Причины болей в верхней части живота

Довольно размытая жалоба под названием «болит в верхней части живота» одинаково характерна для мужчин, женщин и детей. Причины появления таких болей разнообразны, начиная от аппендицита и заканчивая различными инфекционными заболеваниями. Если боль продолжается несколько секунд или минуту, то это еще не повод для сильного беспокойства.

Виды болей

В медицине принято подразделять возникающие боли на ряд основных видов.

К первому относится висцеральная боль. Она возникает тогда, когда происходит раздражение нервных окончаний в стенках внутренних органов. Такие боли напрямую связывают со спазмами или же с растяжением, к примеру, желудка.

Такой вид боли – это почти всегда колики разной силы. Они часто разлиты и притуплены. Могут локализоваться не только непосредственно в месте поражения, но и отдавать в другие отделы живота.

Соматическая боль, которую еще называют перитонеальной, часто дает о себе знать, когда раздражается брюшина. В этом случае раздражаются окончания спинномозговых нервов, расположенных в области брюшины.

Этот вид боли в отличие от предыдущего всегда постоянен. Боль острая, режущая, усиливающаяся при любом движении или вдохе/выдохе. Мышцы передней брюшной стенки сильно напряжены. Люди, страдающие от этих болей, боятся совершить лишнее движение, поскольку оно только усиливает болевые ощущения.

Схваткообразные болевые приступы часто бывают, если у человека сужается кишка вследствие определенных патологических процессов.

Постоянные боли в животе могут свидетельствовать о серьезных воспалительных процессах в органах ЖКТ.

Причины

В современной медицине существует целый перечень заболеваний, которые могут приводить к болям в верхней части живота. Среди распространенных причин врачебная наука выделяет следующие:

• Язвенные процессы. Если начинается прободение, то есть риск выхода содержимого желудка в брюшную полость.
  
• Гастрит. В этом случае происходит повреждение слизистой. Боли часто становятся сильнее после того, как человек поел (см. также – симптомы гастрита).
  
• Воспаление в желчном пузыре. Болевые ощущения часто инспирированы с наличием или движением камней.
  
• Воспаления поджелудочной. Этот орган часто воспаляется по причине злоупотребления алкоголем, в некоторых случаях важную роль играет наследственный фактор. На фоне болевых ощущений у больных отмечаются частые позывы к рвоте, тошнота.
  
• Проблемы с работой селезенки. Вообще этот орган «не склонен» к воспалению, но если это произошло, то боли возникают из-за его увеличения в размерах.
  
• Патологии позвоночника. Как это неудивительно, однако ноющие боли могут возникнуть после травм или при наличии остеохондроза.
  
• Инфаркт миокарда. Может вызывать болезненные ощущения разной степени тяжести. Они бывают едва ощутимыми, а бывают и почти невыносимыми. На фоне спазмов может наблюдаться рвота.
  
• Иные расстройства в работе сердечно-сосудистой системы.
  
• Острый приступ аппендицита.
  
• Онкологические заболевания. В том случае, если поражаются желудок, пищевод, мочевой пузырь или печень, боль может опоясывать и нередко «отдавать» и в другие места. Все зависит от того, куда распространяются метастазы.
  
• Гепатиты разного типа.
  
• Перитонит.
  
• Серьезные врожденные заболевания, например, болезнь Крона.
  
• Интоксикации организма. Например, если человек употребляет наркотические вещества. Интоксикацию может вызывать часто неконтролируемый прием медицинских препаратов, которые вызывают неприятные и болевые ощущения.
  
• Банальные травмы живота. Боли могут возникнуть вследствие определенного физического воздействия: если у человека сломаны ребра, наблюдается разрыв селезенки или печени. Может болеть и непосредственно в месте ушиба, в особенности, если образовалась гематома.
  
• Боли психосоматического характера.
  

Среди иных причин отдельно следует назвать пищу. Дело в том, что злоупотребление жирной едой часто вызывает подобные боли. В некоторых случаях невнимательное и наплевательское отношение к своему столу может привести к тому, что подобные боли будут носить хронический характер, а органы ЖКТ начнут функционировать неправильно. Это же утверждение справедливо и в отношении т.н. фаст-фуда.

Переедание, в особенности перед сном, может также приводить к болям в верхней части живота, на фоне которых наблюдается и ощущение тяжести. Такие симптомы отличаются резкостью и могут продолжаться 3-5 часов.

Общая симптоматика

Часто такие боли сопровождаются и другими, неприятными симптомами, на которые также следует обращать пристальное внимание:

• резкое повышение температуры тела;
  
• периодические или постоянные приступы рвоты и тошноты;
  
• мигрени, головокружения;
  
• резкое понижение артериального давления, общая слабость;
  
• повышенное потоотделение;
  
• лихорадочные состояния;
  
• расстройства пищеварения – запоры, метеоризм или диарея;
  
• проблемы с дыханием;
  
• горечь во рту;
  
• бледность или посинение кожных покровов;
  
• ощущение тяжести в области ребер;
  
• иногда - кровотечения. В этом случае человек может вообще терять сознание.
  

Четкая локализация

{banner_4h2}
Источник болезненных ощущений может быть четко локализован. Довольно часто такие боли могут быть связаны со сбоями в работе органов ЖКТ, в первую очередь желудка. Важную роль играет размер желудка, его геометрическое соотношение с другими внутренними органами.

Желудок

Слева и справа желудок соединяется листами брюшины. Вот почему даже небольшие спазмы этого органа могут вызывать ощутимые боли вверху живота. В этом случае довольно часто наблюдаются:

• усиление болезненных ощущений после употребления твердой пищи или когда человек переел;
  
• изжога и отрыжка;
  
• возможна рвота;
  
• боль сконцентрирована правее эпигастрия.
  

В пищеварении важную роль играют клетки, которые вырабатывают соляную кислоту. Если орган функционирует нормально, то кислота не повреждает желудок, но дисбаланс функционирования вызывает воспаление стенок желудка. У больного при этом могут возникать боли вверху живота. Гастрит с повышенной кислотностью может провоцировать т.н. «голодную боль», которая исчезает, если немного поесть.

Кишечник

Иногда боли в верхней части живота провоцируют спазмы тонкого кишечника. Их еще называют кишечной коликой. И хотя такие схватки и спазмы сконцентрированы посередине живота, в некоторых случаях они могут отдавать в его верхнюю часть. Боль вверху также может указывать на воспалительные процессы слизистой кишечника или иные патологические процессы в этом органе.

Подробнее о боли в кишечнике - читайте тут.

Печень

Воспаление этого органа, расположенного в верхней правой части брюшины, может вызывать довольно ощутимые боли. «Природный фильтр», как еще называют печень, может увеличиваться в размерах, вызывая при этом разный характер боли – от умеренной до сильной. Может наблюдаться боль в правом подреберье, которая усиливается при резких движениях.

Селезенка

Этот орган, расположенный в левом подреберье, покрыт листами брюшины. Поэтому, как правило, боли не бывают сильными. Они в основном вызваны увеличением размеров селезенки. Сильные болезненные ощущения могут быть спровоцированы:

• Разрывом селезенки. В этом случае возможен перитонит, возникает кровотечение, боль очень сильная.
  
• Инфарктом селезенки. Боль резкая и острая, поскольку орган перестает получать кровь, и ткани начинают погибать.
  
• Абсцессом селезенки. При пальпации боль в левой верхней части живота усиливается. На этом фоне человек может дополнительно ощущать боли в мышцах, температура тела повышается.
  

Где локализуется боль (видео)

Не все что люди воспринимают как боли в животе, идет от органов брюшной полости. Такие неприятные ощущения могут быть предвестниками самых разных заболеваний.

Боли во время беременности

Боли вверху живота могут сопровождать женщину как на ранних, так и на поздних сроках. В некоторых случаях эти боли разной степени интенсивности могут сопровождать будущую маму почти весь период вынашивания плода. Иногда первопричиной могут быть серьезные гормональные или физиологические сдвиги в работе всего организма.

• Часто боли вверху живота напрямую связаны с увеличением матки. Матка, увеличиваясь в размерах, как бы оттесняет соседние органы. Данный процесс и сопровождается болевыми ощущениями. Боли усиливаются при ходьбе или резких движениях.
  
• Беременность может стать причиной различных заболеваний. Дело в том, что иммунитет будущей мамы ослабляется, таким образом, могут обостриться уже имеющиеся хронические заболевания или появиться новые.
  
• Боль вверху живота между ребер, которая осложнена рвотой, проблемами со стулом, повышенной температурой тела часто свидетельствует о развитии панкреатита. Иногда по причине возросших нагрузок на женский организм такими неприятными симптомами может о себе «напомнить» гастрит.
  
• На поздних сроках беременности боль вверху живота может быть предвестницей отслойки плаценты и преждевременных родов.
  

В случае подобных симптомов, в особенности, если они носят постоянный характер, визит в клинику нельзя откладывать надолго. Сначала следует посетить врача, который ведет беременность, а он, при необходимости, может направить женщину к другим специалистам. Например, к гастроэнтерологу.

Основные диагностические мероприятия

Выяснить истинную первопричину и назначить адекватное лечение невозможно без полного и всестороннего обследования у различных специалистов и сдачи множества анализов. Никакой опытный врач не будет ориентироваться только на субъективное описание болей пациентом, даже если эти описания довольно полные.

Диагностические мероприятия могут включать в себя:

• пальпацию всей области живота;
  
• измерение температуры тела и кровяного давления;
  
• прослушивание сердца и легких;
  
• рентгенографию, которая помогает распознать патологию;
  
• использование ультразвука – в этом случае можно измерить размеры органов, расположенных справа или слева желудка, проверить наличие/отсутствие внутренних кровотечений;
  
• магнитно-резонансную томографию, с помощью которой можно довольно точно подтвердить или опровергнуть наличие патологий;
  
• обследование органов ЖКТ специальным зондом;
  
• общие и специальные анализы крови и урины;
  
• забор биологических материалов с тканей или слизистой оболочки органов для последующего детального исследования;
  
• анализы на наличие зловредных микроорганизмов, деятельность которых могла спровоцировать неприятные ощущения.
  

Следует добавить, что во время беременности некоторые из вышеозначенных диагностических мероприятий проводить нежелательно. Окончательное решение принимает врач, который и наблюдает будущую маму.

Возможные варианты лечения

После получения и обработки результатов исследований больному может быть назначено адекватное лечение. Его можно подразделить на 2 большие подгруппы:

• хирургическое вмешательство;
  
• медикаментозная терапия.
  

Первый метод в основном показан при остром аппендиците, прободении язвы, остром панкреатите, перитоните, разрыве, физическом повреждении внутренних органов.

В других случаях назначается лечение медицинскими препаратами. Оно подбирается строго индивидуально, учитывая помимо иных факторов, возраст, пол, общее состояние организма пациента, а также наличие (отсутствие) иных сопутствующих заболеваний или хронических недугов.

Как правило, показан прием:

• противобактериальных препаратов;
  
• медикаментов, понижающих кислотность в желудке;
  
• антибиотиков разных групп;
  
• спазмолитиков;
  
• фитопрепаратов.
  

Помимо этого, назначается и специальная диета, в зависимости от установленного диагноза.

Чего не следует делать

• Затягивать с визитом в лечебное учреждение. Если боли резкие, сильные и не отпускающие, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
  
• Заниматься самолечением. Прием обезболивающих или жаропонижающих препаратов может изрядно «смазать» общую картину заболевания, и врачам будет сложнее поставить правильный диагноз.
  
• Продолжать принимать препараты, которые могут провоцировать такой характер болей. Во время визита к врачу нужно взять с собой упаковку от таких лекарств и показать ее специалисту.
  
• Употреблять травяные настои. Бытует мнение, что фитопрепараты практически безопасны и не имеют побочных эффектов. Это очень вредное утверждение. Фитотерапия возможна, но только после правильной постановки диагноза и по согласованию с лечащим врачом. Как правило, проводится в комплексе с другими лечебными мероприятиями.
  

Боли в верхней части живота могут быть вызваны самыми разными причинами. Даже если они не беспокоят человека постоянно, а возникают время от времени, не следует затягивать с визитом в больницу. Для начала можно обратиться к своему участковому терапевту или семейному врачу, который, выслушав жалобы, может перенаправить больного к тому или иному специалисту. 0 комментариев

Нажимая на кнопку "Комментировать", я принимаю политику конфиденциальности и даю согласие на обработку персональных данных.

Комментировать