Почему развивается демодекоз волосистой части головы и как его лечить?

Демодекоз – заболевание группы аскариазов, возбудителем которого является подкожный клещ. В обычном состоянии он не наносит вреда, питаясь отмершими чешуйками дермы, но при благоприятных для себя условиях начинает активно размножаться. Это приводит к расширению пор эпидермиса, нарушению работы сальных желез и даже поредению волос. Чтобы избежать осложнений, требуется незамедлительно начать лечение.

Что такое демодекоз волосистой части головы?

Патология в Международной классификации болезней 10-ого пересмотра (МКБ-10) имеет код B88.0 и обозначается как другой аскариаз. Причиной её появления является железница угревая (Demodex folliculorum) – микроскопический клещ, который в ширину достигает 0,06 мм, а в длину – не более 0,4 мм. Он бывает двух типов, а именно:

• короткий клещ – преимущественно заводится в протоках сальных желез;
  
• длинный клещ – ведёт жизнедеятельность в фолликулах волос на голове.
  

Этот паукообразный представитель считается условно-патогенным микроорганизмом. Он живёт на кожных покровах и в волосяных луковицах у 90 % людей и выполняет ряд важных функций, а именно:

• удаляет ороговевшие частички эпидермиса;
  
• препятствует активности некоторых бактерий.
  

Если численность клеща находится в норме, человек даже не подозревает, что луковицы волос и сальные железы заселены какой-то живностью, поскольку демодекс никак себя не проявляет и не вызывает сопутствующих заболеваний. Следует учесть, что нормой считается проживание не более 3 особей в одной луковице.

Однако всё меняется при создании комфортных условий для клеща. Он начинает очень быстро размножаться и проникать в более глубокие слои эпидермиса. Количество особей в одной луковице стремительно растёт и может достигать 30 штук. Такая активность паукообразных вызывает ряд неприятных симптомов и способствует развитию демодекоза.

По последним данным опытных исследований, происходит это следующим образом:

1. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют особые ферментные вещества, влияющие на состав кожного жира человека. В частности, выделяется специфический фермент, который провоцирует отёчность кожи.
   
2. При срабатывании местного иммунитета отёк купируется. Если же защитные свойства организма ослаблены, а количество паразитов в одной сальной железе достигает порядка 30 штук, у человека развиваются клинические симптомы демодекоза.
   

Причины

Одной из главных причин роста активности клещей и последующего развития демодекоза является ослабление иммунитета кожных покровов. В подобных условиях клещу удаётся проникнуть в более глубокие слои эпидермиса, где созданы благоприятные условия для выведения многочисленного потомства.

К тому же толчком к развитию заболевания могут послужить:

• болезни кишечника, в том числе дисбактериоз;
  
• длительное нахождение в стрессовой ситуации, психоэмоциональное перенапряжение;
  
• интоксикация организма;
  
• различные кожные болезни;
  
• нарушения гормонального фона из-за эндокринных заболеваний или физиологических процессов – беременности, родов, менопаузы, пубертатного периода у подростков;
  
• продолжительный приём антибиотиков, гормональных средств;
  
• нарушения метаболизма;
  
• ожирение;
  
• усиленная деятельность сальных желез;
  
• несоблюдение личной гигиены;
  
• неправильное питание (в рационе присутствует избыточное количество сладостей, крепкого кофе и чая, алкоголя, соли и продуктов, содержащих в своём составе химические вещества – искусственные ароматизаторы, красители, стабилизаторы, эмульгаторы, усилители вкуса, консерванты).
  

По статистике, заболеванию больше подвержены женщины, чем мужчины, что связано с двумя основными факторами:

• у женщин чаще возникает гормональный дисбаланс;
  
• женщины делают многочисленные окрашивания и химические завивки, а для укладки волос используют теплоприборы – утюжки, плойки и фены, что негативно сказывается на здоровье кожи головы – она теряет способность сдерживать рост и развитие различных микроорганизмов, чем и пользуются паразиты.
  

Не стоит забывать, что клещ присутствует на кожных покровах большинства людей, поэтому его можно легко «подцепить», например, в парикмахерской или косметическом салоне, воспользовавшись нестерильным полотенцем, расчёской и т. п. Однако для развития заболевания клещу необходимо создать комфортные условия, поэтому важно следить за своим иммунитетом и не допускать его ослабления. В этом случае рост численности паразитов организм будет сдерживать самостоятельно.

Симптомы и осложнения

Как только организм человека даёт сбой, клещ попадает в благоприятную для себя среду и, не теряя времени, начинает активно выводить своё потомство, захватывая и заселяя новые территории – волосяные фолликулы. В результате его жизнедеятельности расширяются поры эпидермиса и нарушается работа сальных желез. Основными продуктами питания паразитов служат кожное сало и омертвевшие частички кожи, что способствует выпадению волос.

Активную жизнедеятельность клеща можно узнать по следующим признакам:

• выпадению волос;
  
• появлению обильной перхоти и сыпи;
  
• зуду, который сильно беспокоит вечером и ночью, поскольку именно в это время клещи очень активны;
  
• стянутости и уплотнению кожи, под которой прощупываются небольшие «шишки»;
  
• образованию сосудистой сеточки;
  
• покраснению кожи;
  
• отёчности;
  
• неприятному запаху.
  

При несвоевременно начатом лечении болезнь переходит на кожу лица, которая покрывается сыпью в виде бугорков и узелков. Помимо этого, меняется её структура и цвет – она становится плотной и краснеет. Если демодекс распространился на лицо, то могут быть такие осложнения:

• конъюнктивит;
  
• угревая сыпь;
  
• выпадение ресниц;
  
• сосудистые «звёздочки»;
  
• регулярное появление ячменя.
  

Часто болезнь принимает хроническое течение, которое требует довольно продолжительной терапии. Отсутствие должного лечения или игнорирование признаков заболевания приводит сначала к потере волос очагами, а потом и к полному облысению. Кожа головы покрывается коркой и нестерпимо чешется. На фоне ослабленного иммунитета в расчёсы попадают патогенные бактерии, приводящие к нагноениям и воспалительным процессам.

Формы

{banner_4h2}
Выделяют три формы заболевания:

• Эритематозная. Диагностируют на начальной стадии болезни. Кожа краснеет, появляется сыпь, которая по внешнему виду напоминает грибковое поражение.
  
• Папулезная. На коже образуются папулы (узелки), возвышающиеся над кожей. В размере они не превышают 1,5 см.
  
• Пустулезная. Диагностируют при возникновении вторичной инфекции, когда на коже появляются гнойники или пустулы – гнойные образования в виде пузыря.
  

Диагностика

Клещ-железница обитает практически на коже всех людей, поэтому в диагностике главное не определить его наличие, а выявить количество особей. Есть несколько методов по подсчёту паразитов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Какой способ лучше использовать, решает специалист. С ними можно ознакомиться в таблице:

Метод	Плюсы	Минусы
Соскоб	Оценивают площадь поражения и рассчитывают количество клещей на единицу поверхности.	Не учитываются особи, живущие во внутренних слоях эпидермиса.
Анализ секреторной жидкости	Выдавливают клещей из сальной железы.	Возможно повреждение кожи, нельзя рассчитать площадь поражения.
Поверхностная биопсия	Оценивают весь масштаб поражения, так как пробы берутся из нескольких зон.	Метод нельзя применить в некоторых частях головы.
Кожная биопсия с гистологией	Исследуют секрет сальной железы.	Возможно повреждение кожных покровов. Нельзя оценить весь масштаб заражения.
Анализ волос	Позволяет точно сказать, есть ли клещ в волосяной луковице.	Болезненность процедуры.

Лечение демодекоза волосистой части головы

Если врач-трихолог диагностировал данное заболевание, то ожидать быстрого выздоровления не стоит. Лечение длится весьма долго – чем запущеннее стадия, тем больше времени потребуется для выведения клеща и приведения кожи и волос в порядок.

Наиболее эффективно комплексное лечение, когда одновременно действуют по всем направлениям, а именно:

• укрепляют иммунитет;
  
• уничтожают клеща, то есть снижают его численность и активность;
  
• выводят из организма вредные вещества;
  
• лечат заболевания, которые стали одной из причин усиления активности демодекса.
  

Перед началом лечения необходимо установить точную форму заболевания. Для каждой разновидности есть свои более эффективные методы и лекарственные препараты.


Универсального решения по лечению демодекоза нет. Все назначения выписывает только специалист, ориентируясь на результаты анализов и исследований, жалобы больного. Категорически запрещено заниматься самолечением. Это не принесёт пользы и только усугубит течение заболевания.

Общие рекомендации

Лечение начинают с восстановления работы иммунной системы. Пока она ослаблена, говорить об эффективной борьбе с демодексами не приходится. В зависимости от конкретной проблемы специалист даёт необходимые назначения и рекомендации:

• при гиповитаминозе прописывает приём витаминно-минеральных комплексов;
  
• при неправильном питании корректирует рацион, а также призывает больного отказаться от алкоголя и курения;
  
• при нарушениях в работе центральной-нервной системы помогает пациенту восстановить психоэмоциональное состояние;
  
• при заболеваниях с хроническим течением, болезнях пищеварительной или эндокринной системы назначает необходимое лечение;
  
• при сильном зуде выписывает успокоительные средства – валериану, Персен.
  

Вне зависимости от причины болезни, на период лечения специалисты рекомендуют придерживаться диеты. Табу распространяется на такие продукты:

• копчёности;
  
• острые блюда;
  
• сладости;
  
• газировку и алкогольные напитки.
  

Основное место в рационе должны занимать свежие овощи и фрукты, а также кисломолочная продукция. При этом желательно увеличить потребление чистой воды.

Не менее важно уделить должное внимание личной гигиене. Специалисты советуют постирать постельное бельё при 75°C и дополнительно прогладить горячим утюгом. Подушки и одеяла лучше заменить синтетическими, поскольку в натуральных наполнителях (перьях птиц) может накапливаться и обитать клещ. Все личные вещи – мочалки, полотенца, нательное бельё – также стоит продезинфицировать.

Медикаментозная терапия

Для уничтожения демодексов применяют различные лекарственные средства.


К ним относятся:

• Метронидазол (Трихопол). Выпускается в виде таблеток для приёма внутрь. Активное вещество препарата отрицательно воздействует на паразита, разрушая его структуру ДНК. Длительность курса – 6 недель. Дозу и количество приёмов назначает врач. При употреблении этих таблеток пациенту необходимо избегать прямых солнечных лучей.
  
  
  Если кожа становится очень чувствительной к ультрафиолету, специалист выписывает вспомогательные лечебные средства – инъекции никотиновой кислоты и Резорцин по 250 мг дважды в день.
  
  
• Стрептоцид. Выпускается в виде таблеток, но используется наружно. Таблетки надо измельчить и смешать с небольшим количеством воды. Полученный состав наносить на повреждённые места. Часто препарат выписывается детям.
  
• Серная мазь. Обладает высоким антипаразитарным действием. Наносится на ночь и оставляется до утра. Мазь вызывает сильное шелушение кожи, поэтому менять наволочку придётся ежедневно, так как в частичках кожных покровов находится паразит. Перед её использованием придётся полностью расстаться с волосами, сбрив их.
  
• Перметриновая мазь. Эффективно устраняет симптомы демодекоза. Используют 1 раз в день перед сном.
  
• Парагон, Колларгол. Антисептические средства для закапывания в нос. Активное вещество оказывает губительное воздействие на особей, живущих в подкожном слое эпидермиса.
  
• Бензилбензоат. Оказывает агрессивное воздействие на кожу. Клещ и его личинки при контакте с кремом погибают в течение 30 минут, но на яйца он, к сожалению, не действует. Параллельно с ним обязательно используют средства, снимающие раздражение и успокаивающие кожу головы.
  
• Мазь Ям. В её состав входит дёготь, сера, окись цинка – компоненты, которые целенаправленно борются с клещом.
  
• Ихтиоловая мазь. Обладает противомикробным свойством, но её действующие вещества не попадают в кровь. При её использовании предварительно нужно сбрить все волосы. На поражённые участки мазь наносится 2 раза в день.
  
• Клотримазол, Тетрациклин. Противогрибковые кремы, препятствующие появлению грибковых инфекций и сдерживающие численность клещей. Применяются в местной терапии.
  
• Апит. Антимикробная мазь ускоряет регенерацию кожных покровов и обладает лёгким обезболивающим эффектом.
  
• Ботокс. Вводимое вещество, которое блокирует работу некоторых желез, в результате чего клещ не получает питание и погибает.
  
• Спрегаль. Активные вещества мази повреждают нервную систему клещей, поэтому они погибают. Необходимо наносить на кожу тонким слоем, избегая волосяного покрова. Смыть можно только через 12 часов. Курс лечения – 1-2 недели.
  

Лечебные шампуни

Голову надо мыть каждый вечер, поскольку днём клещи скрываются в более глубоких слоях эпидермиса. При этом лучше использовать лекарственные шампуни.


К ним относится:

• Стоп Демодекс (Stop Demodex). Помогает снять раздражение и уменьшить воспалительный процесс, препятствует развитию клеща, находящегося во внутренних слоях эпидермиса, и некоторых грибков.
  
• Демодекс Ованте (Demodex Control Ovante). Шампунь от американского производителя, содержащий натуральные компоненты. Считается, что он не вызывает аллергических реакций и не имеет противопоказаний. Оказывает тройное действие – уничтожает клещей, восстанавливает повреждённые волосы и кожу, укрепляет иммунитет, предупреждая рецидив болезни.
  
• Мантинг (Manting). Шампунь китайского производства на растительной основе. Он не даёт клещам размножаться, а также стимулирует восстановление кожи головы.
  
• Демодекс комплекс (Demodex Complex). Профессиональный шампунь от демодекса на натуральной основе, разработанный специалистами из Гонконга, США и Китая. Подходит для лечения и профилактики заболевания. Уменьшает популяцию паразита, очищает кожу от чешуек.
  

Народные средства

Народная медицина не осталась в стороне и рекомендует использовать для лечения демодекоза следующие вещества и растения:

• Дегтярное мыло. Содержит берёзовый дёготь, который и обладает лечебными свойствами – подавляет жизнедеятельность клеща, одновременно очищает и питает кожу. Его в чистом виде можно добавлять в кремы, шампуни и мази для усиления лечебного эффекта. Голову мыть мылом нужно ежедневно, желательно в вечернее время.
  
• Керосин. Малоприятно пахнущее средство, которое нужно наносить на голову и смывать только через 3 дня. Керосин покрывает кожу плёнкой, в результате чего паразиты остаются без кислорода и погибают. Но его нельзя использовать, если кожа головы раздражена или воспалена.
  
• Подсолнечное масло. Если нельзя использовать керосин, в качестве его замены аналогичным образом можно использовать подсолнечное масло. Оно имеет такой же механизм борьбы с паразитом.
  
• Перекись водорода. Раствор перекиси нужно нанести на бинт и обрабатывать поражённые участки.
  
• Бодяга. Это лекарственный препарат животного происхождения, которым нужно обрабатывать поражённые участки кожи. Он помогает убрать уплотнения и воспаления.
  
• Чеснок. Необходимо измельчить 6 чесночных зубчиков и смешать с 0,5 ст. л. растительного масла. Чесночно-масляную смесь выложить на марлевую повязку, которой обвязать голову. Сверху накрыть полиэтиленовой шапочкой. Подержать маску 30 минут и смыть.
  
• Яблочный уксус. Натуральным продуктом надо смазывать поражённые участки кожи на протяжении 4 недель.
  
• Болтушка. Взять по 10 таблеток Нистатина, Метронидазола и Левомицетина. Тщательно их измельчить, залить 100 мл очищенной воды и 100 мл Димексида. Составом смазывать поражённые участки 2 раза в день. Продолжительность курса – 2 недели. Следует учитывать, что состав должен быть свежим, поэтому при каждом применении придётся готовить новую болтушку.
  
• Календула и Демалан. Утром необходимо ополоснуть голову, а через 15 минут смазать настойкой календулы и ещё через 5 минут – мазью. Эту маску держать до вечера, а затем смыть и вновь обработать кожу головы настойкой календулой.
  

Клиническое лечение

В качестве альтернативных методов лечения может быть проведена:

• Криотерапия. Воздействие на волосяную часть головы жидким азотом для уничтожения паразитов. Метод не подходит для людей, у которых нарушена целостность кожных покровов, а также есть гнойники на коже, аллергическая реакция на холод, атеросклероз сосудов головы, эпилепсия, туберкулёз или прогрессирующая мигрень.
  
• Лазерная терапия. Это безвредная для волос процедура, которая вызывает гибель паразита под лазерными лучами. Противопоказана она детям до 12 лет, больным с онкологией, при параличе лицевого нерва, беременности и болезнях крови.
  
• Снятие части верхнего слоя кожи. Это радикальный метод, который применяется в запущенных случаях. Перед операцией кожу обрабатывают специальным раствором, который парализует клещей.
  

Профилактика

Уменьшить риск развития болезни или возникновения рецидива поможет ряд простых правил:

• соблюдать личную гигиену;
  
• не пользоваться чужими банными и постельными принадлежностями;
  
• отказаться от вредных привычек и правильно питаться;
  
• своевременно лечить заболевания пищеварительной и эндокринной системы;
  
• поддерживать иммунитет;
  
• в жаркое время носить головной убор, защищая голову от ультрафиолета;
  
• в осенне-зимний сезон пропивать курс витаминов и минералов;
  
• стирать постельное белье при высокой температуре, а после проглаживать горячим утюгом;
  
• заменить перьевые подушки синтетическими.
  

Демодекоз волосистой части головы хорошо поддаётся лечению, хотя и занимает это длительное время. При своевременном обращении за помощью к специалисту удастся избежать осложнений, в том числе и полной потери волос. Соблюдение профилактических мер поможет добиться стойкой ремиссии заболевания и предотвратить новый всплеск активности клещей. 0 комментариев

Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Комментировать