Характеристика проблемы
Рубцовая алопеция – 1 из форм облысения. Для неё характерно постепенное разрушение волосяных луковиц и образование на коже головы рубцов и шрамов, при которых дальнейший рост волос является невозможным.
Данная разновидность облысения встречается всего в 3% случаев.
Причины, группа риска
Рубцовая алопеция возникает из-за следующих причин:
- Врождённые аномалии. Дети появляются на свет с недоразвитыми, слабыми волосяными фолликулами, это является генетически опосредованным признаком.
- Раковые опухоли. В данном случае заболевание развивается при регулярном проведении химиотерапии.
- Повреждения кожных покровов. Рубцы появляются вследствие тепловых и химических ожогов кожи головы, сильных ударов.
- Воздействие радиации. Заболевание возникает при частом рентгеновском облучении.
- Кожные заболевания. К числу опасных следует отнести стригущий лишай.
- Стягивание волос. При ношении тугого хвоста или украшений для волос.
- Неправильный уход. У женщин может возникнуть из-за применения некачественной краски, частого использования фена, парикмахерских приборов. О других причинах, почему возникает облысение у женщин, читайте здесь.
- Расстройство психики. Существуют психические заболевания, при которых человек целенаправленно вырывает волосы, тем самым повреждая фолликулы и кожу головы.
- Хирургическое вмешательство. При операциях на кожных покровах головы также могут остаться шрамы.
Наиболее подвержены возникновению рубцовой алопеции люди, имеющие склонности к инфекционным заболеваниям и нарушению иммунитета.
Формы
Нативная реклама
Можно выделить 2 основных формы болезни:
- Первичная. Рубцевание тканей начинается сразу после воздействия негативного фактора на кожу головы.
- Вторичная. Алопеция развивается вследствие воспалительных процессов на коже. Описанная форма – неизлечима.
Также заболевание может развиваться, в соответствии с такими типами:
- Панникулит Вебера—Крисчена. Воспаляются подкожные ткани, больной может находиться в состоянии лихорадки.
- Болезнь Офуджи. Развивается преимущественно у младенцев. На коже в лобной части головы возникают множественные пустулы.
- Фолликулярная дегенерация. Рубцевание тканей кожи головы сочетается с нарушением гормонального фона.
- Псевдопелада Брока. На коже образуются несколько очагов рубцовой ткани.
- Фолликулит Кенко. Болезнь начинается с появления на кожных покровах эритем и пустул, на месте которых позже возникают рубцы.
- Фолликулярный лишай. Рубцевание кожи головы сопровождается выпадением волос в зонах лобка и подмышек.
Клиническая картина
{banner_4h2}Большое значение при развитии алопеции данного типа имеет процесс образования рубца.
Он происходит в несколько этапов:
- Фактор воздействует на кожные покровы головы. Происходит повреждение.
- Пораженные клетки выделяют особые вещества, способствующие затягиванию тканей, в частности, коллаген.
- Появляется воспаление. Больной может испытывать зуд, страдать от сухости кожи головы.
- Образуется рубец, который имеет красноватый оттенок. На этом этапе симптомы становятся необратимыми.
- Происходит уплотнение рубцовой ткани, она твердеет, меняет цвет на более бледный. Процесс длится до 3 месяцев.
- Волосяные фолликулы отмирают. Рубец на коже становится заметным не только во время прощупывания.
К другим проявлениям рубцовой алопеции относят:
- покраснение кожных покровов;
- отёчность вокруг повреждённых участков;
- ощущения жжения, боли;
- появление гнойничков;
- выпадение волос;
- шелушение верхнего слоя кожи;
- постепенное прекращение процессов воспаления.
В некоторых случаях кожа на участках поражения остаётся гладкой наощупь.
Диагностика
Для постановки диагноза проводятся такие мероприятия:
- Внешний осмотр. Уже по внешним признакам специалист может отличить рубцовую форму от других разновидностей алопеции.
- Опрос больного. Врач выясняет, что предшествовало возникновению патологии, возможна ли генетическая предрасположенность.
- Анализ крови. Необходим для выявления сопутствующих патологий.
- Биопсия. Берётся небольшой фрагмент тканей для анализа. Помогает определить состояние волосяных луковиц.
- Трихограмма. Во время проведения данной процедуры оценивается степень повреждения волосяного стержня, количество волос на разных участках.
- Реоэнцефалография. Определяется состояние кровеносных сосудов в повреждённых тканях.
Методы лечения
Среди основных способов лечения рубцовой алопеции:
- Антибиотики. Назначаются при грибковых инфекциях и других поражениях.
- Иммуномодуляторы. Направлены на повышение уровня защитных сил организма.
- Гормональные. Могут быть выписаны в виде мазей для обработки кожных покровов или инъекций.
- Ноотропные. Препараты этого типа способствуют стимуляции умственной деятельности, что актуально при психических расстройствах.
- Витамины. Для правильного функционирования организм нуждается в регулярном получении витаминов и полезных веществ.
- Успокоительные. Развитие рубцовой алопеции является большим стрессом для больного.
- Физиотерапия. Популярным методом является дарсонвализация, которая стимулирует приток крови к пораженным участкам.
В первую очередь для лечения рубцовой алопеции необходимо устранить причину заболевания.
Восстановление волос
Наиболее эффективным способом восстановления волосяного покрова головы после лечения является трансплантация волос.
В ходе операции больному пересаживаются фолликулярные объединения со здоровых участков кожи.
Чтобы процесс прошел наиболее благоприятно следует придерживаться некоторых рекомендаций:
- свести к минимуму физическую активность;
- прекратить мыть волосы в течение 2 недель после хирургического вмешательства;
- употреблять больше натурального белка;
- отказаться от походов в сауну, посещения бани;
- согласовывать выбор средств по уходу с лечащим врачом.
Другим более дешевым и безопасным методом частичного восстановления волос является использование системы их замещения. В ходе этой процедуры волосы крепятся к коже при помощи клейкого вещества.
В отличии от трансплантации, такой способ подходит всем больным и позволяет хотя бы на некоторое время восстановить нормальную шевелюру.
Прогноз и возможные осложнения
Эффективность терапии напрямую связана со степенью развития заболевания. На ранних этапах рубцовая алопеция поддаётся излечению при условии устранения причины, которая её спровоцировала.
Курс терапии в этом случае может продлиться до 1 года. Но, к сожалению, даже при полном излечении больной не застрахован от повторного развития заболевания.
При тяжелом течении единственным выходом является пересадка волос. Но и это не даёт полной гарантии, поскольку донорские фолликулы могут отторгаться организмом больного.
Основным осложнением рубцовой алопеции является утрата волос на других участках тела. При этом рубцевание на них не наблюдается.
В случае неблагоприятного течения алопеции больной может навсегда остаться без волос.
Заболевание не причиняет вреда жизни и здоровью больного, но значительно изменяет его внешний вид. Очень часто на фоне переживаний, связанных с алопецией, развиваются депрессия и другие психические расстройства. Поэтому важно вовремя обратиться к психологу, который научит принимать себя.
Профилактика
Универсальных и полностью эффективных мер профилактики рубцовой алопеции не существует, поскольку очень часто болезнь провоцируют случайные повреждения.
Но можно использовать правила, которые помогут укрепить фолликулы:
- Приём витаминов. Полезные вещества содержаться не только в таблетках, но и в продуктах питания.
- Своевременное лечение. При любых повреждениях кожи головы, развитии воспалительных процессов следует обязательно пройти соответствующее лечение.
- Использование укрепляющих средств. Существуют специальные шампуни и маски для ухода за волосами.
При повреждениях кожи головы следует обратиться за помощью к специалисту, поскольку данный фактор может спровоцировать развитие рубцовой алопеции. Несмотря на то, что болезнь никак не отражается на здоровье больного, она доставляет сильный психологический дискомфорт и может привести к различным расстройствам психики.