Что такое лихорадка Эбола
Ежегодно вспыхивают обширные эпидемии Эболы, о которых трубят СМИ. Первым официально зафиксированным больным был либерийский ребенок, который заболел в 2013 г. Очаг инфекции быстро распространился по соседним деревням и перекинулся в находящиеся рядом западноафриканские страны.
Заражались даже медицинские работники, предпринимавшие попытки установить возбудителя заболевания. И им удалось обнаружить специфический вирус Эбола, обладающий высокой заразностью, поэтому и появляются заразившиеся на других континентах.
В странах Африки с низким уровнем медобслуживания, нехваткой персонала в больницах, лекарств заболевание распространяется в геометрической прогрессии, тем более что зачастую сами заболевшие скрывают симптомы и на первых порах не обращаются в больницы.
Как передается инфекция
Геморрагическая Эбола была известна давно, но вирус выявили только 38 лет назад. Вирус был обнаружен близ реки Эбола в Конго, где от его вспышки умерло порядка 80% пациентов. Переносчиками и источником инфекции являются летучие мыши и животные семейства грызунов, а окончательно вирус поселяется в человеке, свиньях и приматах.
Основная угроза – это больные люди, их останки и животные. Вирусная инфекция имеет 5 подтипов, несколько из которых опасны и вызывают высокую смертность.
Инфекция устойчива во внешней атмосфере и распространяется среди родственников и знакомых, которые общались с заболевшим, и каким-либо образом соприкасались с выделениями зараженного человека.
Эбола размножается в:
- моче;
- слюне;
- отделяемых секретах легких, ЖКТ;
- грудном молоке;
- крови.
Поражается в первую очередь эндотелий, то есть стенки сосудов, что привносит в заболевание геморрагические симптомы. Эбола распространяется в основном контактно-бытовым способом, то есть через:
- прямой контакт;
- при исследованиях в лаборатории;
- при уходе за заразным человеком;
- предметы быта, загрязненные кровью или всевозможными выделениями;
- медицинские мероприятия;
- постельное белье или одежду.
Не выявлено случаев, когда инфицирование произошло воздушно-капельным путем. Инкубационный период, то есть пока заболевание находится в бессимптомном состоянии, длится от пары дней, до 3-х недель. При этом вирус не выделяется и зараженный человек не опасен. Для окружающих опасность наступает при первых явных признаках заболевания. Это:
- сильная слабость;
- боль в мышцах;
- повышенная температура;
- рвота и тошнота.
Опасность заражения предстает не только перед контактирующими и родственниками больного, но и медработниками, оказывающими первую помощь и уход за пациентом.
Вирус Эбола: чем он опасен? (видео)
Нативная реклама
Как проявляется лихорадка Эбола? Какие симптомы имеет болезнь и как от нее защититься? Узнаем больше об особо опасной инфекции из видеоролика.
Возбудитель лихорадки и его влияние на организм
{banner_4h2}В инкубационный этап Эбола размножается в селезенке и лимфоузлах. В частях тела, через которые распространилась инфекция, воспалений не выявляется. Это могут быть поврежденные слизистые или кожные покровы. Вирусы активно размножаются, выходя в кровоток и разрушая клетки лимфоузлов. Затем появляются самые четкие признаки заболевания. Вирус больше всего поражает кровеносные сосуды и клетки костного мозга, поэтому заболевание имеет яркие проявления.
Разрушенные стенки эндотелия подвержены вторичному образованию тромбов, появляется скопление кровяных сгустков, особенно в мелких сосудах, в которых нарушается микроциркуляция крови. Постепенно также разрушаются клетки костного мозга, ухудшается свертываемость крови.
Фаза тромбозов сменяется снижением кровяной свертываемости. Появляются сильные кровотечения, особенно маточные, желудочно-кишечные, кровь из носа, легких и других мест. На слизистых и коже наблюдаются пузырьки с кровью, а также геморрагическая сыпь, то есть множество мелких кровоизлияний. Если заболела беременная женщина, то на такой стадии происходит выкидыш. Эбола также угнетает функцию системы белка интерферона и комплемента, которые участвуют в работе иммунной защиты.
Симптомы и признаки Эболы
После этапа инкубации вирусы поступают в кровоток и выделяют токсины, появляются начальные симптомы заражения:
- слабость;
- гипертермия;
- кашель;
- головные боли;
- боли костные и мышечные;
- диарея;
- боли за грудиной и в животе;
- рвота;
- кожные кровоизлияния и сыпь в виде кровавых пузырьков;
- отсутствие аппетита;
- затрудненное глотание и дыхание;
- икота (см. также – как избавиться от икоты).
На фоне поражения внутренних органов и обезвоживания на 4-5 сутки активной фазы появляется сыпь, которая проходит, и остаются места шелушения. Из-за сосудистых расстройств развивается дыхательная, почечная, сердечная, печеночная недостаточность, происходят психические изменения, сонливость из-за нарушения кровотока в мозгу.
Диагностика Эболы
Несколько этапов проходит перед постановкой диагноза. Тщательно собирается анамнез. Пребывал ли больной в контакте с другими зараженными, находился ли в зоне эпидемии, были ли похороны или контакты с зараженными животными.
Клинические проявления – это поражения сосудов, выраженное сильное токсическое поражение, геморрагический синдром, жар. Также проводят лабораторные тесты, что необходимо делать очень осторожно, в защитных костюмах, в специальных лабораториях, чтобы предупредить заражение медперсонала.
Специфическую диагностику осуществляют серологическим и вирусологическим методом. Все анализы проводят в особых лабораториях с высоким уровнем биобезопасности. Неспецифическая диагностика включает:
- общий анализ крови;
- ЭКГ;
- биохимию;
- рентген, УЗИ грудной клетки;
- общий анализ мочи;
- кислотно-щелочной состав крови.
Важно дифференцировать Эболу со схожими по симптоматике заболеваниями, например, лихорадкой Ласса, Марбург, малярией, тифом, септицемией, желтой лихорадкой.
Лечение вируса Эбола
Больной получает неспецифическое лечение. Антивирусных сывороток, вакцин и лекарств еще не создано. Основное лечение направлено на купирование сложных симптомов, на дезинтоксикацию организма, восстановление объема утраченной жидкости, водно-солевого баланса, синтеза электролитов.
Проводится комплексная борьба с тромбозами и геморрагическим синдромом, назначается диета и противовоспалительные средства. Лечение лихорадки пока только симптоматическое, вакцины и лекарства от вируса проходят лишь клинические исследования.
Вакцины
Для специфической профилактики Эболы всем контактирующим с больными людьми вводят иммуноглобулины. Другие специальные вакцины тестируются только лишь в лабораторных условиях, не применяются пока в клинической практике. Особенно активно разработкой вакцин стали заниматься в мире после вспышки Эболы в 2013-2014 годах.
Основы профилактики Эболы
Правильно организованные противоэпидемические мероприятия – первостепенная задача при вспышках вируса. Они предупреждают широкое распространение инфекции и перенос ее в другие населенные пункты и страны. Необходим строгий карантин всех заразившихся. Лечение проводят в стационаре под постоянным наблюдением медперсонала. При подозрении на Эболу проводится наблюдение в течение 21 суток, пока заболевание может иметь скрытый характер. Выявляют всех контактирующих и постоянно их осматривают.
Медики, которые работают с больными, обеспечиваются средствами защиты, специальными костюмами. Предметы, которыми пользуется больной, должны полностью дезинфицироваться, как и предметы быта, личные вещи. В период эпидемии местному населению рекомендовано не вывозить животных, и не ездить в другие страны. При подозрении на Эболу туристов и приехавших из Африки помещают на карантин.
После смерти трупы больных необходимо кремировать. Другие ритуальные погребения несут опасность инфицирования для всех участвующих. Также следует поступать с больными животными.
Прогноз и осложнения заболевания
В большинстве случаев на второй неделе наступает смерть пациентов, так как развиваются серьезные осложнения в виде сердечно-легочной, почечной или печеночной недостаточности. Повсеместно поражаются внутренние органы, начинаются массивные кровотечения, тромбы и кровоизлияния. Развивается инфекционно-токсический шок.
Смертность данного вирусного заболевания достигает 50-90%, все зависит от типа вируса. Полное выздоровление бывает редко. Последствия остаются серьезные. Нарушается работа тех или иных органов, и человек остается инвалидом. Развивается стойкий иммунитет, и повторно заразиться невозможно.
Внимание
Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях.Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!
