Почему развивается суправентрикулярная тахикардия? Симптоматика, диагностика и лечение патологии

Суправентрикулярная тахикардия – патологическое нарушение частоты сердечных сокращений. Возникает из-за формирования дополнительного очага возбуждения за пределами желудочков сердца. О том, какие факторы могут повлиять на развитие проблемы, и что необходимо делать для её предотвращения, вы узнаете, ознакомившись с этой статьёй.

Общие понятия


Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) – является патологией сердца, связанной с нарушением частоты его ритма. Чаще всего развивается на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний и может привести к преждевременной смерти из-за изнашивания сердечных тканей.

Суправентрикулярная тахикардия

На сегодняшний день СВТ подвержены около 10% населения всего мира.

Механизм развития, причины


Механизм возникновения заключается в формировании дополнительных импульсов проведения за пределами синусового узла, что является патологией и приводит к нарушениям ритма.

Этому могут способствовать:

  • увеличение независимости отдельных клеток сердца;
  • появление препятствий на пути прохождения импульса.

Поскольку патологический очаг обычно развивается за пределами желудочков сердца, такую тахикардию называют наджелудочковой или суправентрикулярной.

Факторами, которые влияют на возникновение проблемы, являются:

  • Гормональные нарушения. Увеличивается выработка гормонов, которые оказывают стимулирующее влияние на сердце. Это может произойти, к примеру, при развитии опухоли надпочечников.
  • Расстройство обменных процессов. Особенно часто это наблюдается у людей, которые сидят на диетах. В крови не хватает полезных веществ, изменяется её структура, что сказывается на работе сердца.
  • Накопление токсинов. Они отравляют организм изнутри. К этому могут привести нерегулированный приём некоторых препаратов, проживание в неблагоприятных экологических условиях, вдыхание химических испарений, употребление алкоголя, никотина, наркотиков.
  • Вегетососудистая дистония. Связана с нарушением взаимосвязи между симпатической и парасимпатической нервными системами. Это является стрессом для организма и негативно отражается на состоянии сердца.
  • Эмоциональное перенапряжение. Возникает на фоне эмоциональных переживаний, моральной усталости, психических травм. Частые волнения приводят к сбоям ритма сердца и увеличении нагрузки на орган.
  • Болезни других систем. Боль, которую ощущает человек при развитии патологий внутренних органов, приводит к дополнительному раздражению сердечных тканей.

Отдельное внимание следует уделить патологиям сердечной системы:

  • Врождённые заболевания. В этом случае человек может родиться с дополнительными очагами формирования импульса или слабым, недоразвитым сердцем.
  • Инфаркт. Отмирают некоторые клетки сердца, что приводит к изменению прохождения импульса.
  • Ишемия. Изменяются ткани сердца, вследствие чего ухудшается прохождение нормального импульса.
  • Воспаления сердечных тканей. Возникают повреждения, изменяется строение органа, вследствие чего его нормальная работа становится невозможной.

Суправентрикулярная тахикардия, при которой не удалось установить точную причину возникновения, называется идиопатической.

Классификация и симптомы

Нативная реклама

Можно выделить 2 основных типа СВТ:

  • Предсердная. Является менее опасной и связана с учащением ритма сердца на фоне активизации патологического очага. Возникает несколько реже. Если больной не имеет других сердечных заболеваний, прогноз благоприятный.
  • Предсердно-желудочковая. Поражает преимущественно людей молодого возраста. Появляется на фоне причин, не связанных с поражениями сердечной мышцы. Опасна, поскольку часто протекает бессимптомно и приводит к изнашиванию сердца.

Болит сердце

Среди проявлений патологии:

  • снижение работоспособности;
  • частые приступы головокружения;
  • головная боль;
  • боли в животе и нижних конечностях;
  • побледнение кожных покровов;
  • пульсация в области шеи;
  • тремор;
  • потеря сознания;
  • интенсивное потоотделение;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Диагностика

Реклама

Основными мероприятиями являются:

  • Опрос больного. Выясняются основные симптомы, которые наблюдаются во время приступов, их частота, факторы, предшествующие возникновению.
  • Внешний осмотр. Врач измеряет давление, пульс, прослушивает сердце. В некоторых случаях на фоне патологии у больного может наблюдаться сильное снижение массы тела.
  • Изучение истории болезни. Определяется, какие болезни могли повлиять на появление СВТ, уточняется вероятность наследственной предрасположенности.
  • Биохимия крови. Для получение сведений об избытке или дефиците важных веществ.
  • УЗИ. Даёт возможность оценить внешнее состояние сердца и других внутренних органов.
  • Нагрузочные пробы. Выясняется влияние физических нагрузок на сердце. Нагрузки постепенно повышаются, показатели постоянно регистрируются.
  • Холтеровское монтирование. Эффективно, если приступы протекают бессимптомно.
  • Эхокардиография. Проводится ультразвуковое воздействие на сердце. Является одним из наиболее информативных методов. Она позволяет выявить основные проявления тахикардии, установить её разновидность и тяжесть.

Показатели СВТ на ЭКГ следующие:

  • 3 и более последовательных зубца Р;
  • частота сердечного ритма в пределах 250 за минуту;
  • отсутствуют изменения синусового ритма;
  • сужение QRS-комплексов.

В диагностике могут применяться все описанные методы или только некоторые из них. Всё зависит от особенностей протекания СВТ у конкретного больного.

Лечение


Существуют несколько способов лечения суправентрикулярной тахикардии.

Неотложное


До приезда «скорой» можно предпринять следующее:

  • избавиться от неудобной и давящей одежды – расстегнуть пуговицы, ослабить галстук;
  • открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха;
  • позаботиться об удобстве больного, помочь ему принять расслабляющую позу;
  • положить на лоб ткань, смоченную в холодной воде;
  • дать успокоительное;
  • если приступ сопровождается сердечными болями, положить под язык Нитроглицерин.

Можно также воспользоваться специальными приёмами:

  • Массаж. Следует найти место расположения сонной артерии. Массировать большим пальцем с обеих сторон по очереди на протяжении 10 минут.
  • Проба Вальсальвы. Нужно задержать дыхание и напрячь мышцы живота. Спустя 10 секунд медленно выдохнуть.

Ещё один вариант, заключается в выдыхании воздуха через трубочку на протяжении 15 секунд, создавая давление 40 мм рт. ст. с последующим поднятием ног вверх.

Наглядно использование приёма при помощи специального манометра показано в представленном видео, а также вариант проведения пробы в домашних условиях:


  • Проба Ашера. Больной должен прилечь и закрыть глаза. После этого происходит воздействие на глазные яблоки, путём несильного надавливания в течение 10 секунд.
  • Стимуляция рвотного рефлекса. Осуществляется через надавливание на язык ближе к корню.
  • Окунание в холодную воду. Следует вдохнуть и погрузить лицо в холодную воду примерно на 5 секунд, после этого выдохнуть. Если выполнение приёма по каким-то причинам невозможно, можно просто медленно выпить стакан ледяной воды.

После прибытия медиков нужно сообщить им обо всех методах, которые использовались для облегчения приступа.

Медикаментозное


Существует 2 группы препаратов для лечения суправентрикулярной тахикардии – для снятия приступа и для поддержания нормального ритма сердца.

К 1-ой группе можно отнести:

  • Антагонисты каналов кальция. Снижают поступление вещества к сердцу и расширяют сосуды, за счёт чего восстанавливается нормальный ритм.
  • Блокаторы каналов натрия. Замедляют прохождение патологического импульса.
  • Адреноблокаторы. Уменьшают воздействие адреналина на сердца. Чаще всего применяются при гормональных нарушениях и при влиянии стресса.
  • Сердечные гликозиды. Помогают стабилизировать ритм.

2-ая группа представлена такими средствами:

  • Фибраты. Помогают нормализовать жировой обмен, уменьшают холестериновые отложения.
  • Ингибиторы АПФ. Назначаются при наличии других сердечных заболеваний. Снижают кровяное давление, расширяют сосуды и стабилизируют пульс.
  • Статины. Разжижают кровь, предотвращают образование тромбов.

Приём поддерживающих препаратов необходим в течение всей жизни больного. При необходимости врач может вносить коррективы в список лекарств, менять их дозу и частоту приёма. Но при отказе от терапии увеличивается частота приступов и повышается их интенсивность.

Народное


Народная терапия направлена на предотвращение осложнений заболевания и облегчение протекания приступов. Чаще всего используется в комплексе с другими методами, при условии получения одобрения лечащего врача.

Популярными рецептами являются:

Травяной сбор. Инструкция:
  • возьмите по 2 ст. л. корня валерьяны и травы пустырника;
  • добавьте по 1 ст. л. плодов аниса и тысячелистника;
  • смешайте;
  • 1 ст. л. сбора залейте 200 мл кипятка;
  • накройте крышкой и настаивайте 30 минут;
  • процедите.

Пейте по 1/3 стакана после каждого основного приёма пищи. Перед употреблением средство нужно подогреть.

Лечебная смесь. Как сделать:
  • возьмите по 200 г кураги, изюма, чернослива и грецкого ореха;
  • измельчите с помощью блендера или мясорубки;
  • перетрите 1 лимон вместе с цедрой;
  • залейте 300 мл жидкого мёда;
  • хорошо перемешайте смесь.

Ешьте по 1 ст. л. 3 раза в сутки перед едой. Смесь помогает укрепить сердце.

Растительный настой. Рецептура:
  • возьмите 180 г мелиссы;
  • добавьте по 100 г календулы и боярышника;
  • залейте 600 мл кипятка;
  • настаивайте около 20 минут;
  • процедите через марлевую ткань.

Принимать нужно по 100 мл 3 раза в день.

Отвар с зелёным чаем. Порядок действий:
  • возьмите 1 ч. л. зелёного чая;
  • добавьте по 1/2 ст. л. плодов шиповника, пустырника и боярышника;
  • залейте 1 стаканом кипятка.

Используйте вместо чайной заварки.

Чай с шиповником

Оперативное


Хирургические методы лечения СВТ применяются в таких случаях:

  • больного мучают частые и длительные приступы, которые не устраняются обычными методами;
  • другие методы оказались недостаточно эффективными;
  • возраст больного является препятствием для приёма медикаментов;
  • профессия больного связана с высоким риском для жизни.

Основные способы хирургического устранения:

  • Катетерная абляция. Проводится под общим наркозом. В полость бедренной артерии вводятся катетер, к которому крепится датчик ЭКГ для определения патологического очага возбуждения. Источник прижигается до образования небольшого рубца. После этого катетер извлекается, место его введения сшивается. Процедура занимает 5 часов. Восстановление длится 1 неделю.

Метод является эффективным в 95% случаев.

  • Установка кардиостимулятора. Он позволяет круглосуточно контролировать сердечный ритм, корректируя прохождение импульса.
  • Пересадка сердца. Производится при тяжёлых осложнениях. Орган заменяется на новый. При благополучном исходе операции, восстанавливается нормальный ритм.

Электроимпульсное


Для проведения процедуры необходима местная анестезия.

Предпринимаются такие действия:

  • В пищевод вводится специальный электрод, на конце которого закреплён датчик ЭКГ.
  • Производится стимуляция для восстановления нормального ритма сердца.
  • Как только ритм был нормализован, процедура прекращается.
  • Информация о проведении процедуры заносится в карту больного.

Чаще всего проводится несколько подобных процедур с перерывами.

Прогноз


В большинстве случаев прогноз благоприятный. Смертность от данной патологии не перевешает 3%. Наиболее опасным является состояние, при котором суправентрикулярная тахикардия переходит в желудочковую. В этом случае увеличивается риск летального исхода.

Без должного лечения СВТ может привести к развитию других сердечных заболеваний, вплоть до инфаркта. Поэтому очень важно своевременно обнаружить проблему и начать терапию.

Как не допустить осложнений?


Чтобы не допустить осложнений, необходимо:

  • Вести правильный образ жизни. Отказаться от вредных привычек, употребления кофеина и других веществ, оказывающих стимулирующее воздействие на сердце.
  • Вовремя лечиться. Если присутствуют заболевания, оказывающие влияние на работу сердца, нужно позаботиться об их излечении или облегчении протекания.
  • Прислушиваться к рекомендациям врача. Принимать назначенные препараты, посещать необходимые процедуры, вовремя проходить обследования.
  • Умеренная активность. Чтобы не перегружать сердце, лучше отдать предпочтение посильным физическим нагрузкам. Идеальным вариантом будут пешие прогулки – не менее 30 минут в день.
  • Контроль показателей. Нужно постоянно следить за уровнем кровяного давления, пульсом.

Профилактика


Среди мер предотвращения патологии:

  • Контроль своего веса. Чаще всего от сердечных патологий страдают люди, имеющие избыточную массу тела.
  • Снижение уровня переживаний. Не следует сосредотачиваться на негативных эмоциях. Нужно научиться расслабляться и переключаться. Этому помогут дыхательные и медитативные техники.
  • Правильное питание. Не следует злоупотреблять жирной, острой, жареной пищей. В рационе должно быть достаточно белка, также можно добавить фрукты и овощи, которые являются источником витаминов.
  • Регулярные обследования. Нужно проходить полную диагностику хотя бы 2 раза в год.
  • Нормальный режим. В день рекомендуется спать не менее 8 часов. Также должен быть предусмотрен отдых при высоких физических и умственных нагрузках.

Отдых

Опасность суправентрикулярной тахикардии заключается в том, что без должного лечения она может привести к развитию тяжёлых осложнений и повышению риска летального исхода. Поэтому необходимо позаботиться о своевременном обнаружении проблемы и правильном лечении. Только так можно сохранить здоровое сердце.
Нашли ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и отправьте нам замечание.
0 комментариев
Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Версия для слабовидящих

Внимание

Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях.

Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!
Наверх