Что такое мышиная лихорадка
Мышиной лихорадкой именуется вирусное заболевание природно-очагового характера, протекающее в острой форме. Во врачебном мире используется специальный термин – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
Она всегда сопровождается поражением почек и сильнейшей интоксикацией организма (с температурой около 40 градусов и выше). Эта болезнь считается крайне опасной по причине развития тяжелых осложнений при отсутствии своевременно начатого и правильного лечения.
Как можно заразиться мышиной лихорадкой
Пациент с мышиной лихорадкой не является заразным для других людей. От человека к человеку такая инфекция не передается. Заражение этим вирусом может произойти алиментарным или воздушно-капельным (аспирационным) путем.
Первый вариант встречается значительно чаще второго. Испражнения грызунов могут представлять опасность для заражения при контакте со слизистыми оболочками и открытыми ранами. Также, заболеть можно, употребляя пищу или воду, которая загрязнена мочой или пометом. Воздушно-капельным путем можно заразиться, если вдыхать пыль, которая содержит маленькие частицы мышиных экскрементов.
В группу риска попадают деревенские жители, работники на фермерских хозяйствах, уборщики, строители. Чаще всего болеют мужчины, в возрастной категории от шестнадцати до пятидесяти лет. Они как раз обычно и работают на таких работах, которые находятся в группе повышенного риска. Заболевание характеризуется сезонными вспышками, которые бывают обычно с конца мая до середины октября.
Если говорить конкретно о Российской Федерации, то очагами данного вируса будут Урал и частично Поволжский район.
Мышиная лихорадка (видео)
Нативная реклама
В данном видеоролике обсуждается статистика заболеваемости мышиной лихорадкой, клинические признаки и диагностика болезни.
Симптомы мышиной лихорадки, течение болезни
{banner_4h2}Клиническими симптомами на разных стадиях болезни являются:
- повышенная температура тела;
- покраснение слизистой зева;
- появление болей в области поясницы;
- общее недомогание;
- головные боли и головокружения;
- плоские высыпания на теле;
- светобоязнь;
- покраснение кожных покровов;
- брадикардия;
- низкое артериальное давление.
Мышиную лихорадку можно разделить условно на несколько стадий, которые следуют друг за другом.
Инкубационный период. Его длительность составляет от недели до полутора месяцев. Если вывести среднее арифметическое, то оно будет равняться трем неделям. Симптомов болезни на этой стадии еще нет.
Начальная стадия. Она крайне короткая, ее длительность обычно не превышает трех суток. Как правило, начальная стадия характеризуется острым началом с высокой температурой, сильнейшей слабостью, ознобом, болями в мышцах. Нередко будут присутствовать жалобы на сильные головные боли, снижение концентрации внимания и наличие сухости во рту.
При визуальном осмотре такого пациента можно отметить гиперемию (покраснение) кожных покровов лица, шеи и груди с элементами сыпи по типу геморрагии. В отдельных случаях возможно развитие конъюнктивита. Более редкий вариант – постепенное развитие болезни с наличием слабовыраженного кашля и легкого недомогания.
Олигурическая стадия. Она стартует, начиная с третьего или четвертого дня от начала заболевания. Температура сохраняется, и все еще будет достигать достаточно высоких отметок на термометре. Снижаться она начнет только с шестого или седьмого дня болезни, параллельно с ухудшением общего состояния пациента.
Основной клинический симптом – наличие сильных болей в области живота и поясницы, появление многократной рвоты, обезвоживание, нарушения сна. Сохраняется гиперемия кожных покровов, они становятся очень сухими. Сыпь становится еще более выраженной. Из-за поражения почек появляются отеки на лице, возникает анурия.
Полиурическая стадия. Начинается с девятого по тринадцатый день болезни. Болевой синдром стихает, прекращается рвота. Происходит резкое возрастание суточного количества мочи вплоть до значительного превышения нормальных показателей. Состояние пациента по-прежнему характеризуется общей слабостью. Сон практически отсутствует.
Стадия выздоровления (реконвалесценции). Состояние пациента нормализуется, почки начинают нормально функционировать, появляется аппетит, пропадает сыпь.
У детей мышиную лихорадку далеко не всегда получается распознать сразу. В детском возрасте она часто может протекать бессимптомно в течение двух или трех недель.
Зачастую ее также путают с кишечными патологиями или простудой. Отличие этого вируса от кишечных инфекций состоит в более позднем появлении болей в животе, тошноты и диареи. От простудных заболеваний мышиную лихорадку отличает полное отсутствие катаральных явлений (кашля, насморка).
Главными симптомами у детей будут: высокая температура, носовые кровотечения, мышечные и головные боли, ухудшение зрения, появление тошноты и рвоты.
У взрослых период выздоровление куда более длительный, чем у детей. Порой он занимает не один месяц.
После выздоровления нужно еще какое-то время обязательно наблюдаться у врача, чтобы он отслеживал все ли в порядке со здоровьем, действительно ли опасность полностью миновала.
Диагностика
Правильно установить диагноз достаточно непросто. В определении верного диагноза поможет наличие следующих факторов:
- Высокая температура тела неясного генеза.
- Наличие характерных клинических признаков и стадий болезни.
- Имело место быть нахождение человека в зонах жизнедеятельности грызунов.
- Контакты с грызунами.
Лабораторные исследования
- Общий анализ мочи (наличие белка и эритроцитов).
- Общий анализ крови (снижение количества тромбоцитов).
- ИФА на присутствие определенных антител.
- ПЦР.
- Биохимия крови для выявления патологических процессов в почках.
- Копрограмма (на присутствие крови).
По необходимости дополнительно могут назначаться: ЭКГ, УЗИ, рентгенография грудной клетки, анализ на определение свертываемости крови.
Лечение у детей и взрослых
Лечат мышиную лихорадку исключительно в стационаре. Этим занимается врач инфекционист. Самостоятельно бороться с данным вирусом ни в коем случае нельзя, так как это может грозить летальным исходом.
Лечение у взрослых и детей будет практически одинаковым, принципиальная разница лишь в дозировках препаратов.
Крайне важным пунктом будет соблюдение строгого постельного режима сроком от одной недели до месяца. Точные сроки устанавливает лечащий врач, исходя из степени тяжести заболевания. Ограничить двигательную активность необходимо для того, чтобы снизить риск возможных кровоизлияний.
Проводится терапия инфузионными растворами (раствором глюкозы, физиологическим раствором).
Из медикаментозных препаратов назначают:
- Противовоспалительные («Аспирин»).
- Обезболивающие («Кеторол», «Анальгин»).
- Жаропонижающие («Нурофен», «Парацетамол»).
- Противовирусные («Амиксин», «Ингавирин»).
Если есть риск образования тромбов, то к терапии подключают препараты из группы антикоагулянтов («Варфарин», «Гепарин»). Иногда возникает необходимость в назначении глюкокортикоидов («Преднизолон»).
Для того чтобы нормализовать обмен веществ и повысить иммунитет, назначают прием витаминов C и B.
Если поражение почек достаточно серьезное, может возникнуть необходимость в проведении гемодиализа.
Чтобы лечение было максимально эффективным, используется специальная диета для таких больных. Нужно включить в свой рацион легкоусвояемые продукты, содержащие большое количество витаминов и микроэлементов. Пищу нужно принимать несколько раз в день, понемногу. Лучше если она будет теплой. При наличии почечной недостаточности нужно строго ограничить себя в белках. Категорически запрещено употреблять цитрусовые, чернослив и картофель из-за риска гиперкалиемии.
В начале заболевания нужно стараться пить больше жидкости. По мере прогрессирования мышиной лихорадки – употреблять чуть подкисленную воду, ограничить питание.
Когда симптомы пойдут на спад, можно включить в меню овощные супы и компот, сваренный из сухофруктов. Затем можно вводить геркулесовую кашу, еще позже – нежирные сорта мяса или птицы.
Последствия болезни
Мышиная лихорадка представляет опасность своими осложнениями. Дело в том, что болезнетворные микроорганизмы могут пагубно сказаться практически на любой системе органов. Если температура тела превышает 40 градусов, то могут развиться такие болезни, как менингит, малярия, сепсис.
Под большим ударом оказывается мочевыделительная система. При игнорировании симптомов болезни, может произойти разрыв почки.
Другие осложнения:
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Панкреатит.
- Отек легких.
- Проблемы с потенцией у мужчин.
- Паротит.
Профилактика
В качестве профилактических мер нужно следить более тщательно за своей личной гигиеной, хорошо мыть руки перед едой.
По возможности стараться избегать контактирования с грызунами. При планировании поездок на природу, еду надо брать с собой тщательно упакованной, чтобы они не могли туда добраться.
Работникам амбаров и складов нужно обязательно пользоваться средствами, защищающими органы дыхания: ватно-марлевыми повязками, респираторами.
Для жителей сел и деревень есть перечень правил:
- Уничтожать грызунов исключительно сертифицированными препаратами.
- Не допускать скоплений мусорных отходов.
- Напитки и продукты питания должны быть вне зон открытого доступа.
- При длительном отсутствии обязательно проводить дезинфекцию.
- Проветривание помещений.
- Регулярная влажная уборка.
Как уберечься от опасного вируса (видео)
В следующем видеоролике рассказывается врачами о том, как же можно уберечь себя от опасного вируса мышиной лихорадки.
При возникновении острого инфекционного заболевания, которое не проходит несколько дней, нужно срочно обращаться за помощью к врачу инфекционисту. Если лечебные меры будут приняты вовремя, то тяжелых последствий можно успешно избежать.