Где находится желчный пузырь
Этот небольшой орган располагается над печенью и сообщается с ней посредством желчных каналов. Его непосредственной задачей является накопление и выведение желчи, которая вырабатывается в печени. Жидкость эта просто необходима для нормальных процессов пищеварения и хорошей усвояемости жиров. За двое суток в человеческой печени вырабатывается в среднем до двух литров желчи.
Как болит желчный пузырь, симптомы
Боли в правом подреберье могут быть постоянными и достаточно сильными. Совсем не редкость – иррадиация болей, когда дискомфортные ощущения распространяются на правое плечо и лопатку, а также в спину.
Верхняя часть живота может быть напряженной при пальпаторном обследовании.
Кроме болей, могут присутствовать следующие симптомы:
- отрыжка;
- вздутие кишечника;
- тошнота;
- металлический привкус во рту;
- раздражительность;
- потливость;
- повышение температуры тела;
- кожный зуд;
- головные боли;
- нарушения стула;
- бессонница.
Причины
Нативная реклама
Существует немало причин, которые могут вызывать дискомфортные ощущения в правом подреберье. Выделяют следующие группы факторов, способствующие этому:
- нарушенные обменные процессы, из-за которых изменяется химический состав желчи;
- развитие функциональных заболеваний, которые способствуют тому, что желчевыводящие пути не могут нормально сокращаться;
- изменения, произошедшие непосредственно в стенках самого органа, приводящие к воспалению;
- открытые и закрытые травмы органа;
- врожденные аномалии развития желчного пузыря, пороки.
Заболевания желчного пузыря
{banner_4h2}Холестероз
Эта патология в основном встречается у женского населения старше тридцатипятилетнего возраста. Они обычно имеют лишний вес, атеросклероз в анамнезе и нарушенный липидный обмен. При данном недуге происходит отложение холестерина в слизистой желчного пузыря, что провоцирует развитие воспаления и нарушение его нормального функционирования.
Специфика клинической симптоматики болезни в появлении нерезких болей в правом подреберье, которые усиливаются при активной ходьбе, беге, попытке смены положения тела. Также могут присутствовать диспепсические признаки.
Дискинезия желчевыводящих путей
Эта патология вызвана нарушенным оттоком желчи от печени. Ее появление связано с гастритами, язвенной болезнью, вирусными гепатитами и неврозами. При этом нарушены процессы пищеварения и присутствуют болезненные проявления в правом боку.
Желчнокаменная болезнь
Заболевание, вызванное нарушенным метаболизмом и изменением физико-химического состава желчи. На доклинической стадии выраженные симптомы отсутствуют, впоследствии появляется характерная печеночная колика из-за закупорки желчных протоков конкрементом. Способствуют развитию данного заболевания:
- цирроз;
- холецистит;
- период беременности;
- неправильное питание;
- генетическая предрасположенность.
Характерные признаки:
- тошнота;
- рвота;
- болезненные ощущения в правом подреберье с иррадиацией в плечо, лопатку, руку.
Холецистит
Эта патология обусловлена воспалением слизистой желчного пузыря. Она является по статистике самой распространенной.
Способствует ее развитию обилие вредных продуктов в ежедневном рационе, употребление алкогольных напитков в неограниченном количестве, стрессовые ситуации, переохлаждение.
Холецистит вполне способен развиваться на фоне воспалительных процессов в других органах (аднекситы, пневмонии, тонзиллиты). Как самостоятельная патология он часто возникает при болезнях поджелудочной железы, гастрите с пониженной секрецией, ожирении.
Острая форма заболевания считается наиболее опасной. Она отличается внезапным началом, повышением температуры тела, появлением колики в области печени. Боли при этом приступообразные, интенсивные, не имеют причинно-следственной связи с приемами пищи. Также присутствуют тошнота и рвота. Склеры иктеричны, кожа зачастую желтушная (при наличии конкрементов большого размера в желчном протоке).
Хронический холецистит отличается симптоматикой. Как правило, это перманентные ноющие боли, которые имеют четкую связь с едой или употреблением спиртных напитков. Пациенты предъявляют жалобы на диспепсические расстройства: горькую отрыжку, тошноту, сухость в ротовой полости, вздутие живота, расстройства стула. Желтухи, как правило, не отмечается.
Что такое холецистит (видео)
В данном видеоролике подробным образом рассказывается о симптомах, диагностике и лечении воспаления желчного пузыря:
Новообразования
Их разделяют на два вида: доброкачественного или злокачественного характера. Первые встречаются нечасто. Это разнообразные миксомы, липомы, фибромы, миомы, аденомы. Для них характерна стертая клиническая симптоматика, напоминающая проявления хронического холецистита. По мере роста они начинают сдавливать желчные протоки и тогда возникают признаки, характерные для нарушения функции желчевыводящих путей.
Совсем редко встречаются злокачественные новообразования (аденокарцинома). Практически в ста процентах случаев ее формированию предшествует такая патология, как калькулезный холецистит. Ранняя стадия недуга протекает бессимптомно, позже пациенты начинают жаловаться на нестерпимые боли в области печени. Сопутствующими признаками являются:
- желтушность кожных покровов;
- истощение;
- асцит;
- анемия;
- диспепсические явления.
Диагностика
Проблемы с желчным пузырем требуют обязательной консультации специалиста (гастроэнтеролога, хирурга, онколога).
Чтобы выяснить причину болезни, врачи опрашивают пациента, проводят его осмотр и назначают исследования. К ним относятся:
- Общий анализ крови на наличие лейкоцитоза и ускоренного СОЭ. Эти признаки говорят о том, что в организме идет воспалительный процесс.
- Фиброгастродуоденоскопия. Данный способ позволяет определить инфекционного возбудителя, а также исследовать состав желчи. При необходимости – выполнить тест для определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
- Холецистография.
- УЗИ. Благодаря этому исследованию, можно определить деформационные изменения стенок пузыря, их толщину. Оно позволяет определить нарушенную моторику органа, расширенные желчные протоки, наличие спаек или полипов.
- Холеграфия.
- Рентгенография. Позволяет оценить размеры и деформации органа.
- Диагностическая лапароскопия с проведением бактериологического исследования.
- Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Можно обнаружить патологические изменения даже при мелких включениях.
Что делать (первая помощь), когда необходимо вмешательство медиков
Если болевой синдром не сильно выражен, то первым делом рекомендуют принять горизонтальное положение на правом боку и подложить под него грелку. Ее лучше обернуть тканью во избежание ожогов. Эти мероприятия обеспечат снятие тонуса и улучшат отток желчи, что значительно облегчит состояние пациента.
При нестерпимых болях потребуется воспользоваться медикаментами. Это анальгетики и спазмолитические препараты, которые назначаются врачом.
Срочное вмешательство медиков требуется при следующих обстоятельствах:
- тянущих кишечных болях;
- колющих болях в желудке с иррадиацией в предплечье;
- колющих болях в пупке с резким подъемом температуры тела, желтушными слизистыми, тошнотой и рвотой;
- при кишечном кровотечении;
- сильной болезненности в области печени с головокружением, учащенным пульсом и обильным потоотделением.
При отсутствии своевременно оказанной помощи могут развиться осложнения. К ним относятся:
- желчные свищи;
- гнойно-воспалительные процессы на стенках пузыря;
- инфицирование содержимого пузыря;
- застой желчи;
- подпеченочные абсцессы.
Лечение
Терапия назначается с учетом заболевания и тех изменений, которые произошли в желчном пузыре.
Но в любом случае необходимо:
- Соблюдение диеты. Нужно исключить из своего рациона жирное мясо (свинина, баранина), наваристые бульоны, копчености, жареную и острую еду. Лучше отдавать предпочтение индейке, курице и рыбе, кисломолочным продуктам, фруктам и овощам. Приемы пищи должны быть частыми – примерно 5-6 раз в день, а количество пищи, съедаемой за один раз, совсем небольшим.
- Следует отказаться от сладостей и мучных изделий.
- Воздержаться от употребления острого перца, лука и овощей.
- Важно употреблять большое количество воды для лучшего оттока желчи.
Чтобы улучшить работу пищеварительной системы, нужно принимать ферменты («Панкреатин», «Мезим форте», «Пензитал», «Креон»).
Также назначаются специальные препараты, стимулирующие желчеобразование и способствующие ее активному отделению.
Первые называются холеретиками. Их условно можно подразделить на три категории:
- Растительного происхождения (кукурузные рыльца, «Флакумин», «Берберин»).
- Синтетические («Цивкалон», «Холестил», «Никодин», «Оксафенамид»).
- Имеющие в своем составе компоненты желчи («Вигератин», «Лиобил»).
Вторая группа включает в себя препараты:
- Расслабляющие желчные протоки («Папаверин», «Дюспаталин»).
- Повышающие тонус стенок желчного пузыря («Сорбитол», «Ксилит», «Питуитрин»).
Гипертонус – это показание к назначению желчегонных средств, стимулирующих образование жидкой желчной фракции и в значительной мере облегчающих ее выделение. Хорошее решение в данном случае – употребление минеральной воды и разнообразных травяных чаев с желчегонным эффектом.
При дискинезии уместно дополнительное назначение успокоительных лекарственных средств («Новопассит», «Пустырник форте»).
При обостренном холецистите вышеуказанное лечение дополняется антибиотиками широкого спектра действия.
Есть определенные медикаменты, действие которых направлено на растворение конкрементов.
- Препараты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты: «Урсофальк», «Урсосан».
- С хенодезоксихолевой кислотой: «Хенохол», «Хенофальк».
При назначении этих средств обязательно должны быть соблюдены два условия: сохранна сократительная активность пузыря и проходимы протоки. Лечение этими препаратами не будет быстрым, конкременты растворяются долго.
Физиотерапия
Для того чтобы повысить моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря, применяют релаксирующие методики:
- лечебные ванны с хвоей;
- парафинотерапия на абдоминальную область;
- ДМВ терапия на область правого подреберья;
- электрофорез с «Папаверином» и «Платифиллином».
Операция
Хирургическое вмешательство требуется при следующих обстоятельствах:
- опухолевое образование любой природы;
- крупный конкремент, закупоривший желчный проток;
- безуспешное медикаментозное лечение;
- калькулезный холецистит.
Удаляется желчный пузырь с помощью:
- классического полостного метода;
- лапароскопической холецистэктомии (малоинвазивной резекции).
Народные средства
- Зверобой продырявленный. Для приготовления целебного чая потребуется взять столовую ложку растения и залить ее 250 мл горячей воды. Полученный отвар рекомендовано употреблять перед едой по четверти стакана. Он действует как желчегонное средство, улучшает секрецию пищеварительных соков, препятствует формированию камней.
- Земляника. Для приготовления отвара берут листья и побеги, которые способствуют очищению организма, растворяют и выводят конкременты.
- Оливковое масло. Его следует употреблять по одной ложке перед едой в течение 3-4 дней.
- Свекла. Сок из этого овоща имеет мощное желчегонное действие. Недоваренный овощ натирается на терке и отжимается через марлю.
- Сбор из трав: тысячелистника, одуванчика, спорыша, календулы. Это прекрасное спазмолитическое средство, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, устраняет вздутие.
- Бессмертник песчаный. Вещества, которые он содержит, оказывают влияние на химический состав и вязкость желчи. Благодаря ему желчный пузырь приходит в тонус, нормализуется уровень холестерина и билирубина в организме. Настаиваются засушенные соцветия растения и употребляются каждый день в количестве двух или трех стаканов. На один стакан берется 10-15 г сырья.
- Огуречный сок. Ежедневное употребление свежего напитка снимает боли и хорошо разжижает желчь. Его можно сочетать с другими соками.
- Цикорий. Обладает способностью к нормализации деятельности желудка и кишечника, желчегонным действием, стимулирует растворение желчных камней. Используются высушенные и измельченные цветки, корни или стебли растения. Приготовленная смесь в количестве двух столовых ложек заливается примерно половиной литра горячей воды.
Запомните, что любое народное средство должно использоваться исключительно с разрешения лечащего врача. Практически у всех растений есть противопоказания к применению. Кроме того, употребление некоторых из них у пациентов с камнями в желчном пузыре просто опасно для жизни. Если камень слишком крупный, он может закупорить желчный проток. А это – прямая угроза здоровью, которая требует немедленного проведения оперативного вмешательства.
Не игнорируйте боли в желчном пузыре, сразу же обращайтесь за помощью к специалисту. Это очень важный орган, который предупреждает о проблемах в организме. Чем раньше вы выявите причину и займетесь лечением, тем меньше негативных последствий будет для вашего здоровья.
Внимание
Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях.Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!
