Коронарография сосудов сердца позволяет определить наличие и степень стеноза (сужения) или окклюзии (закупорки) коронарных артерий, что помогает в диагностике и планировании лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Как проводится коронарография?
Процедура проводится в специализированной катетеризационной лаборатории под контролем рентгеновского аппарата.
Суть процедуры заключается в том, что через маленькую проколку на коже, обычно в паховой области, врач вводит гибкую тонкую трубку-катетер (тонкий трубчатый инструмент) через артерию, и направляет ее к сердцу. Затем контрастное вещество вводится через катетер в аорту и коронарные артерии, позволяя врачу увидеть их визуализацию на рентгеновских снимках.
Коронарография может быть проведена в случаях, когда есть подозрение на наличие сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, в случаях подозрения на ишемическую болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда или сердечную недостаточность. Процедура позволяет точно определить место и степень поражения коронарных артерий, что помогает врачу принять решение о дальнейшем лечении пациента.
Также она может использоваться для оценки состояния коронарных артерий перед сердечным оперативным вмешательством или после него.
Кому показана данная процедура?
Основные показания для выполнения коронарографии:
- Нестабильная стенокардия.
- Острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда).
- Рецидивирующая стенокардия после нескольких лекарственных препаратов.
- Рассмотрение неинвазивного подхода к лечению ишемической болезни сердца.
- Эквивокальные результаты физической нагрузки с электрокардиографическим мониторированием.
- Подозрение на существенную коронарную артериальную болезнь на основе симптомов, электрокардиограммы или результатов нагрузочного тестирования.
- Повторяющиеся эпизоды боли в груди.
- Обструкция или стеноз коронарных артерий на ранее выполненных тестах (например, стресс-тесте).
- Неудовлетворительный эффект от консервативного лечения или лекарственной терапии.
Однако, как и любая другая медицинская процедура, коронарография имеет свои риски и противопоказания. Некоторые из рисков включают инфекцию или риск развития сердечных осложнений.
Противопоказания и риски коронарографии могут включать:
- Беременность.
- Серьезные проблемы с почками.
- Аллергия на контрастное вещество.
- Недостаточность свертываемости крови.
- Инфекция в области прокола.
- Возможные осложнения, такие как инфекции, кровотечения, повреждения артерий и сердца.
Поэтому врач должен внимательно оценить показания и противопоказания к проведению процедуры и обсудить все возможные риски со своим пациентом.
Коронарография сосудов сердца является важной процедурой для диагностики и планирования лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Она позволяет определить наличие стенозов и окклюзий коронарных артерий, оценить их степень и место поражения. Однако, перед проведением процедуры необходимо тщательно оценить показания и риски, чтобы обеспечить безопасность и достоверность результатов. Обсудите возможность проведения коронарографии с вашим врачом, если есть подозрение на сердечно-сосудистые проблемы.