. Отвар можно приготовить из ромашки, календулы, крапивы, череды и чистотела. О том, как ещё может помочь чистотел в борьбе с псориазом - расскажет эта статья.
  
• Ванны с пищевой содой, поваренной или морской солью. В этом случае на 30 л воды требуется взять 1 кг одного из ингредиентов. Принимать ванну 20 минут. Чтобы усилить действие подобной процедуры, можно в ванну добавить смесь из соды и соли. Доза каждого ингредиента – по 500 г.
  
• Чесночный лосьон. Взять 1-2 головки чеснока. Очистить их и измельчить при помощи чеснокодавилки. Смесь залить стаканом яблочного уксуса и таким же количеством водки. Чеснок настаивать в тёмном месте на протяжении 2 недель. Этой настойкой протирать бляшки 1-2 раза в день.
  
• Яичная мазь. Взбить 2 яйца и добавить 1 ст. л. оливкового масла. Всё хорошо взболтать с помощью миксера или венчика, а затем добавить 1 ч. л. уксусной эссенции 70%. Снова всё тщательно перемешать. Полученную мазь переложить в тёмную стеклянную баночку, закрыть крышку и хранить в холодильнике. Рекомендуется наносить на поражённые участки утром и вечером. Курс применения – 14 дней.
  
• Мазь из лабазника. Сухое растительное сырье измельчить с помощью кофемолки, чтобы получить 1,5 стакана порошка. К нему добавить немного растительного масла или вазелина до получения консистенции мази. Смесь варить на водяной бане около 30 минут, а после остудить, переложить в стеклянный сосуд и хранить в холодильнике с закрытой крышкой. Мазь требуется наносить на протяжении 50-60 дней.
  

Итак, псориаз на ногах — это болезнь, которую невозможно полностью излечить, лишь можно добиться продолжительной стадии ремиссии. Для этого требуется своевременно её диагностировать и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Если изначально пренебречь симптомами патологии, она перейдёт в осложнённую форму, что значительно затруднит лечение. 0 комментариев

Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Комментировать