Лечение грибка ногтей препаратом Бинафин

Бинафин – антимикотик широкого спектра действия. Препарат хорошо показал себя в лечении онихомикоза (грибок ногтей) – одного из самых трудно излечимых грибковых заболеваний. В зоне поражения Бинафина – дерматофиты и плесневые грибки, а также некоторые виды дрожжеподобных грибов.

Состав и форма выпуска препарата

Действующее вещество Бинафина – тербинафин. Обладает фунгицидным и фунгистатическим эффектом. В зависимости от дозы замедляет развитие грибков, подавляет их или уничтожает.

Дополнительные компоненты в составе Бинафина определяются формой выпуска. Препарат выпускается в следующих формах:

• Крем 1%. Выпускается в тубах по 10, 15 и 30 г. В 1 г крема содержится 10 мг тербинафина гидрохлорида. Препарат содержит также соответствующее количество парафина (жидкий и белый мягкий), воды очищенной, кетостерилового спирта, изопропила миристата, метилпарабена, натрия кислого фосфата, кетомакрогола, пропилпарабена.
  
• Таблетки. В одной таблетке содержится 125/250 мг тербинафина, а также соответствующее количество крахмала, повидона, натрия метилпарабена, натрия лаурилсульфата, коллоидального кремния диоксида, магния стеарата, натрия-крахмала гликолята, талька. Выпускается в таблетках по 125 и 250 мг. В одном блистере – 14 таблеток.
  

Как Бинафин лечит грибок ногтей?

Требинафин подавляет широкий спектр грибков разной природы. Действие препарата зависит от формы выпуска. Активное вещество, попав в организм, сосредотачивается в ногтях и коже. Находясь в зоне поражения, тербинафин подавляет грибок. Цель применения препарата – полное уничтожение патогенных микроорганизмов, вызвавших грибковое заболевание.

Гибель грибков происходит за счет блокирования синтеза органических соединений в их клетках – стеринов. В результате клетки накапливают сквален (углеводород), уничтожающего их.


Действующее вещество, попавшее в организм перорально, надолго обосновывается в организме. На его выведение уходят месяцы. Лекарство, оставаясь в пораженных тканях, продолжает губительное воздействие на грибок.


Системное использование Бинафина позволяет полностью уничтожить грибковую флору, расположенную в зоне ногтевой пластины. На разные группы грибков, препарат действует по-разному:

• Фунгицидное действие – уничтожение грибковых колоний, пребывающих на разных стадиях развития.
  
• Фунгистатическое действие – подавляется процесс размножения грибков. Когда завершается жизненный цикл самых молодых грибков, колония погибает.
  

Препарат, выпускаемый в форме крема, неэффективен при онихомикозе, так как при его использовании в кровь поступает до 5% активного компонента. Последний не способен проникнуть в толщу пораженного ногтя.

Онихомикоз часто сопровождается микозами и кандидозами. Применение крема Бинафин имеет смысл, если к грибку ногтей присоединяются такие симптомы:

• утолщенная и ороговевшая кожа;
  
• отслаивающаяся и шелушащаяся кожа;
  
• появление зудящих пузырьков, наполненных жидкостью;
  
• трещины на пятках и в межпальцевых пространствах.
  

Показания

Кремообразный и таблетированный Бинафин действуют по-разному, и показания у них также разнятся. Таблетки назначают при:

• онихомикозах, вызванных дерматофитами;
  
• микозах волосистой части головы;
  
• кандидамикозах (если поражены обширные области);
  
• дерматомикозах.
  

Крем назначают при:

• дерматомикозах;
  
• кандидамикозах;
  
• разноцветном лишае.
  

Есть ли противопоказания?

{banner_4h2}
У Бинафина немного противопоказаний. От него приходится отказаться при гиперчувствительности к компонентам препарата. Также есть ограничения по возрасту:

• Таблетки противопоказаны детям до 2 лет.
  
• Крем применяют с 12 лет.
  

Схема лечения грибка и дозировки

Препарат и схему его применения назначает врач. Прежде чем назначить Бинафин, уточняют возбудителя – необходимо убедиться в его чувствительности к действующему веществу. Принимать таблетки, без уверенности в их эффективности – нерационально. И не только в финансовом плане, но и в отношении к здоровью.

Взрослым

Взрослым больным назначают одну из следующих схем приема таблеток Бинафина:

• 1 раз в сутки по 250 мг;
  
• 2 раза в сутки по 125 мг.
  

Если лечение продолжается длительное время, ведут контроль за функциями печени.

Курс лечения онихомикоза зависит от локализации заболевания:

• кисти рук – до 6 недель;
  
• стопы – до 12 недель.
  

Бинафин крем, применяемый в качестве вспомогательного средства при лечении онихомикозов, втирают в кожу легкими движениями. Частота процедуры – 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель.

Грибковая инфекция при отсутствии адекватного лечения способна перекинуться с больных ногтей не только на межпальцевые пространства, но и на другие участки тела – у больного наблюдается сочетание микоза и онихомикоза. Симптоматика обоих заболеваний тускнеет уже после первых дней лечения. Главное – не прерывать его раньше установленного срока, чтобы не случился рецидив.

Детям

Схемы приема Бинафина для детей, помимо диагноза и степени поражения, зависят от возраста и массы ребенка:

• Детям от двух лет и массой не менее 20 кг назначают по 1/4 таблетки 250 мг – 62,5 мг.
  
• От 20 до 40 кг – по одно 1 таблетке 125 мг или по 1/2 таблетки 250 мг.
  
• От 40 кг – по 1 таблетке 250 мг.
  

Детям дают Бинафин раз в сутки. Длительность курса лечения такая же, как у взрослых.

Большинство препаратов, принимаемых перорально, противопоказаны в детском возрасте и обладают серьезными побочными эффектами. В плане безопасности и возможности применения для лечения детей Бинафин привлекательнее многих аналогов.

Беременным и кормящим

При беременности Бинафин нежелателен. В первом триместре его не назначают, в двух последующих применение допустимо, но лишь в случае, когда полученный эффект оправдан и превышает потенциальные риски. А вот при лактации препарат категорически противопоказан – он попадает в грудное молоко и может навредить ребенку.

Пожилым людям

Люди пожилого возраста, не имеющие хронических заболеваний, и имеющие относительно крепкое здоровье, лечатся по общей схеме для взрослых. Дозы аналогичны.

При наличии заболеваний почек и печени, пожилым людям следует соблюдать сверх осторожность. Важно оценить риски, чтобы полученный результат был оправдан.

Побочные действия Бинафина

Бинафин, по сравнению с аналогичными препаратами, переносится хорошо. Побочные реакции, если и появляются, слабые или умеренные, и довольно быстро проходят.

Частота побочных эффектов от таблетированного Бинафина в % отношении:

• проблемы ЖКТ (ощущение переполненности желудка, диспепсия, плохой аппетит, слабые боли в животе) и кожные реакции (миалгия, артралгия) – от 1 до 10%;
  
• нарушение или полная потеря вкусовых ощущений – 0,1-1%;
  
• проблемы с печенью – 0,01-0,1%;
  
• опасные кожные реакции (прогрессирующая сыпь, синдром Стивенса-Джонсона и другие) – 0,001%.
  

Крайне редко встречаются гематологические реакции и выпадение волос.

Побочные эффекты крема Бинофин:

• крапивница;
  
• зуд или жжение.
  

При появлении крапивницы лечение прекращают.

Взаимодействие с другими лекарствами

Так как действующее вещество Бинафина отправляется на переработку в печени, важно согласовать его прием с приемом других средств, выводимых из организма аналогичным способом. Препарат снижает действие антидепрессантов.

Не рекомендуется принимать одновременно в Бинафином:

• Флуоксетин;
  
• Лудиомил;
  
• Амитриптилин;
  
• Паксил;
  
• Пиразидол.
  

Рифампицин ускоряет выведение терббинафина, а Циметидин замедляет – нужна корректировка доз.

Возможно колебание менструального цикла при одновременном приеме Бинафина с противозачаточными таблетками.

Особые указания

Что еще нужно знать, принимая таблетки Бинафина:

• Запрещается прием параллельно с алкоголем – существует прямая угроза печени.
  
• Тербинафин противопоказан пациентам с почечной или печеночной недостаточностью.
  
• Данные о влиянии Бинафина на способность водить автомобиль и работать с механизмами отсутствуют.
  

Прежде чем назначить пациенту Бинафин, врач оценивает состояние почек. В частности определяют креатинин. Если он повышен в плазме крови до 300 мкмоль/л, назначают половинную дозировку.



Если у пациента во время лечения возникнут подозрения о наличии проблем с печенью, следует сообщить об этом лечащему врачу. При ухудшении самочувствия пациента, дерматолог назначает ежемесячные анализы биохимических показателей крови.

Особые указания по использованию крема Бинафин – это наружное средство, его не употребляют внутрь и избегают попадания в глаза.

Передозировка

При передозировке появляются такие симптомы:

• тошнота;
  
• головокружение;
  
• головная боль;
  
• боль в желудке.
  

Зафиксировано несколько случаев передозировки. Вышеописанные симптомы наблюдались у пациентов, принявших 3 г таблеток в сутки вместо положенных 0,25 г.

Рекомендуемое лечение:

• прием активированного угля – в соответствии с массой тела;
  
• промывание желудка;
  
• симптоматическая терапия.
  

Случаев передозировки крема Бинафин не описано.

Условия продажи и хранения

Таблетированный Бинафин отпускается в аптеках по рецепту. Крем – безрецептурный препарат. Бинафин продается в аптечной сети.

Хранить Бинафин надо:

• в месте, недоступном для детей;
  
• при нормальной влажности;
  
• таблетки – при температуре до 25 °C, крем – при 2-30 °С;
  
• не дольше трех лет.
  

Преимущества и недостатки

Плюсы Бинафина:

• относительно хорошая переносимость;
  
• широкий спектр действия;
  
• эффективность;
  

К недостаткам таблеток можно отнести длительность лечения и риск побочных эффектов. Минусы крема очевидны – он не лечит грибок ногтей, а лишь борется с сопутствующими дерматомикозами, кроме того, у него имеется специфический запах.

Цена и аналоги Бинафина

Приблизительная стоимость таблеток 250 мг – 600 руб., крема 10 г – 170 руб.

Если Бинафин вызвал побочные реакции или не оказывает должного эффекта, следует проконсультироваться с дерматологом – он подберет аналог.

Индийское средство Бинафин – дженерик Ламизила, более дорогого препарата, производимого фармацевтическими компаниями Германии, Англии и Швейцарии. Бинафин выпускается не только индийским производителем (фирма Шрея), но и отечественными компаниями.

Курс лечения Бинафином обходится в 2,5 раза дешевле, чем Ламизилом. В таблице – сравнение стоимости с остальными аналогами.

Сравнение стоимости Бинафина с аналогами (таблетки с тербинафионом 250 мг):

Название препарата	Производитель	Цена, рублей
Ламизил № 14	Швейцария	1500-2000
Тербинафин МФФ № 10	Россия	200-240
Бинафин № 14	Индия	600-700
Тербизил № 14	Венгрия	1000-1100
Тербинафин Тева № 14	Израиль	500-550
Атифин № 14	Россия, Словения	1000-1100
Экзифин № 16	Индия	900-1000
Тербинафин-Сар № 14	Россия	350-450

Что говорят врачи?

Алексей Романович, миколог. Бинафин считаю неплохим лекарством. Его плюс хотя бы в том, что он не имеет таких серьезных побочных эффектов, как препараты данной группы. Пациенты часто жалуются на неэффективность медикаментов, назначаемых им для лечения онихомикоза. Говорят, что перепробовали все средства и ничего не помогает. Так, было и с Бинафином. Пациент пенял на неэффективность лекарства. При этом лечился он бессистемно, назначал себе лекарства сам. А в лечении онихомикоза главное – выявить тип грибка, и подобрать такой препарат, чтобы ударил точно в цель. Бинафин относительно безопасен и доступен по стоимости, в это его плюс.

Е.П. Холмская, дерматолог. Сегодня одним из самых эффективных средств от грибка ногтей принято считать Ламизил. Пациенты редко интересуются действующим веществом. И если бы они узнали, что при трехкратной разнице в цене оба препарата, Ламизил и Бинафин, имеют одно действующее вещество – тербинафин, то очень бы удивились. Препарат доступен по цене, имеет мало побочных реакций и противопоказаний, поэтому в борьбе с онихомикозом его стоит использовать.

Отзывы больных

Зинаида Юрьевна, 54 года, Шахунья. Из-за хождения в резиновых сапогах у меня начался грибок. Летом я живу на даче, и там не до ногтей было. Когда хватилась осенью, ногти больших пальцев уже пожелтели и крошились. Пробовала уксус, йод и перекись. Но за месяц улучшений не было, так как болезнь зашла далеко. Бинафин мне прописал врач, велел пить таблетки. Проверили, правда, в порядке ли печень.

Пила я таблетки 2 месяца и при этом ноги парила в содовых ванночках. Когда ногти отрастали, я их, распарив, отчищала от мертвой ткани. Таблеток и соды хватило мне, чтобы избавиться от напасти. Резину больше не ношу, ноги парю каждый день в травяных ваннах. Ногти выросли новые, розовые. С печенью все нормально. Неприятность была только в начале приема таблеток – у меня от них первую неделю пучило живот.

Мирон Лешев, 66 лет, Красноярский край. Лечил грибок сам. К врачу не обращался – как-то не привык с такой ерундой по больницам ходить. Покупал в аптеке мази, народные средства пробовал – чем только ни мазал ногти, всё без толку. В итоге довел дело до ампутации пальца – то есть пришлось таки врачам показаться. Назначили мне Бинафин – пить внутрь, сказали – хорошо, что печень здоровая у меня. Пропил лекарство, сколько сказали, ну и другие указания выполнял – обрабатывал ногти мазью, парил ноги и прочее. Бинафин помог, одними мазями, как оказалось, запущенный грибок не вылечишь.

Бинафин – действенный противогрибковый пероральный препарат, агрессивный в отношении многих групп грибков. Как всякое системное средство, Бинафин следует принимать с осторожностью, учитывая его воздействие на организм и взаимодействие с другими препаратами, особенно с антидепрессантами и контрацептивами. 0 комментариев

Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Комментировать