Причины мужского недержания
Среди основных причин мужского недержания мочи можно выделить наиболее распространенные:
- Различные патологии мочеполовых органов, которые возникают при цистите, простатите, аденоме простаты, раке.
- Любые хирургические вмешательства на органах малого таза и лучевая терапия на эти же органы.
- С возрастом происходят изменения тканей простаты, ослабляются связки малого таза, эластичность стенок мочевого пузыря уменьшается.
- Образование камней и песка в почках. Камни также могут закупорить мочевыводящий канал.
- Утрата контроля над мочеиспусканием из-за травмы или новообразований в головном или спинном мозге.
- Заболевания нервной системы — болезнь Паркинсона, эпилепсия, рассеянный склероз, перенесённый инсульт.
- Инфекционные, воспалительные процессы в мочевыводящих путях.
- Ряд психических заболеваний — болезнь Альцгеймера, шизофрения.
- Побочный эффект от некоторых лекарственных препаратов, поэтому обязательно читайте аннотацию при употреблении антигистаминных и мочегонных средств, антидепрессантов и транквилизаторов, обезболивающих наркотических веществ.
Типы инконтиненции у мужчин
У мужского населения выделяют следующие типы недержания:
Транзитное недержание возникает под влиянием различных временных факторов — воспаление или инфекция органов малого таза, стрессовые ситуации, отравление алкоголем или другими веществами. Как только удаётся устранить раздражитель, мужское недержание проходит самостоятельно.
Стрессовое недержание. Больной не чувствует позывов в туалет. Самопроизвольно происходит выделение небольшого количества мочи при физической деятельности, которая повышает внутрибрюшное давление. Это происходит не только при физических, силовых нагрузках, занятиях спортом, но и при чиханье, кашле и смехе.
Ургентное. Утечка мочи в среднем или большом объёме происходит из-за неконтролируемого сокращения мочевого пузыря. Больной чувствует сильные позывы как при малом его наполнение, так и при полном, но ему не под силу задержать мочеиспускание даже на непродолжительное время. Часто человек просто не успевает добежать до туалета из комнаты. При этом частота посещения туалета увеличивается — в среднем каждые 2 часа днём и ночью. Гиперактивность мочевого пузыря провоцируют неврологические болезни, воспалительные процессы, новообразования.
Недержание от переполненного мочевого пузыря. Человек чувствует позывы, но не в состоянии полностью освободить мочевой пузырь, со временем он переполняется и происходит утечка.
Ночной энурез. Он может носить постоянный характер и рецидивирующий. Бывает двух типов:
- Диагноз врождённого энуреза — ставят в детском или подростковом возрасте, обычно он носит постоянный характер и связан с аномалией мочевыводящих путей.
- Приобретённый энурез — развивается вследствии различных заболеваний (болезни простаты, инфекционные болезни мочеполовых органов, стрессы и возрастные анатомические изменения). Объем пузыря уменьшается, как и эластичность его стенок, происходит ослабление связок малого таза.
Большая вероятность развития ночного энуреза у мужчин с хроническими инфекционными очагами — часто повторяющийся тонзиллит, кариес зубов.
Диагностика недержания мочи
Нативная реклама
Первопричину инконтиненции устанавливает специалист. Для этого пациенту назначают ряд обследований и сдачу анализов. Обычно назначают следующие исследования:
- УЗИ предстательной железы.
- Рентгенографию органов мочеполовой системы. Это исследование необходимо чтобы исключить образование камней.
- При подозрении на новообразования — доброкачественные или злокачественные — назначают цистоскопию. Это исследование мочевого пузыря с помощью специальных приборов и инструментов.
- Проводят кашлевой тест. Проверка утечки при кашле.
- Измеряют давление в мочеиспускательном канале и объем выделяемой мочи в единицу времени.
- Общеклинический анализ мочи. С помощью него выявляют наличие инфекций мочевыводящей системы, а также сахара или следов крови в мочи.
Если уролог со своей стороны не находит патологических изменений в деятельности мочеполовой системы, больному необходимо пройти обследование у невропатолога для выяснения отклонений нервной системы.
Лечение мужского недержания мочи
{banner_4h2}Недержание у мужчин, в частности в пожилом возрасте, можно лечить несколькими способами:
Щадящее лечение
Вначале применяют более щадящее лечение, если нет анатомических изменений в органах мочеполовой системы. Это специальные упражнения, соблюдения режима дня, диета и ведение дневника мочеиспусканий.
Мужчина должен спать более 9 часов, ложиться не позже 23 часов. Перед сном отказываются от курения и приёма алкогольных напитков.
От курения лучше вообще отказаться, так как заядлые курильщики входят в зону риска развития инконтиненции.
Строгих ограничений в диете при недержании мочи нет, но есть несколько рекомендаций:
- В рацион вводят ограничения на блюда с добавлением большого количества соли и сахара.
- Обходятся без острых и маринованных блюд, сдобренных пряностями и приправами.
- Кофесодержащие напитки влияют на деятельность мочеполовой системы, поэтому лучше от них отказаться. Не можете жить без кофе? Тогда употребляйте его до обеда.
- Обязательно вводят продукты, содержащие клетчатку.
При ночном энурезе выпивают жидкость за 1 час до сна.
Ежедневно делают специальные упражнения, расслабляя и напрягая мышцы промежности:
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от причины возникновения недуга. Этот способ подходит для ургентного типа после выявления основной причины. Врачи, как правило, назначают:
- Антибиотики при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы или в послеоперационный период (см. подробнее о них тут).
- Спазмолитики и антихолинергические средства для сокращения мочевого пузыря и уменьшения его тонуса.
- Антидепрессанты при психологических причинах.
- Фармацевтические средства, улучшающие кровообращение в мочеполовой системе, регулирующие гормональный фон.
Хирургические методы
Хирургическое вмешательство показано при недержании, которое носит хронический характер, аденоме простаты, анатомических изменений, задержки мочи.
Полезные гигиенические средства
Мужчина, столкнувшийся с этой проблемой, ощущает дискомфорт и в психологическом плане, и в физиологическом. Поэтому важно уделять особое внимание гигиене. Сейчас на рынке широко представлены различные гигиенические средства для мужчин, использования которых позволяет вести полноценную жизнь:
- При выделении незначительного объёма мочи используют урологические прокладки, имеющие анатомическую форму. Чтобы их комфортно было носить, используют специальные эластичные штаны, которые помогают надёжно зафиксировать их и избежать протечек.
- При значительном выделении мочи используют впитывающие одноразовые трусы, а при тяжёлой степени — подгузники для взрослых.
Все гигиенические средства можно приобрести в аптеках. Они хорошо впитывают и удерживают мочу, защищают от запаха, предохраняют кожу от раздражения, незаметны для окружающих и имеют антибактериальную защиту.
Если у мужчины появилась деликатная проблема, то необходимо обратиться к врачу сразу, не ожидая, что проблема сама исчезнет. Если недуг появился, сам по себе он уже не исчезнет. С этим трудно смириться, но это факт. Вовремя начатое лечение восстанавливает работу мочеполовой системы, и человек возвращается к полноценной жизни.
Следующая статья: