Причины панкреатита

Поджелудочная железа – это одновременно эндокринный и пищеварительный орган, который вырабатывает гормоны, регулирующие уровень глюкозы в крови (в основном инсулин) и ферменты для усвоения пищи в тонком кишечнике. Если этот орган начинает воспаляться (что и есть панкреатит), развиваются долгосрочные нарушения функций всего организма. Давайте выясним, какие факторы приводят к возникновению хронического и острого панкреатита.

Причины острого панкреатита

Острое воспаление поджелудочной железы может развиться по следующим причинам:

• желчнокаменная болезнь;
  
• злоупотребление алкоголем;
  
• гиперлипидемия;
  
• использование некоторых лекарств (в основном кортикостероидов);
  
• тяжелые травмы брюшной полости;
  
• перенесенные операции в брюшной полости;
  
• булимия;
  
• генные мутации, которые активируют ферменты, выделяемые поджелудочной железой.
  

Тем не менее, иногда нет возможности определить причины заболевания. В таком случае врачи говорят об идиопатическом остром панкреатите.

Причины хронического панкреатита

Существует международная классификация факторов риска хронического панкреатита. Она подразделяет причины недугов на 6 групп этиологических факторов:

• метаболические и токсические;
  
• идиопатические;
  
• генетические;
  
• аутоиммунные;
  
• рецидивирующие;
  
• обструктивные.
  

Токсичные и метаболические факторы составляют 70-90% от всех случаев хронического панкреатита.

В большинстве повреждений поджелудочной железы виновен алкоголь. При опросе пациентов с хроническим панкреатитом в развитых странах, около 70-90% из них злоупотребляют спиртными напитками. Развитие болезни зависит в некоторой степени от количества выпитого алкоголя, но не имеет значения его вид и способ употребления.

В этиологии и патогенезе хронического панкреатита алкоголь часто взаимодействует с другими факторами, которые усугубляют риск заболеваемости – это и генетическая предрасположенность, и диетические факторы (пристрастие к жирной пищи), и факторы окружающей среды. На это указывает тот факт, что недуг развивается только у 10% алкоголиков.


Перечислим другие токсические и метаболические факторы, помимо алкоголя:

• курение - независимый фактор риска, который ускоряет прогрессирование алкогольного и идиопатического панкреатита;
  
• принятия или злоупотребление некоторыми лекарствами (стероидами, кортикостероидами, мочегонными препаратами);
  
• гиперкальциемия (например, в ходе гиперпаратиреоза);
  
• гиперлипидемия (гипертриглицеридемия );
  
• хроническая почечная недостаточность.
  

Идиопатический хронический панкреатит является второй наиболее распространенной формой недуга (после алкогольной). Есть два пика заболеваемости:

• в раннем возрасте (10-15 лет);
  
• в позднем возрасте (после 50 лет)
  

Перечислим генетические причины хронического панкреатита:

• мутации катионного гена трипсиногена;
  
• муковисцидоз (одно из распространенных генетических заболеваний);
  
• мутация гена SPINK1;
  
• дефицит ?1-антитрипсина
  

Начиная с 1995 года, в медицинскую науку введен термин аутоиммунный хронический панкреатит. Он характеризуется инфильтрацией плазматических клеток в поджелудочной железе, а также терапевтическим ответом на прием кортикостероидов.

Рецидивирующий периодический хронический панкреатит возникает после перенесенного тяжелого острого панкреатита или лучевой терапии.

Обструктивный хронический панкреатит развивается в тех случаях, когда нарушается нормальный отток сока из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. В основе этого могут лежать следующие причины:

• двудольная поджелудочная железа (расщепление поджелудочной железы);
  
• пороки развития поджелудочной железы;
  
• опухоли поджелудочной железы;
  
• дивертикулы в двенадцатиперстной кишке;
  
• сужение протоков поджелудочной железы после травм или хирургического вмешательства;
  
• стеноз сосочков поджелудочной железы.
  

Как видите, есть много причин, которые приводят к хроническому или острому панкреатиту. Часто они выступают в совокупности. Но все же главной причиной является злоупотребление алкоголем и неправильное питание. Это значит, что каждый из нас может устранить из своей жизни эти опасные факторы риска. 0 комментариев

Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Комментировать