Болит копчик: от чего и почему?
Боли в копчиковой кости могут быть слабовыраженными или же причинять человеку сильный дискомфорт. Нечасто боль бывает настолько сильной, что нарушает ритм жизни, мешает передвигаться и работать.
Причин возникновения данной патологии может быть довольно много. Самые распространенные из них:
- Травматизация. Малейшая травма данной части позвоночника может вызвать сильную боль. Речь идет как про банальный ушиб, так и про серьезные переломы. После получения травмы болевой синдром может появляться периодически или беспокоить постоянно.
- Спаечный процесс или рубцевание тканей, появившиеся после операции на органах брюшной полости. Как правило, дискомфорт в копчиковой кости появляется после длительного пребывания в горизонтальном положении, во время вставания.
- Заболевания позвоночного столба крестцово-поясничного отдела. Речь идет про такие распространенные недуги и патологии, как межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз. При них боли отдают не только в копчик, но и нижние конечности, тазовую часть спины.Проблемы с кишечником, тазобедренным суставом, обострение геморроя также могут вызвать подобную симптоматику.
- Воспаление близлежащих органов. Нередки случаи, когда болевые ощущения в нижней копчиковой части позвоночника заявляют о себе на фоне воспаления мочевого пузыря, яичников или придатков (у женщин), колита, воспаления простаты у мужчин и т.д. При наличии подобных патологий человек испытывает сильные боли ноющего характера в нижней части спины, которые становятся более выраженными во время наклонов и приседаний.
- «Женские» недуги. Кисты, новообразования яичников и матки, эндометриоз часто являются «виновниками» болей, иррадиирующих в область копчика. Тревожным сигналом в подобной ситуации станет обострение болей во время месячных.
- Сидячий образ жизни. Привычка длительное время проводить в положении сидя на мягких поверхностях, провоцирует отложение солей, застой крови в брюшной полости и расположенных в ней органах. Все это, в свою очередь, ведет к болевым ощущениям.
- Невротические заболевания. Самая распространенная ситуация – защемление нерва (чаще всего седалищного или поясничного). Основной симптом невротической патологии – резкая, острая крестцовая и поясничная боли.
- Врожденные патологии и аномалии в строении позвоночника.
Травма копчика. От чего болит «хвостик» (видео)
Елена Малышева и ее коллеги в программе «Жить здорово» рассказывают о причинах копчиковой боли, современных методах диагностики и лечения.
Симптоматика
Нативная реклама
Отклонения могут проявлять себя по-разному. Все зависит непосредственно от первопричин, вызвавших дискомфорт в копчиковой кости.
Как правило, пациенты, обратившиеся к врачу по этому поводу, сетуют на:
- усиление болевого синдрома в момент надавливания на область поясницы;
- увеличение болезненности во время продолжительного пребывания в положении сидя;
- резкую, «простреливающую» или пекущую боль при вставании, особенно после сидения на чем-то твердом;
- увеличение болевого синдрома при длительном пребывании в одной позе, сидении продолжительное время;
- ярко выраженную боль при затруднительном опорожнении кишечника (в случае запоров), и облегчение состояния после акта дефекации.
Боли при вставании
{banner_4h2}У многих людей боли в копчиковой кости возникают только тогда, когда человек встает с какой-либо поверхности или же во время дефекации. Подобные боли иррадиируют в промежность, имеют приступообразный или хронический характер, возникают в ночное время после длительного пребывания в положении лежа.
Копчиковые боли, как правило, спровоцированы:
- острыми воспалениями в органах малого таза;
- родовой травмой, возникшей в результате сложного родоразрешения;
- продолжительным и неудобным сидением в одной позе на чем-то твердом;
- физиологическими изменениями в костной ткани малого таза;
- новообразованиями;
- привычкой долгое время проводить в туалете;
- травмой;
- инфекционными заболеваниями.
Болевой синдром в копчиковой кости в момент вставания может проходить самостоятельно или после приема анальгетиков. В 90% случаев такая боль сопровождается ощущением тяжести и сильного дискомфорта в копчике.
Для определения причины болевого синдрома следует обратиться к специалисту. Самостоятельно определить наличие какой-либо патологии практически невозможно, так как боль появляется внезапно и также внезапно проходит.
В некоторых случаях болезненность копчика в момент вставания мучает человека годами, становясь для него привычным явлением, ухудшающим качество жизни и сказывающимся на трудоспособности.
Болезненность копчика при сидении
Мягкая мебель – главный виновник боли в копчике при сидении. Если длительное время сидеть на такой мебели, то можно «заработать» подобные малоприятные ощущения.
Когда человек сидит на слишком мягкой поверхности, копчик пребывает в неправильном положении. Это вызывает нарушение процессов кровообращения в данной области, застойные процессы. Что имеем в результате? Отложение солей в позвонках, из которых состоит копчик, и сильные боли в копчике в ближайшем будущем.
Очень часто такого рода боли беспокоят профессиональных спортсменов, занимающихся конным или велосипедным спортом. В их случае причиной боли является не нарушенное кровообращение и соли, а банальные микротравмы копчика, которые в 98% случаев возникают при занятии данными видами спорта.
Нередкое явление у женщин– боль в копчике при сидении, которая возникает на фоне его деформации после тяжелых родов.
Еще одна возможная причина такого характера болей – дермоидная киста копчика, которая представляет собой врожденную анатомическую аномалию развития данного отдела позвоночника.
Боль в копчике во время беременности и после родов
Часто женщины в интересном положении жалуются на боли разной интенсивности в области копчика. Чаще всего они возникают из-за:
- банальной нехватки кальция в организме в период вынашивания плода;
- ранее недолеченной травмы копчика;
- воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
- физиологических изменений в строении органов малого таза (во время беременности кости таза «расходятся», принимая нетипичное положение);
- отклонения копчика назад в результате давления растущего плода на матку, которая в свою очередь оказывает давление на самый нижний отдел позвоночника.
Если женщина жалуется своему врачу на боли в копчике после родоразрешения, то опытный специалист может заподозрить родовую травму:
- патологическое кровоизлияние в область мягких тканей;
- чрезмерное разгибание позвонков копчика (чаще всего происходит при крупных размерах плода).
Методы диагностики
Чтобы иметь возможность провести комплексное и эффективное лечение болей в копчике, важно достоверно установить первопричину их появления.
Изначально человек, обеспокоенный болями в области копчика, должен посетить проктолога. После осмотра именно этот специалист направит к «нужному» врачу:
- невропатологу;
- гинекологу;
- остеопату;
- хирургу;
- травматологу.
В некоторых случаях может потребоваться помощь психотерапевта.
Во время диагностики врач проводит не только осмотр пациента, а также подробный опрос (сбор анамнеза). Во время беседы пациент должен быть готов сообщить следующую информацию:
- характер болевых ощущений;
- длительность болевого синдрома;
- точное место локализации;
- перенесенные ранее травмы или хирургические вмешательства.
Нередки случаи, когда 100% установить причины таких болей и диагноз не удается.
Если врач затрудняется с постановкой диагноза, то проводится симптоматическая терапия, которая зачастую дает положительный эффект. В некоторых случаях болевые ощущения в копчике проходят самостоятельно, без каких-либо лечебных манипуляций, приема лекарств.
Во время осмотра врач всегда проводит пальпацию – исследование с помощью рук. Она может быть наружной (прощупывается нижняя часть позвоночника и область копчика) или внутренней (прощупывание копчика через прямую кишку). Во время пальпации врач имеет возможность определить наличие новообразований в области прямой кишки, оценить степень подвижности сочленений.
Уточнить диагноз могут помочь современные диагностические процедуры. Основные методы диагностики, которые могут использоваться во время обследования:
- КТ или МРТ (дает возможность выявить патологии позвоночника, которые могут приводить к болевому синдрому).
- Рентгенография нижних отделов позвоночника – позволяет определить недавние или застарелые травмы копчика, нижнего отдела позвоночника.
- УЗИ органов малого таза, органов мочеполовой системы. Проводится для определения болезней мочевыделительной системы, мужских и женских половых органов.
- Общие лабораторные анализы крови, мочи.
- Иногда – комплексное обследование кишечника.
Диагностика боли в спине, крестце, копчике (видео)
Болезненность нижнего отдела позвоночника в состоянии покоя и при движении. Как быть и что делать? Консультация мануального терапевта.
Читайте также: боль в крестце (причины, симптомы и методы лечения).
Методы лечения
Любые виды лечения могут быть назначены после выявления причин боли в копчике. Самые распространенные из них:
Антибактериальная терапия. Используется при определении воспалительных недугов, воспалений разной локализации.
Оперативное лечение. Чаще всего проводится при наличии опухолей. Если речь идет про злокачественные новообразования, то совместно с хирургическим лечением назначается химиотерапия. Также операция может быть показана при травмах копчика.
Симптоматическая терапия. Предусматривает использование нестероидных противовоспалительных средств. Основная цель симптоматического лечения – улучшить качество жизни пациента. Как правило, пациентам назначаются следующие НПВС: «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак», «Пироксикам».
Все без исключения НПВС имеют множество побочных эффектов, в первую очередь, на ЖКТ, поэтому не должны применяться более пяти дней и в больших дозировках, чем назначил лечащий врач.
Слабительные препараты. Для большинства пациентов, страдающих болями в копчике, каждый акт дефекации превращается в настоящую пытку. Во время походов в туалет человек сильно тужится, что усиливает болевой синдром. Опасение усиления болей вызывает так называемый «психологический запор». В такой ситуации может потребоваться прием слабительных препаратов, в идеале – растительного происхождения.
Местные анестетики. Когда анальгетики в таблетках не справляются с болью, на помощь приходят уколы анестетика в область копчика. Эта процедура является практически безболезненной для пациента, позволяет быстро забыть о копчиковых болях.
Использование лечебных подушек. Такие можно приобрести в специализированных аптеках. Основная цель их использования – разгрузить нижний отдел позвоночника, уменьшить нагрузку на сам копчик.
Физиолечение. Перед назначением любых видов физиолечения следует убедиться в том, что в организме отсутствуют какие-либо воспалительные процессы. Чаще всего пациенту может быть назначено:
- магнитотерапия;
- лазерное или ультрафиолетовое лечение;
- парафиновые аппликации или дарсонвализация.
Физиопроцедуры дают хорошие результаты при лечении хронических болей в копчике.
Удаление копчика. Специфическое оперативное вмешательство, которое проводится в самых тяжелых случаях. Основными показаниями к удалению являются: нестерпимые острые боли в области копчика, неэффективность иных методов лечения, значительное ухудшение качества жизни пациента, невозможность вести привычный образ жизни. Удаление копчика – самый последний метод лечения, к которому прибегают хирурги лишь в исключительных случаях.
Как облегчить боль в домашних условиях
Помимо основного, врач может порекомендовать так называемое вспомогательное лечение, которое предусматривает:
- минимизацию времени, проведенного в сидячем положении;
- при вынужденном длительном сидении использование специальных профилактических подушек;
- употребление пищи, богатой на клетчатку (для профилактики запоров);
- активный образ жизни, регулярные занятия спортом.
Когда необходимо срочно обратиться к врачу?
Не рекомендуется откладывать визит к доктору, если боль в копчике протекает на фоне:
- кровотечения из прямой кишки;
- повышения температуры тела;
- не уменьшается после приема анальгетиков.
Особенно внимательно к подобного рода болям следует отнестись людям, в прошлом болеющим онкологическими недугами.
Прогноз
Зависит от первопричин, вызвавших боль. В большинстве случаев благоприятен. В случае своевременного назначения адекватного лечения боли быстро проходят и исчезают на долгое время. Без правильного лечения даже банальная боль после травмы может перейти в хроническую форму, негативно сказаться на качестве жизни пациента.
Главное условие благоприятного прогноза: ранняя постановка верного диагноза и своевременное лечение.
ЛФК как метод избавления от болей
Людям, страдающим болями в копчиковой кости, рекомендовано ежедневно уделять 20-30 минут свободного времени выполнению комплекса простых, но эффективных упражнений:
№1. Лечь на пол на спину. Ноги сгибаем в коленях, разведя их по сторонам. Ладошками прижаться к внутренней поверхности колен. Единовременно сдавливать колени и стараться развести их руками. Повторить надавливание 15-20 раз в 2 подхода, делая небольшие перерывы между надавливаниями и подходами (не более 5-10 секунд).
№ 2. Ложимся на полу на спину. Зажимаем между коленками, согнутыми в суставах, твердый мячик. Сжимаем его с усилением и разжимаем в течение минуты.
№ 3. Лечь на спину с выпрямленными вперед ногами. Зажать между ступнями мяч и с силой сжимать его в течение минуты. Повторить упражнение 3-5 раз.
№ 4. Ложимся на спину, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны. Приподнимаем таз на 2-3 секунды и опускаем на пол. Повторяем упражнение 10-12 раз.
Любые упражнения при проблемах с нижними отделами позвоночника следует выполнять не спеша, очень плавно, делая небольшие перерывы.
При любых патологиях, сопряженных с болями в копчике, следует отказаться от:
- бега;
- прыжков;
- любых резких поворотов туловища, наклонов;
- натуживания;
- поднятия тяжестей;
- чрезмерных физических нагрузок.
Другие методы лечения болей в копчиковой кости
В некоторых случаях могут применяться иные методы лечения болевого синдрома в копчиковой кости. Они используются в тех ситуациях, когда в силу тех или иных причин прием лекарственных препаратов противопоказан ввиду побочных эффектов, использование других методов лечения неэффективно или невозможно.
Вспомогательные методы лечения обладают хорошим оздоравливающим эффектом, позволяют добиться максимального облегчения: частичного или полного снятия болей.
- Массаж (точечный, общий, мануальная терапия и т.п.). Позволяет расслабить мышцы спины, улучшить работу органов брюшной полости, придать конечностям и позвоночнику анатомически правильное положение.
- Иглоукалывание. Популярная сегодня методика лечения болей копчиковой кости, обеспечивающая снятие спазма мышц спины, устранение защемления нервных окончаний.
- Гирудотерапия. Использование пиявок позволяет улучшить кровообращение в пораженных участках, снять воспалительный процесс в тканях и мышцах, уменьшить болевой синдром.
Как видим, боль в копчике – нечастое, но возможное неприятное явление, сопряженное с множеством неудобств. В некоторых ситуациях подобный болевой синдром возникает на фоне безобидных причин, иногда – ввиду сложных заболеваний и патологий. Именно поэтому чрезвычайно важно вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику и лечение.