Причины заболевания
Главной причиной возникновения данного заболевания является нарушение баланса в гормональной системе. В норме у каждого мужчины вырабатываются женские гормоны, но в небольшом количестве. Когда женские половые гормоны (эстрогены) начинают преобладать над мужскими (андрогенами), возникает гинекомастия.
Кроме того, причиной часто становится снижение уровня мужского гормона – тестостерона.
Подобное заболевание чаще всего возникает:
- у новорожденных (связано с воздействием гормонов матери, проходит самостоятельно, без лечения);
- у юношей в переходном периоде;
- у мужчин после 40 лет.
Именно в этих возрастных периодах происходят «гормональные перестройки» в организме. Такую гинекомастию называют физиологической.
Гинекомастия может развиться на фоне таких заболеваний:
- опухоли внутренних органов;
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- липоматоз (ожирение);
- следствие употребления наркотических средств и некоторых медикаментов.
Возникшую по вышеперечисленным причинам гинекомастию называют патологической.
Симптомы гинекомастии
Заболевание грудных желез у мужчин может быть одно- и двусторонней патологией.
На начальной стадии можно заметить минимальное набухание молочных желез и потемнение ареолы соска. Возможно возникновение выделений, схожих с молозивом.
Молочные железы впоследствии могут увеличиться в диаметре до 10 см и даже более. Прикосновение к одежде начинает доставлять дискомфорт. Может ощущаться давление в грудной железе.
Одностороннее проявление заболевания встречается реже. Вероятность опухолевого заболевания при односторонней патологии повышается. Продуцирующие эстроген гормональные опухоли влияют на быстрое увеличение груди. Возникает чувство распирания и болезненности.
Если заболевание вызвано повышенным содержанием гормона пролактин, симптомами становятся нарушение нервной центральной системы и снижение потенции.
Заболевание разделяют на три стадии:
- Первые 3-4 месяца заболевания гинекомастией считаются первой стадией, излечивается полностью при грамотном лечении.
- Далее наступает промежуточная стадия, которая характерна созреванием тканей грудных желез.
- И последняя, третья стадия, когда заболевание длится больше года, зовется фиброзной. В это время в грудной железе возникает соединительная и жировая ткани. Консервативное лечение в третьей стадии уже не эффективно.
Увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах и кровянистые выделения из сосков могут стать симптомами онкологии грудных желез!
Диагностика, к какому врачу обращаться
Нативная реклама
Для начала с подозрением на гинекомастию следует обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр и при подтверждении наличия патологий направит пациента к эндокринологу.
Эндокринолог, в свою очередь, проведет тщательный опрос - как давно появилось уплотнение грудной железы, какие лекарственные препараты принимает пациент (возможно, в них причина возникновения гинекомастии). Кроме того, важно знать, не было ли у пациента резких изменений в весе и снижения потенции.
Далее понадобится следующая диагностика:
- анализ крови на уровень содержания пролактина, тестостерона, эстрадиола, ЛГ, ФСГ, тиреотропина, хронического гонадотропина, ферментов печени, мочевины, азота, креатинина;
- УЗИ подмышечных лимфоузлов, маммография;
- при необходимости - УЗИ яичек и рентгенотомографию надпочечников.
При наличии показаний больному может понадобиться помощь онколога, уролога, хирурга.
Виды гинекомастии
{banner_4h2}Истинная гинекомастия отличается развитием соединительных и железистых тканей, за счет чего возникает рост грудных желез.
Ложной гинекомастией называют рост грудной железы у мужчин, который вызван жировыми отложениями (лишним весом). Ложная гинекомастия не приносит вреда здоровью мужчины. Кроме психологического – эстетический дефект доставляет дискомфорт, мужчина перестает снимать одежду в присутствии других людей.
При пальпации грудных желез не прощупывается уплотнений, как в случае истинной гинекомастии.
Узловая гинекомастия – в отличие от других видов этого заболевания, имеет как доброкачественную, так и злокачественную форму. Возникает всегда на фоне гормональных нарушений и требует хирургического удаления.
Узловой вид данного заболевания опасен развитием фиброза, прорастанием соединительных тканей во внутренние органы.
Отсутствие лечения узловой формы гинекомастии грозит онкологическим заболеванием грудных желез!
Гинекомастия в подростковом возрасте
Возникновение такого диагноза у подростка считается физиологическим. Причиной становится возрастная перестройка гормонального фона, при которой возникает дисбаланс мужских и женских гормонов. Лечение в данном случае не требуется, при условии, что уплотнение на грудной железе не прогрессирует.
В 12-14 лет данное заболевание возникает у 30% мальчиков. В юношеском возрасте (17-18 лет) оно тоже считается нормой и проходит самостоятельно через несколько месяцев.
Такая болезнь может доставлять подростку эмоциональный дискомфорт из-за схожести грудных желез с женской грудью. Юноша начинает испытывать неловкость и страх, понижается самооценка. В этом случае, подростку может понадобиться помощь психолога.
Если по истечении нескольких месяцев симптомы болезни остаются без изменений, регрессии уплотнения грудной железы не наблюдается или же уплотнение достигает более трех сантиметров в диаметре, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Врач назначит медикаментозное лечение, которое сбалансирует выработку мужских и женских гормонов, за счет чего уплотнение грудной железы постепенно регрессирует.
Гинекомастия возникает не только у мальчиков, но и у девочек в подростковом возрасте!
Лечение гинекомастии без операции
На начальной стадии заболевания иногда бывает достаточно подкорректировать свой образ жизни, чтобы наладить нормальный баланс гормонов в организме. Так, например:
- Курение сильно снижает выработку тестостерона.
- Употребление пива, в которое входит фитоэстрогены, способствует увеличению жировой ткани, тело мужчины постепенно становится похожим на женское.
- Употребление полуфабрикатов из пластиковых контейнеров нарушает гормональный баланс.
- Прием стероидов тоже пагубно влияет на гормональную систему.
Кроме того, обязательно нужно пересмотреть свой рацион. Для нормального баланса гормонов организму необходимы белки, клетчатка и витамины. Стоит отказаться от сладких и мучных изделий, заменив их свежими фруктами и овощами, мясом, злаками и зеленью. Употребление рыбьего жира отлично влияет на выработку тестостерона.
Лечение народными средствами
При помощи некоторых растений можно подкорректировать гормональный баланс в целом.
Так, корень женьшеня увеличивает уровень тестостерона в организме.
Любисток лечит гормональные нарушения и заболевания простаты.
Тимьян – тоже популярное средство против гинекомастии. Настойку из этого растения применяют внутрь, а также добавляют в ванну.
Кроме того, популярны настойки из сборов трав:
- Корень женьшеня, листья гинкго билоба, кора йохимбе, овсяная солома. Каждого растения следует взять по 50 г, смешать и залить литром спирта. Спустя две недели настойку перелить в стеклянную бутылку и применять по 30 капель трижды в день. Курс лечения - 2 месяца и более.
- Корень женьшеня (100 г), корень сибирского женьшеня, солодки и листья малины (по 50 г) смешать. Столовую ложку такой смеси нужно залить стаканом кипятка, процедить и пить в течение дня небольшими порциями. Ежедневное употребление в течение нескольких месяцев даст заметный результат - грудные железы уменьшатся.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение эффективно в начальной и промежуточной стадии болезни. На более поздних стадиях консервативное лечение становится малоэффективным.
Лечение медикаментами направлено на нормализацию баланса гормональной системы. Применяют такие препараты:
- тамоксифен и кломифен – блокираторы выработки эстрогена;
- тестостерон – эффективен при его низком содержании в организме;
- даназол – синтетический тестостерон.
Лекарственная гинекомастия требует немедленного прекращения или замены препаратов - провокаторов заболевания.
Выбор гормональных медикаментов, дозировка и определение продолжительности лечения должны быть установлены специалистом.
Самолечение не только не принесет должных результатов, но и может нанести серьезный вред организму.
Если гинекомастия развита на фоне болезней других внутренних органов, требуется лечение основного заболевания.
Как проходит операция
Операция считается самым результативным методом борьбы с гипертрофией грудных желез на данный период.
Показаниями для оперативного вмешательства выступают такие факторы:
- отсутствие положительного эффекта консервативного лечения;
- затянувшееся течение заболевания;
- возникновение злокачественной опухоли в области грудных желез;
- значительное увеличение мужской груди;
- психологический дискомфорт.
Существует два метода операционного лечения гинекомастии:
- Удаление опухоли через хирургический разрез – применяется при истинной гинекомастии.
- Лазерная липосакция – показанием к данному методу оперирования является ложная форма гинекомастии.
Процедура проходит под общим наркозом и длится в среднем около часа. Производится разрез вокруг ареолы и удаление образования в ткани молочных желез. Далее врач выполняет косметический шов и накладывает повязку. Послеоперационный дренаж оставляют на 1-2 дня.
Возможно эндоскопическое лечение, которое позволяет добиться лучшего косметического результата. Место хирургического разреза – подмышечная впадина. Далее вводится специальный тонкий инструмент, приподнимающий кожный покров. Процесс операции изображается на мониторе экрана, которым руководствуется хирург. Эндоскопическое лечение гинекомастии снижает риск большой кровопотери и уменьшает срок стационарного пребывания в клинике.
Лазерная липосакция производится путем введения тонкого лазера через прокол (всего 2-3 мм) который способствует разрушению жировых тканей. Жировая масса удаляется вакуумным прибором через специальную трубку. Такой метод лечения оставляет практически незаметным послеоперационный рубец.
Восстановление после операции
После оперативного лечения наблюдается небольшая отечность и боль. Целесообразно назначение ультразвука с гидрокартизоном, магнитолазерной и микротоковой терапии.
Через день после операции рекомендуются мази, способствующие быстрому заживлению рубца. Компрессионное белье следует использовать не менее двух недель.
Опытный специалист и практикующий врач расскажет о гинекомастии все – от причин возникновения, до методов операции и реабилитационного периода:
Прогноз заболевания
В переходном возрасте у юношей гинекомастия отмечается благоприятным течением и обычно регрессирует самостоятельно.
Заболевание, спровоцированное лекарственными препаратами, тоже имеет благоприятный прогноз, в зависимости от лечения. Чего нельзя сказать о гинекомастии, вызванной хроническими заболеваниями.
Длительное течение болезни увеличивает риск возникновения раковой опухоли грудных желез.
Справедливо будет сделать логическое заключение – чем быстрее обратиться за помощью к специалисту и начать бороться с болезнью, тем выше вероятность вылечить гинекомастию быстро, не прибегая к оперативному методу.
Ещё по теме
Перейти в рубрику: Гинекомастия