Возбудители гнилостной инфекции
Главными возбудителями гнилостной инфекции являются бактерии гниения, которые находятся в анаэробной неклостридиальной микрофлоре. Это такие микробы, как Proteus vulgaris, Spirochaeta buccalis, Bac. Subtilis и прочее. Они живут в органах желудочно-кишечного тракта и полости рта. При отсутствии ослабленного иммунитета и ран не представляют опасности. Но стоит организму ослабиться, они начинают стремительно активироваться.
Обязательно присутствуют в гноящихся ранах. Чаще всего микробы присоединяются к уже имеющемуся инфицированию, выступая в роли осложнения. Но могут стать причиной и самостоятельного заражения.
Гнилостное инфицирование осуществляется такими путями:
- Эндогенный путь. То есть, когда микроб гнили находится в ЖКТ, и при определенных обстоятельствах создаются благоприятные условия для активации. Например, ранение кишки, ущемление в кольце грыжи, парапроктит.
- Экзогенный путь. В этом случае микробы возникают на фоне наличия мертвых тканей. Особенно если есть глубокие карманы и извилистые ходы, из-за чего кислород не поступает к тканям и клеткам. Это приводит к гниению.
Гнилостные бактерии никогда не внедряются в здоровые ткани, зато активно размножаются в кровяных сгустках, которые находятся в гниющих частях. При разложении тканей образуются токсальбумины, птомаины, газы и ихор. Это ядовитые продукты, вызывающие зловоние и дальнейшее распространение гнили.
Процесс гниения не имеет ограничения, поэтому не останавливается. В результате этого применяется ампутация. Однако и она не всегда дает положительный результат. Поэтому происходит тяжелейшая интоксикация организма, что приводит к летальному исходу.
Причины возникновения
Причины возникновения гнилостной инфекции разнообразны:
- раны с омертвевшими тканями;
- поражение мягких тканей;
- некоторые болезни легочной системы;
- заболевания брюшной полости;
- открытые переломы;
- пролежни (см. статью о лечении пролежней);
- ущемления в кишке;
- парапроктит;
- любые ранения внешние и внутренние.
Симптомы
Нативная реклама
- если рассматривать рану, то обнаруживаются некротизированные участки с грязно-серым цветом геморрагического характера, однако оттенок может меняться до зеленоватого и даже темно-бурого;
- обязательно присутствует зловоние;
- врач отмечает лимфадениты и лимфангиты;
- сильная отёчность и гиперемия;
- дряблость и расползание тканей;
- кровотечение аррозионного характера;
- учащенный пульс и дыхание;
- повышение температуры тела;
- наступает депрессивное состояние;
- снижается аппетит, и на этом фоне развивается анемия;
- больной постоянно хочет спать;
- отмечаются гнойные скопления, чаще всего густой консистенции;
- понижается артериальное давление.
Гниение быстро распространяется на другие системы организма, поражая сухожилия, мышцы и кости. Однако гнилостное инфицирование может протекать в таких формах:
- стремительное течение;
- вялое течение.
Нужно знать, что не все микроорганизмы анаэробного характера вызывают зловоние. Поэтому иногда процесс гниения не сопровождается противным запахом.
Возможные осложнения и последствия
{banner_4h2}Так как гниение распространяется на близлежащие структуры организма, то и осложнения бывают разные:
- полная интоксикация организма;
- ампутация;
- тромбофлебит;
- лимфангоит;
- лимфонодулит;
- заражение крови;
- смерть.
Диагностика
Для лечения гнилостной инфекции существует гнойно-септическое отделение хирургии. Больной находится на стационарной терапии.
Диагностированием гнилостного инфицирования может заниматься ряд специалистов, в зависимости от места локализации патологии. Это может быть хирург, нейрохирург, травматолог, отоларинголог, торакальный хирург и даже гинеколог. Обязательным в диагностике считается определение типа гнилостного микроба, поэтому проводится следующее:
- бактериоскопия отделяемой жидкости (при этом проводят окраску мазка по Грамму);
- хроматография газожидкостная;
- рентгенография;
- бактериологический посев;
- иммуноферментный анализ;
- ПЦР;
- биохимический анализ крови.
Лечение гнилостной инфекции
В основе терапии гнилостной инфекции лежит следующее:
- Нужно создать максимально неблагоприятную среду для дальнейшей жизнедеятельности гнилостных микробов. Поэтому важно своевременно удалить мертвые и загнившие ткани. Проводится антибактериальная терапия и осуществляется обширное дренирование тканей.
- Обязательной является детоксикационная терапия, так как при гниении организм отравляется.
- Корректируется иммунная система и гемостаз. Это нужно для того, чтобы организм мог бороться с инфекцией.
Для удаления омертвевших и гнилостных тканей применяется хирургическое вмешательство. Для этого гнойные очаги разрезаются, а пораженные ткани иссекаются. Врач вводит антисептические препараты и устанавливает дренаж для выведения гнойной жидкости. Известно, что процесс гниения практически невозможно остановить, поэтому хирург в обязательном порядке делает надрезы на живой и здоровой ткани. Данные разрезы называются ограничивающими, так как они призваны остановить распространение гнили.
Если обнаруживаются только анаэробные микробы, тогда проводится постоянная перфузия и орошение растворами непосредственно в раны. Раствор должен быть основан на препарате «Перекись водорода» и «Перманганат». Дополнительно используются мази с полиэтиленоксидной основой. Например, «Левосин» или «Левомеколь». Всё это очистит раны и заживит ткани.
Если этиология инфекции смешанная – гнойная и анаэробная, – то после удаления тканей или ампутации, что бывает чаще всего, накладываются увлажненные повязки. Для этого используются препараты: «ФК», «Фурацилин», «Полимиксин».
В процессе проведения терапии посредством антибиотиков осуществляется контроль антибиотикограммой. Используются такие антибиотики: «Тиенам», «Линкомицин», «Рифампицин». Обязательно назначаются препараты метранидазолового направления: «Метронидазол», «Тинидазол» или «Метрогил».
Детоксикационная терапия предполагает проведение эндолимфатического лечения и гемоинфузионной детоксикации. Дополнительно врач назначает ультрафиолетовое облучение кровяной жидкости и внутривенное облучение крови лазером. Кроме того, проводится аппликационная сорбация. То есть накладываются антибиотики, сорбенты и ферменты иммобилизированного характера.
Лечение осуществляется исключительно на индивидуальном уровне, в зависимости от течения болезни, симптоматики и особенностей организма.
Профилактические мероприятия включают в себя только своевременную и правильную обработку ран, а также раннее обращение в клинику для проведения обследования.
Народные средства
Гнилостная инфекция – давнее заболевание, поэтому человечеством были придуманы и успешно реализованы идеи по лечению патологии народными средствами. Конечно, данные рецепты не могут заменить медикаментозную терапию, но в комплексе помогут облегчить состояние больного и устранить неприятную симптоматику. К тому же многие растения обладают антибактериальными и антисептическими свойствами. Используются они для наружного и внутреннего применения:
- Гнойные раны полезно присыпать порошком из казацкого можжевельника. Для этого высушенная трава перетирается до порошкообразного состояния.
- Используйте для лечения гнойных ран гвоздичное масло или порошок. Купить средство можно в аптеке. Наружное использование: пропитайте маслом стерильный кусок бинта и наложите на рану. Порошок применяйте в качестве присыпки. Также масло и порошок можно употреблять и внутрь. Дозировка уточняется у врача.
- Возьмите черную репу, очистите от кожуры и натрите на мелкой терке. Прикладывайте к пораженному участку на протяжении дня.
- Купите свежий хлеб из ржаной муки. Отрежьте кусочек и обильно посолите его. Теперь разжуйте «бутерброд», но не глотайте. Полученная масса прикладывается к ране толстым слоем. Сверху обязательно наложите повязку.
- Хорошо помогает щавель. Его используют даже при гангрене. Если гнилостное инфицирование на внутренних органах, тогда щавель нужно просто употреблять внутрь или выжать из него сок и пить на протяжении дня. При наружной ране щавель измельчается и наносится на рану, где чувствуется жар.
- Приготовьте отвар из розмарина привычным способом. Можно употреблять внутрь и делать примочки наружно.
- Соберите шишки серой ольхи и тщательно просушите, предварительно вымыв. Возьмите 5-7 грамм сухих шишек и залейте кипятком в количестве 1 литр. Ёмкость накройте крышкой и укутайте теплым полотенцем. Или для заваривания используйте термос. Настаивать минимум 2-3 часа. Настойка употребляется через 60-70 минут после приема пищи по стакану трижды в день.
- Заварите цветки пижмы – на стакан кипятка нужно 5 грамм. Настаивать в течение получаса.
- Отлично помогают справиться с гнойными ранами укропные семена. Засыпьте 1 столовую ложку семян в термос ёмкостью 0,5 литра. Залейте кипятком и дайте настояться пару часов. Употреблять внутрь по 50 мл трижды в день перед едой. Разрешено пить и в детском возрасте. Только дозировка снижается до 1 ст. л.
- Березовые почки издавна используются человечеством при лечении гнойных ран. Вам понадобится на 200 мл воды всего 5-8 грамм высушенных почек. Залейте кипятком и поставьте на огонь. Варить максимум 15 минут. Затем перелейте отвар в термос и настаивайте еще час. Далее отвар процедите и принимайте внутрь по половине стакана четырежды в день до еды. В детском возрасте – по 1 ст. л.
- Возьмите 1 ст. л. измельченной и сухой травы полынь. Залейте двумя стаканами «крутого» кипятка. Настаивайте 25-30 минут. Принимайте трижды в день по одной ложке до еды.
Если своевременно обратиться к врачу, то прогноз на успешное лечение без ампутации вполне благоприятный. Поэтому заботьтесь о собственном здоровье и не допускайте нагноения ран. Обязательно строго следуйте всем предписаниям лечащего доктора, используйте рецепты народной медицины, и тогда всё будет хорошо.