Как развивается болезнь
Сустав представляет собой соединение костных поверхностей, капсул и сумки с синовиальной жидкостью, а также связок, которые регулируют прикрепление суставной полости и подвижность сочленения.
При поражении инфекцией, причинами которой являются, как правило, септический артрит или травма, воспаляются внутренние оболочки этого природного механизма, в результате чего сустав отекает, болит, особенно, во время движения. Часто такое состояние сопровождается повышенной температурой.
Заболевание имеет несколько стадий:
- Начальная фаза может протекать без выраженной симптоматики. При этом наблюдается слабая боль и затруднённость при активных движениях, при псориатическом виде возникают непродолжительные боли в руках и ногах, в основном в ночное время.
- На втором этапе происходит истончение костных тканей, на них появляются признаки эрозии – из-за этого суставы начинают отекать, наблюдается типичный хруст при движении.
- Третья степень заболевания – это деформация сочленений и возникающая, в связи с этим, сильная боль и скованность. Из-за напряжения и отсутствия определённой фиксации, происходят мышечные спазмы, а правильное положение костной ткани полностью нарушается.
- Четвёртая стадия – необратимые изменения в тканях хрящей и костей, превращающая человека в инвалида, неспособного самостоятельно себя обслуживать.
Чем скорее начато лечение, тем больше шансов у больного выздороветь. Конечно, многое зависит и от этиологии болезни.
![Моноартрит](/uploads/posts/2017-12/1512979691_1.jpg)
Виды моноартрита
Деструктивное поражение единственного сустава имеет свои особенности. Как правило, в воспалительный процесс оказываются вовлечёнными следующие участки:
- коленный сустав;
- фаланги пальцев;
- локтевые и голеностопные области;
- запястья;
- плечи;
- межфаланговые суставы первого пальца рук и стоп.
Моноартрит развивается в двух основных формах:
- Острое течение болезни возникает при уже имеющейся в организме патологии, иногда на фоне ревматизма или инфекционных болезней дыхательной, урогенитальной, мочеполовой области или пищеварительного тракта.
- Хроническая степень заболевания наступает, если острая форма прогрессирует около полутора месяцев и более. Это состояние, для которого характерны периоды относительной ремиссии и обострений.
У молодых людей причиной становится реактивный артрит, в то время как у пожилых это подагрический тип патологии суставов.
Причины возникновения моноартрита
Нативная реклама
Предпосылки к развитию заболевания – это присутствующие патологические процессы, происходящие в организме.
Вызвать моноартрит может:
- ревматоидный артрит – аутоиммунная патология хронического течения, для которой характерно поражение соединительной ткани и мелких суставов;
- анкилозирующий спондилоартрит – воспаление позвоночника;
- псориатическая артропатия – сочетание псориаза и воспаление периферических суставов;
- синовиальный хондроматоз – нарушение формирования хрящевой ткани;
- некроз суставных хрящей и отслоение их от костной поверхности (болезнь Кенинга);
- сосудистые нарушения синовиальной оболочки (гемангиома);
- синовиальная саркома – опухоль тканей сустава;
- хроническая, перемежающаяся водянка сустава;
- кровоизлияния (гемартроз) в суставную полость из-за нарушений свёртываемости крови;
- пигментный виллонодулярный синовит – разрастание оболочки внутри сустава;
- артриты инфекционной природы, вызванные венерическими заболеваниями, туберкулёзом;
- реактивные виды при инфекциях желудочно-кишечного тракта, зрительных органов.
Дополнительные факторы, влияющие на развитие аномалии:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение обменных процессов;
- физические перегрузки;
- ожирение;
- стрессы, вызывающие гормональные сбои;
- силовые занятия спортом;
- регулярное переохлаждение.
Также частой причиной возникновения аномалии являются физические повреждения и травмы на фоне общего сниженного иммунитета.
![Моноартрит коленного сустава](/uploads/posts/2017-12/1512979643_2.jpg)
Моноартрит коленного сустава стоит на первом месте, среди подобных патологий. Причиной его становятся травмы коленей, инфекции, подагра, дегенеративные изменения во время климакса.
Характерные симптомы болезни
{banner_4h2}Признаки моноартрита имеют обыкновение возникать резко и сохраняться на протяжении всего заболевания, особенно, в его острой форме.
Типичные признаки:
- при поражении одного сочленения возникает интенсивная боль в плече, голеностопе, локтях, коленях;
- патология сопровождается опуханием области выше сустава и гиперемией кожи;
- в этих местах может ощущаться жар и высокая температура кожных покровов;
- одновременно проявляются сопутствующие симптомы – головная боль, миалгия, ломота во всём теле, лихорадка, нарушение сна;
- происходит ограничение нормальной активности сочленений – из-за болевого синдрома, человек не может полноценно использовать двигательную функцию, при заболевании ног – передвигаться.
Важно не дожидаться прогрессирования моноартрита и сразу обращаться за врачебной помощью.
Диагностические мероприятия
Сложность диагностики состоит в том, что признаки болезни аналогичны симптомам таких заболеваний, как бурсит и тендовагинит (воспаление сухожилий и синовиальной полости). Кроме того, аналогичная боль наблюдается при переломах костей, близких к суставам, а также может быть следствием повреждения мягких тканей или нейропатии при нарушениях работы периферических нервов.
Для исключения этих причин, а также выявления настоящих, пациенту предстоит пройти тщательное тестирование, состоящее из ряда следующих процедур:
- лабораторный анализ крови для определения уровня лейкоцитов;
- бактериологический посев при подозрении на септический артрит;
- забор синовиальной жидкости и её развёрнутое исследование, в том числе, на наличие микробов;
- рентгенография проводится для исключения остеомиелита, позволяет распознать краевые эрозии костных поверхностей, уменьшение суставной щели, признаки остеопороза;
- компьютерная томография более информативна в этом плане – метод даёт возможность выявить аномалии костей на самых ранних сроках дегенеративных изменений;
- магнитно-резонансная томография сканирует суставы на отёки, выпот;
- сцинтиграфия (радиоизотопное обследование) применяется, если задеты суставы, расположенные глубоко в теле – крестцово-подвздошный, тазобедренный.
После сравнения анализов и других результатов исследования назначается комплексное лечение.
Если генез до конца неясен, моноартрит расценивается, как септический, то есть вызванный инфекцией, соответственно в терапию включаются антибактериальные препараты.
Лечение моноартрита
При лечении болезни применяется медикаментозная терапия, представленная следующими препаратами:
- наркотические и ненаркотические обезболивающие средства;
- нестероидные противовоспалительные медикаменты;
- гормональные препараты для снятия воспалительного процесса;
- глюкокортикоиды;
- базисные противоревматические средства;
- цитостатики (иммунодепрессанты);
- хондропротекторы;
- миорелаксанты.
В зависимости от вида недуга, применяются антибиотики для подавления инфекционных микроорганизмов и снятия воспалительного процесса.
![Лечение моноартрита](/uploads/posts/2017-12/1512979637_3.jpg)
Консервативная терапия предусматривает приём пероральных средств, наружных мазей и кремов, использование инъекционных форм в различных комбинациях. Лечение всегда проходит комплексно. Дополнительно может назначаться лечебная гимнастика. Физиотерапия, при отсутствии противопоказаний, осуществляется с использованием таких методов:
- электрофорез;
- массаж;
- ультрафиолетовое облучение;
- магнитная и мануальная терапия;
- лечение парафином;
- воздействие высокочастотным электромагнитным полем.
Пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты с ограничением солёной, острой и жирной пищи и преобладанием продуктов, богатых витаминами и минеральными соединениями.
Осложнения и последствия моноартрита
Нежелательные эффекты и ухудшение состояния больного может быть связано с причиной возникновения болезни. Также осложнения возникают при продолжительном лечении ревматоидного артрита нестероидными противовоспалительными средствами. В результате происходит нарушение работы пищеварительной системы.
Антибактериальные препараты подавляют нормальную микросреду кишечника, уменьшается число полезных бифидобактерий, в связи с этим может развиться дисбактериоз.
Разные виды моноартрита, так же, как и множественное поражение суставов, может приводить к таким неприятным осложнениям, как:
- повышение температуры, жар, мышечные и головные боли при гнойном артрите, когда возможно расплавление хрящевой ткани головки бедра;
- вывих сустава из-за разрушения связок и хрящей его полости при длительном воспалении;
- анкилоз – ограничение активности сочленения по причине разрастания хрящевой, костной и соединительной ткани;
- мышечная атрофия, также уменьшающая подвижность сустава;
- снижение плотности, прочности костей (остеопороз).
Очень часто инфекционный вид моноартрита может повлечь за собой такие заболевания, как синовит, бурсит и артроз. Поражение одного сустава при отсутствии терапии способно распространяться на другие скелетно-мышечные участки.
Если заболевание перешло в хроническую стадию, воспалительный процесс бывает трудно устранить, даже при использовании противовоспалительных препаратов. Моноартрит колена влечёт за собой ослабление мышечных тканей, преждевременное изнашивание хряща, что негативно отражается на состоянии всей ноги и двигательной функции пациента в целом.
Когда консервативное лечение оказывается безрезультатным, больному назначается оперативное вмешательство. В некоторых случаях моноартрит может быть осложнён кальцификацией – отложением кальция в хрящевой ткани. В свою очередь, это провоцирует образование кисты в подколенной чаше. При её разрыве синовиальное содержимое разливается, вызывая сильный болевой синдром. В такой ситуации помочь может только аспирация – удаление жидкости путём откачивания шприцем.
В запущенной стадии болезнь приводит к нарушению функциональности важных внутренних органов и может стать причиной инвалидности, поэтому обращение к врачу актуально на ранних стадиях моноартрита.
![Последствия моноартрита](/uploads/posts/2017-12/1512979707_4.jpg)
Профилактические меры
В большинстве случаев, моноартрит предотвратить можно, исключая его псориатическую и ювенильную форму, причины которых до сих пор до конца не выяснены.
Прежде всего, это рекомендации, которые желательно соблюдать:
- Здоровый образ жизни предусматривает активное движение – это ежедневная зарядка, ходьба, занятия плаванием. Нагрузка не должна заключаться в силовых упражнениях, а вот в постоянной двигательной функции сочленения нуждаются, особенно, это касается тазобедренного сустава.
- Важно беречь колени, которые очень остро реагируют на переохлаждение. Допускать этого нельзя и в отношении других участков.
- Полностью оградить себя от травм, конечно невозможно, но своевременно лечить их необходимо. Во время терапии нужно дать больному суставу полный покой, отказавшись от физических нагрузок.
- Немаловажно следить за своим весом и качеством употребляемой каждой день пищи. В рационе должны быть свежие фрукты, овощи, зелень, нежирные сорта мяса и рыба, цельнозерновые каши и молочные продукты. От того, какие вещества поступают в организм, во многом, зависит здоровое состояние опорно-двигательного аппарата.
- Для предотвращения моноартрита надо носить удобную, устойчивую обувь с небольшим достаточно широким каблуком. Это также поможет предупредить падения, вывихи и ушибы, способные в будущем привести к болезни.
- В период менопаузы, как женщинам, так и мужчинам необходимо следить за гормональным балансом. В это время такая нестабильность нередко становится предпосылкой к разрушению суставов и костей.
Несмотря на то, что моноартрит – это воспаление только одного сустава, заболевание способно принести немало неприятных моментов, если вовремя не придать ему значения. Ведь боль, которая при этом неизбежна, не просто ограничивает подвижность больного, но и существенно снижает качество его жизни.
Следующая статья:
Ещё по теме
Перейти в рубрику: Моноартрит