Симптомы дисменореи
Основной симптом – боли, возникающие за 10-12 часов до начала менструации. Неприятные ощущения продолжаются несколько дней, постепенно сходя на убыль. Интенсивность болезненных ощущений зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. Кроме того, менструация может сопровождаться:
- тошнотой и рвотой – у 84% всех женщин;
- диареей – около 80%;
- головокружением – около 25%;
- обмороком – около 15%;
- головными болями – 14%.
Дисменорея отрицательно влияет и на эмоциональное состояние столь длительными, изнуряющими болями. Каждый месяц приближение даты менструации угнетает женщину.
Боль во время менструации может иметь различный характер: схваткообразный, ноющий, тупой или колющий. Боль может отдаваться в области мочевого пузыря, яичниках, кишечнике, пояснице.
Степень заболевания
Дисменорею условно делят на 3 степени: легкую, среднюю и тяжелую.
Легкая степень не влияет на активность женщины, ее работоспособность. Боли при этом вполне терпимые, принимать обезболивающие средства нет необходимости.
При средней степени дисменореи, помимо умеренных болей, возникает слабость, тошнота, депрессия, непереносимость резких запахов, возможна острая реакция на резкие звуки, частое мочеиспускание.
Тяжелая степень проявления болезни характерна нестерпимыми болями в нижней части живота и пояснице, упадком сил, обмороком, ознобом, тахикардией. Обычно такие симптомы становятся следствием инфекционных или врожденных патологий.
Типы заболевания
Нативная реклама
Болезненные месячные у молодых, еще не рожавших девушек, называются первичной дисменореей. У женщин, перенесших роды, – вторичной. Причины возникновения первого и второго типа различаются.
Первичный тип заболевания и его причины
С самого начала менструального цикла у девушки может начаться дисменорея. В основном, она возникает у подростков, отличающихся особой эмоциональностью, астеническим телосложением. Они также страдают предменструальным синдромом.
Первичную дисменорею подразделяют на два вида:
- Адренергический – сопровождается частыми запорами, нестерпимой головной болью, повышением температуры, учащением сердцебиения, бессонницей. Кроме того, появляются заметные внешние признаки – кожа приобретает синюшный оттенок по причине спазма сосудов.
- Парасимпатический – сопровождается понижением температуры тела, тошнотой и рвотой, снижением частоты сердцебиения, диареей, аллергическими реакциями. Из внешних признаков заболевания – отеки конечностей, одутловатость лица, прибавка в весе.
Оба вида связаны с перестройкой гормональной системы и ее сбоя. В первом случае это повышение дофамина и адреналина, норадреналина. Во втором – повышение серотонина.
Исследования показали, что первичная дисменорея не является самостоятельным заболеванием. В основном, это проявление таких заболеваний:
- Врожденные патологии соединительной ткани. По статистике, такое заболевание, как генетическая дисплазия соединительной ткани, встречается у 60% девушек, страдающих дисменореей. Кроме болезненных менструаций, отмечается искривление спины, плоскостопие, нарушение зрения (близорукость), варикоз, нарушение работы ЖКТ. Было замечено, что подростки с таким заболеванием отличаются гибкими суставами, удлиненными конечностями. Биохимический анализ крови растущего организма с патологией соединительных тканей показывает пониженное содержание магния.
- Неврологические заболевания и нарушения нервной системы. У девушек, страдающих неврозами и другими неврологическими расстройствами, обостряются болевые ощущения. Поэтому менструальные боли они ощущают в разы ярче, чем здоровые.
- Маточный загиб, синдром «детской матки», пороки в развитии матки – двурогая, двухполостная. Такие патологии мешают нормальному оттоку крови при менструации. Чтобы очистить полость матки, происходит ее учащенное сокращение. Это становится причиной интенсивной боли.
Первичный тип заболевания, в основном, связан с врожденными патологиями и сложно поддается лечению. Но случается, что после родов молодую женщину перестают беспокоить сильные боли. Менструальные маточные сокращения уже не столь ощутимы после вынашивания ребенка и родов.
Вторичный тип заболевания и его причины
Вторичной дисменореей называют болезненные месячные у женщин после 30 лет или если боли возникли после родов. Чаще всего вторичный тип протекает в среднетяжелой форме, несколько снижая работоспособность женщины. Помимо болей, характерны обильные менструальные выделения, а также:
- метеоризм, тошнота, икота (вегетативные расстройства);
- головокружение, головная боль, онемение нижних конечностей, потеря сознания, тахикардия (симптомы вегетососудистых нарушений);
- раздражительность, депрессивное состояние, анорексия, нарушение обоняния и вкусовых рецепторов (психоневрологические симптомы);
- слабость, боль в суставах, зуд кожи, рвота (симптомы нарушения в эндокринной системе).
Женщины, страдающие вторичной дисменореей, зачастую испытывают неприятные ощущения и во время секса. В данном случае нельзя откладывать обследование.
Боль, возникающая во время секса – сигнал для обращения к врачу-гинекологу!
Вторичный тип дисменореи, в основном, связан с приобретенными заболеваниями:
- инфекционные болезни, воспалительные и спаечные процессы;
- злокачественные и доброкачественные образования матки и придатков;
- варикозное заболевание органов малого таза;
- эндометриоз;
- тазовая невралгия.
Дисменорею у женщин также провоцируют такие факторы:
- внутриматочные вмешательства – аборт, контрацептивная спираль;
- роды и кесарево сечение с осложнениями, операции придатков;
- отсутствие режима, частые стрессы, переутомление.
О других причинах боли в животе - читайте здесь.
Лечение дисменореи
{banner_4h2}Лечение данного недуга начинается с диагностики: УЗИ половых органов, мочевого пузыря, пищеварительных органов, консультации гинеколога. Кроме того, при первичном типе заболевания может понадобиться консультация невролога, психотерапевта и других специалистов.
Избавиться от дисменореи вторичного типа можно, вылечив основное заболевание и соблюдая меры профилактики.
Медикаменты
Для лечения первичного типа дисменореи зачастую назначают гормональные контрацептивы, которые снижают уровень простагландинов в крови, что заметно снизит симптомы дисменореи.
Снять боли при месячных помогут спазмолитические препараты: дротаверин (но-шпа), папаверин, дицикловерин. Данные препараты помогут расслабить мышечную мускулатуру матки, и спазмы отступят.
Также врач может назначить препараты на основе анальгетиков в комбинации с спазмолитиками: баралгин, спазган, темпалгин.
Индометацин, бутадион, бруфен помогут подавить выработку в организме простагландинов, которые способствуют сократительным мышечным движениям матки. Солпадеин, парацетамол, ибупрофен тоже могут помочь облегчить болезненное состояние.
При сильно выраженном характере боли назначают уколы анальгина. Обезболивающие инъекции действуют быстрее и эффективнее таблеток.
Народные средства
Снять боль и напряжение отлично помогают народные средства на основе трав. Но следует учитывать, что принимать некоторые отвары при заболеваниях мочеполовой системы не рекомендуется. Поэтому обязательно согласуйте применение таких рецептов с лечащим врачом.
Самыми эффективными являются такие средства:
- чай из перечной мяты, листьев малины, ромашки, имбиря;
- сбор мелиссы и цветков ромашки (1:1) – ложку сбора залить стаканом кипящей воды, дать настояться полчаса, принимать перед едой;
- настойка корня сельдерея – 2 ст. ложки залить холодной водой, настаивать 2 часа, принимать по 1/3 стакана;
- успокаивающие настои пустырника и валерианы.
Альтернативные методы снятия боли при месячных
Для тех, кто не любит прибегать к лекарственным средствам, подойдут альтернативные методы облегчения состояния:
- Горячие накладки на живот: сухой компресс, бутылка с горячей водой, грелка и т.д. Воздействие тепла снимает маточные спазмы.
- Контрастные ванны – чередование горячей и прохладной воды в сидячей ванне улучшит кровообращение в малом тазу, устранит застойный процесс, тем самым способствуя восстановлению функции матки и придатков.
- Теплая ванна с добавлением аромамасел способствует общему расслаблению организма, что необходимо для облегчения общего состояния.
- Плавание способствует выработке эндорфинов в организме, которые являются естественным обезболивающим средством.
Массаж
Массаж поясницы способствует снятию спазмов. Добавьте к массажу втирание эфирных масел майорана, зверобоя, шалфея. Эти травы обладают обезболивающим эффектом.
Если некого попросить о массаже, попробуйте следующее: возьмите несколько теннисных мячиков и опуститесь на них спиной. Мячи должны быть расположены слева и справа от позвоночника, на уровне крайних ребер. Покатайте мячи мышцами.
Массаж живота тоже можно сделать самостоятельно. Аккуратно массируйте нижнюю часть живота по часовой стрелке. Несколько капель эфирного масла тысячелетника усилит эффект массажа. Через несколько минут вы почувствуете облегчение.
Видеоролик о том, как снять боль во время месячных, и как избежать дисменореи в будущем:
Напомним, что болеть живот может и перед месячными. О причинах таких болей мы расскажем тут: http://domadoktor.ru/672-bolit-zhivot-pered-mesjachnymi.html.
Профилактика боли в животе при месячных
Соблюдение следующих правил поможет снять спазмы и облегчить общее состояние при дисменорее:
- Скорректируйте питание. Включите в рацион продукты с содержанием белка и железа (печень, гречиха, мясо), калия, кальция, магния (творог, молоко, зелень, овощи). Откажитесь от кофеина, шоколада, продуктов с повышенным содержанием соли.
- Занимайтесь спортом – женщины, уделяющие время физическим нагрузкам, редко страдают сильными болями во время менструации. Бег, йога, фитнес – сделайте выбор сами.
- Соблюдайте элементарные правила гигиены.
- Необходимо принять естественное ежемесячное кровотечение как данность. Очень часто, по наблюдениям психоневрологов, плохое самочувствие связанно с психологическим фактором – отвращением к собственному телу, отрицанием происходящего.
Когда пора к врачу?
Обратиться за помощью к врачу следует, если сильная боль в животе продолжается более двух дней, а также имеются такие симптомы:
- обильное кровотечение (прокладки хватает только на час-два);
- присутствуют сгустки крови;
- нарушился менструальный цикл;
- снижается вес;
- боли возникли на фоне приема ОК.
Интенсивные менструальные боли с учетом применения оральных контрацептивов – причина для визита к гинекологу.
Чтобы помочь врачу диагностировать причину дисменореи и подобрать правильное лечение, женщине нужно вести календарь месячных, наблюдать ежемесячно за самочувствием, записывать любые отклонения.
Исходя из статьи очевидно – плохое самочувствие при месячных не является нормой. Дисменорею не стоит игнорировать, так как она может являться лишь симптомом серьезного заболевания. Терпеть каждый месяц изнуряющее состояние – риск «запустить» болезнь до тяжелой стадии.