Особенности заболевания
Артрит большого пальца ноги - воспаление, поражающее плюснефаланговые суставы стоп, может распространяться также на околосуставные мягкие ткани и внутренние органы: сердце, печень, почки. Проявляется сильными болями в одном пальце, который сильнее других подвергается нагрузкам и страдает от деформации.
Воспаление охватывает:
- суставную капсулу;
- хрящевую оболочку, которая обеспечивает скольжение костей во время движения;
- мягкие ткани, мышцы, связки и сухожилия.
Причины возникновения этого вида артрита:
- инфекция;
- нарушение обмена веществ;
- псориаз;
- слабый иммунитет;
- генетическая предрасположенность;
- переохлаждение;
- стресс;
- травма;
- гиподинамия;
- лишний вес;
- неудобная обувь;
- неправильная осанка, влияющая на походку и нагрузку на ноги.
Клиническая картина
Медики классифицируют 4 степени артрита:
1 степень. По утрам – сильная скованность сустава, отек стопы, сложно надеть обувь. Справиться с болезнью на этом этапе несложно.
2 степень. Боли в суставах возникают периодически, после разминки проходят. Если взяться лечить в этом промежутке, еще можно добиться успеха за короткий срок.
3 степень. Боль не прекращается ни в дневное, ни в ночное время, независимо от степени нагрузок на ноги. Начинается деструкция кости, истончается хрящевая ткань, но восстановить ее еще можно, но уже сложно.
4 степень. Кости сустава срастаются, возникает очень сильная боль. В таком случае не редко требуется хирургическое вмешательство.
Виды
Нативная реклама
В зависимости от вида артрита, симптомы варьируются, но некоторые остаются неизменными:
- движения большого пальца сильно скованны;
- при ходьбе – сильная боль, со временем она сохраняется даже, когда больной отдыхает;
- отек, припухлость;
- покраснение кожи;
- повышается температура;
- большой палец деформируется, начинает оттопыриваться наружу;
- при ходьбе сустав начинает хрустеть;
- плохой сон и аппетит.
Ревматоидный артрит
При ревматоидном артрите большого пальца ноги воспаление охватывает все суставы стопы, на пальце образуется нарост – «шишка», ось сустава меняется. Деформация фаланги уже свидетельствует о запущенной форме, когда в суставной ткани скопилась мочевая кислота.
Характерные признаки:
- болезнь проявляется сразу на больших пальцах обеих ног;
- скованность движения наблюдается больше по утрам;
- постоянные боли;
- красная кожа, отек, температура.
Подагрический артрит
При подагрическом артрите воспаление образуется в районе плюснефалангового сустава большого пальца из-за накоплений мочевой кислоты. Болезнь очень быстро прогрессирует.
Характерные признаки:
- боль накатывает приступами, через каждые 3-4 часа, в том числе и ночью;
- сустав практически не двигается;
- сильная боль при прикосновении к воспаленному месту;
- отек, покраснение.
Реактивный артрит
Воспаление в кости возникает из-за инфекции, которая уже проявилась в верхних дыхательных путях, мочеполовой системе, желудке или кишечнике. Сустав при этом не деформируется.
Характерные признаки:
- постоянная боль;
- отеки;
- кожа красная и горячая в воспаленном месте;
- сустав ограничен в движениях.
Псориатический артрит
Возникает в результате перенесенного псориаза - сыпи в виде красных узелков с рыхлой, белой чешуйчатой поверхностью, которые именуют псориатическими бляшками. Если ее не лечить, может дать толчок новому воспалению, «атакующему» суставы.
Характерные признаки:
- палец сильно отекает, кожа становится красной, фаланга внешне напоминает сосиску;
- кожа вокруг сустава поражена псориазом;
- скованность в пальцах ноги;
- боль в пятке.
Диагностика
{banner_4h2}Лечение зависит от разновидности артрита, поэтому большое внимание медики уделяют не только визуальному осмотру, но и дополнительным исследованиям.
- Биохимический анализ крови. Показывает функциональное состояние всех систем организма.
- Ревмопробы. Проверка крови на ревматоидный фактор, выявляются антитела, которые вырабатываются иммунной системой во время болезни. Назначается анализ при ревматическом артрите.
- Гиперурикемия. Проверка на наличие уратов – компонентов мочевой кислоты в крови. Проводится это обследование при подагрическом артрите.
- Общий анализ крови. Определяется уровень лейкоцитов, С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов.
- Пункция внутрисуставной жидкости. Суставную жидкость проверяют на наличие микробов.
- Рентген стопы. Делают обычно в 3 проекциях, чтобы выявить деформацию сустава.
- УЗИ – ультразвуковое исследование. Проверка наличия патологий, состояния мягких и хрящевых тканей.
- Компьютерная томография. Исследование костных тканей.
- МРТ – магнитно-резонансная томография. Измеряются электромагнитные поля от костей и тканей.
Лечение артрита большого пальца стопы
В первую очередь, врачи стараются уменьшить боль, замедлить прогрессирование воспаления на большом пальце ноги, восстановить сустав, предупредить возможные осложнения. Лечение предусматривает комплексные методы, с учетом причин заболевания, стадии развития, возраста пациента, наличия других хронических заболеваний.
Медикаментозная терапия
При ревматоидном артрите:
- Нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, напроксен, диклофенак. Снимают воспаление, температуру, убирают боль.
- Противоревматические средства: метотрексат, сульфасалазин. Подавляют вирусы, улучшают иммунитет.
- Иммунодепрессанты: методжект, иммард. Восстанавливают сопротивляемость организма вирусам и бактериям.
- Кортикостероидные препараты: кетанов, бетаметазон, полькортолон. Из серии гормональных, назначаются при сильном обострении, на усмотрение врача. Снимают сильное воспаление, поддерживают функции скелетных мышц.
При подагрическом артрите:
- Нестероидные противовоспалительные и кортикостероидные средства.
- Урикозурические препараты, которые выводят излишек уратов из крови: пробенецид, сульфинпиразон, антуран.
- Урикодепрессанты, подавляющие синтез пуриновых веществ и выработку уратов: аллопуринол, зилорик.
- Препараты, разрушающие кристаллы мочевой кислоты: урикозим.
Принимать аспирин при подагрическом артрите запрещается!
При псориатическом артрите:
- Нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, напроксен. Помогают справиться с воспалением и температурой.
- Гормональные препараты: бутадион, вольтарен, реопирин, индометацин. Снимают боль, воспаление, восстанавливают подвижность суставов.
- Базисные лекарства: метотрексат, кризанол, делагил, плаквенил. Борются с вирусами, поднимают иммунитет.
При реактивном артрите:
- Нестероидные противовоспалительные и кортикостероидные средства.
- Антивирусные препараты: доксициклин, азитромицин, кларитромицин.
Чтобы замедлить разрушение сустава и восстановить костные ткани, и избавиться от инфекции, назначаются хондропротекторы, антибиотики и цитостатики.
1. Хондропротекторы. Они не только регенерируют сустав, но и поддерживают уровень суставной жидкости, возвращают эластичность хрящам, препятствуют разрушению кости.
- алфутоп;
- артрадол;
- артра;
- глюкозамин.
2. Антибиотики. Помогают блокировать вирусы при инфекционном артрите:
- пенициллин;
- цефалоспорин;
- аминогликозид.
3. Цитостатики. Их применяют редко, только при запущенной форме ревматоидного артрита. Эти препараты назначаются при аутоиммунных заболеваниях, когда антитела уничтожают не антигены, а свои собственные клетки. Повышают иммунитет, налаживают обмен веществ. Назначаются только по рекомендации врача. При артритах рекомендуют:
- циклофосфамид;
- тамоксифен;
- флутамид.
Мази и кремы
- Фастум-гель. Включает кетопрофен, этанол, карбомер, неролиевое и лавандовое масла. Снимает боль, отечность.
- Гиалгель. Восстанавливает подвижность суставов. В состав препарата входят гиалуронат натрия, хондроитин, босвелин, диметикон.
- Диклофенак. Выпускается в виде мази и геля. Содержит пропиленгликоль, этанол, троламин. Быстро проникает в кровь.
- Ибупрофен. Кроме главного вещества, в состав входят макроголь и димексид. Препарат блокирует ЦОГ – фермент арахидоновой кислоты, которая образовывает воспаление.
- Кетопрофен. Хорошо помогает и при обострении, и при хронических проявлениях, снимает отечность и боль. В составе: кетопрофен, пропиленгликоль, карбомер, диэтаноламин.
Физиотерапия
Чтобы избежать контрактуры и вернуть подвижность суставу, назначаются также физиотерапевтические процедуры.
- Магнитотерапия – влияние на организм низкочастотного или постоянного магнитного поля. Помогает справиться с отеками.
- Амплипульстерапия - на больное место воздействуют слабым, модулированным током. Снимает боль.
- Электрофорез новокаина - воздействие постоянных электрических импульсов, с введением лекарств через кожу.
- Ванночки с разогретым парафином или озокеритом. Хорошо убирают боль и отечность, возвращают подвижность суставам.
- Массаж. Восстанавливает кровоток, ускоряет регенерацию тканей.
- Плавание. Разгружает суставы, помогает убрать контрактуру.
- Лечебная гимнастика. Способствует улучшению подвижности сустава, развитию эластичности связок.
Упражнения для пальцев ног при артрите
Чтобы поддержать лечебную терапию, необходимо ежедневно тренировать суставы пальцев ног:
- Сесть на стул, ноги вытянуть вперед. Колени держать ровно. Вытянуть носочки вперед, потом – на себя. Сделать 10-20 раз.
- Стать ровно. Перекатываться с пятки на носок. Выполнить 15 раз.
- Стать на носки, походить 1-2 минуты. Можно опираться на стенку.
- Сидя на стуле, вытянуть ноги вперед. Под стопы положить маленький мячик, перекатывать его пальцами ног 1-5 минут.
Если во время тренировок ощущаются острые боли, то необходимо на время прекратить занятия.
Диета
Правильное питание является одной из важных составляющих лечения. Большую роль играет при подагрическом артрите, когда сустав разрушается из-за неправильного обмена веществ, скопления мочевой кислоты и оседания ее кристаллов.
Важные правила:
- Ограничить мясные и рыбные блюда, субпродукты, которые содержат пурины.
- Убрать из рациона консервы, колбасы и копчености.
- Сократить потребление соли и специй.
- Отказаться от кофе, цитрусовых, сладостей.
- Включить кисломолочные продукты и яйца, которые содержат кальций.
- Добавить в меню сырые овощи, зелень, они обогащают организм витаминами и микроэлементами, повышают иммунитет.
Более подробно о правилах соблюдения диеты при подагрическом артрите - читайте здесь.
Народные методы лечения
Народные методы предлагают несколько действенных рецептов, которые помогут в борьбе с артритом пальцев. Они снимут боль, укрепят хрящевые ткани, снимут воспаление. Но наибольшая эффективность достигается только в комплексе с другими методами.
Настойка из чеснока
Ингредиенты:
- Чеснок – 4-5 головок.
- Водка – 0,5 литра.
Приготовление: очистить зубчики от шелухи, сложить в стеклянную банку, залить водкой. Настаивать 10 дней. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день.
Компресс из яиц
Ингредиенты:
- Яйца – 2 штуки.
- Соль – 4 ст. ложки.
Приготовление: яйца смешать с солью до однородной массы. Нанести на пальцы ступни, обмотать бинтом. Держать час, потом смыть, ногу тепло закутать.
Компресс из хрена
Ингредиенты:
- Корень хрена – 1 штука.
Приготовление: корень натереть на мелкую терку, смесь приложить к больному месту. Накрыть полиэтиленом, закутать ногу. Держать 30 минут.
Настойка из хвоща
Ингредиенты:
- Хвощ полевой – 50 грамм.
- Кипяток – 200 грамм.
Приготовление: растение залить кипятком, настаивать полчаса. Принимать по 1 стакану отвара 2 раза в день. Курс лечения – 2 недели.
Лечение артрита большого пальца ноги нужно начинать с первых симптомов, иначе недуг быстро перейдет в хронический.
Прогнозы и осложнения
На ранних стадиях артрит большого пальца ноги успешно лечится, с помощью медикаментозных препаратов и процедур удается снять воспаление и вернуть подвижность суставу. В большинстве случаев – даже избежать рецидива.
Но запущенная форма болезни может привести к крайне неприятным последствиям. Артрит постепенно переходит на другие фаланги, человек практически теряет способность ходить.
Возможные осложнения:
- полиартрит;
- остеомиелит;
- деформация стопы.
Профилактика
Людям, у которых генетически есть предрасположенность к проявлениям артритов, нужно уделять особое внимание профилактике. Медики констатируют, что такие рекомендации помогают снизить риск заболевания во всех случаях.
Рекомендации:
- Всегда выбирать обувь по размеру, непременно – с супинатором.
- Завершать полный курс лечения инфекционных заболеваний, чтобы избежать рецидива и инфекционного артрита.
- Побольше двигаться, посещать тренажерный зал, давать умеренную нагрузку на мышцы ног.
- Избегать травм ступни, переохлаждений.
- Делать раз в неделю противовоспалительные ванночки для ног с добавлением ромашки, зверобоя и череды.
Важно помнить, что артрит большого пальца ноги не является приговором для ступни в целом, и других фаланг – в частности. Своевременное лечение поможет вернуться к привычному образу жизни, сохранить бодрость и подвижность. Держать себя в тонусе помогут и пешие прогулки. А правильно сбалансированное питание при артрите поможет наладить обменные процессы в организме.
Читайте далее
Внимание
Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях.Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!
