Мы в соц.сетях:
» » Причины и лечение фимоза у взрослых и детей

Причины и лечение фимоза у взрослых и детей

загрузка...
Фимозом называется заболевание, которое возникает у мужской половины населения и затрагивает их детородный орган. Такая проблема редко возникает среди взрослых мужчин (примерно 5%), но часто встречается в детские годы. Рассмотрим, что же представляет собой этот недуг.

Что такое фимоз


Это патология, которая может иметь разную природу происхождения. Встречаются случаи как врожденного, так и приобретенного характера. Ее главным симптомом считается сужение крайней плоти, которое и является непосредственной причиной заболевания. Суть проблемы состоит в том, что оно создает препятствие, и не позволяет головке члена открываться в полной мере.

Данное состояние обычно возникает по причине перенесенного инфекционного процесса. Врожденную форму болезни можно встретить гораздо чаще. У абсолютного большинства грудничков можно увидеть так называемый физиологический фимоз. Давайте разберемся, что же для него будет характерно?

В подобных случаях клиническая картина имеет следующий вид: крайняя плоть не смещается целиком, и головка полового члена не оголяется так, как это должно быть в норме. Данное состояние с течением времени проходит само по себе, по мере достижения детьми трехлетнего возраста. Если же болезнь приобретенного характера, то все обстоит несколько иначе.

Видео про фимоз


В следующем видеоролике рассказывается и наглядно показывается, что же такое фимоз и по каким клиническим признакам можно заподозрить его появление.


Причины фимоза


Для физиологической формы характерно склеивание внутреннего листка крайней плоти непосредственно с головкой члена.

Патологическая же форма обычно возникает из-за присутствия воспалительного очага или в результате полученной травмы.

В целом можно выделить следующие факторы:

  • Генетическая особенность. Развитие фимоза обусловлено слабоэластичной соединительной тканью организма. Как правило, наблюдаются сопутствующие проявления в виде варикоцеле, сердечных пороков, плоскостопия и некоторых других.
  • Развитие баланопостита. Это заболевание, которое прямым образом связано с воспалением кожного покрова полового члена. Оно достаточно распространенное, именно по этой причине возникает приобретенный фимоз.
  • Травматизация половых органов и на фоне этого выраженное сужение крайней плоти (по причине образования в большом количестве рубцовых тканей).

    У подростков из-за частой мастурбации повышен риск возникновения микроскопических травм.

  • Бурный рост и период полового созревания. На этом этапе часто бывает неравномерное развитие пениса и крайней плоти.

Степени фимоза


На настоящий момент рассматривается классификация, которая включает 4 степени этого недуга.

  • Первая степень. Она характеризуется тем, что изменения еще минимальны. В обычном состоянии покоя головка члена нормально открывается, но в эрегированном это болезненно и трудновыполнимо, нужно приложить небольшие усилия.
  • Вторая степень. Ситуация немного усугубляется тем, что очень трудно выводится головка. Всегда для этого требуется усилие, даже в спокойном состоянии. Если присутствует эрекция, то сделать это будет просто невозможно.
  • Третья степень. Здесь ситуация еще усугубляется, возможно лишь частичное открытие головки члена, и то только в состоянии покоя. Проблемы с мочеиспусканием отсутствуют.
  • Четвертая степень. Это тяжелая стадия заболевания. Головку совершенно не представляется возможным обнажить, по этой причине мочеиспускание в значительной мере затруднено. Выделение мочи происходит либо крайне тонкой струйкой, либо вообще по каплям. При этом крайняя плоть может достаточно сильно раздуваться, напоминая мешок.

Степени фимоза

Помимо вышеперечисленных признаков, можно еще упомянуть о болевом синдроме. Первая и вторая степени очень часто сопровождаются неприятными ощущениями, возникающими преимущественным образом, в возбужденном состоянии. Третья и четвертая степень, напротив, будут безболезненны. Это легко объяснимо невозможностью обнажения головки из-за возникших изменений.

Фимоз у мальчиков


До наступления подросткового периода, когда полным ходом начинают идти процессы полового созревания, данная патология весьма часто выявляется у мальчиков. Но она не требует экстренного лечения, если отсутствуют осложнения. Если рассматривать статистические данные в процентном соотношении, то такое явление наблюдается примерно у 95% маленьких детей. Зачастую фимоз у них потом просто исчезает самостоятельно и не требует никакого терапевтического вмешательства.

Физиологический фимоз. Особые спайки склеивают крайнюю плоть с головкой, не позволяя той высвободиться. Это своего рода защитная функция, которая не дает болезнетворным бактериям проникнуть в препуциальный мешок. Когда ребенок взрослеет, и его пенис растет, то головка потихоньку открывается, разделяя имеющиеся спайки.

Патологический фимоз. Здесь возможно два варианта развития клинической картины, соответственно выделяют две формы:

  • Гипертрофический. Для него характерно наличие избыточной кожи, которая создает помеху при открывании головки. Такую форму чаще можно наблюдать у мальчиков с избыточным весом.
  • Рубцовый. Для такого фимоза специфично истончение крайней плоти с множественным образованием рубцов. Обычно он развивается в результате инфекционного воспаления или травмы. Подробнее о рубцовом фимозе – читайте тут.

Известный педиатр Комаровский рекомендует не паниковать при обнаружении проблемы, а адекватно оценивать имеющиеся симптомы. При наличии патологического фимоза он советует прибегать к медикаментозному лечению. Также он всегда говорит о том, что не нужно в спешке пытаться решить вопрос хирургическим путем.

Когда и как нужно лечить фимоз. Доктор Комаровский (видео)


В этом видеоролике доктор Комаровский расскажет, в каких случаях и какими способами лучше проводить терапию фимоза у детей.


Фимоз у мужчин


  • Боли. Взрослые мужчины предъявляют жалобы на болезненные ощущения при возбужденном состоянии, когда происходит натягивание крайней плоти на головку пениса. Следствием этого часто бывает уменьшение либидо (или оно вообще пропадает) из-за страха перед болью.
  • Нарушенное мочеиспускание. Еще одна распространенная жалоба – появление неприятных ощущений при мочеиспускании.
  • Гнойные выделения. Ежедневную гигиену бывает затруднительно выполнять из-за невозможности обнажения головки. Этот фактор может способствовать скоплению выделений и присоединению бактериальной инфекции.
  • Преждевременная эякуляция.

Прогрессирование фимоза происходит на фоне регулярной половой жизни. Частая эрекция растягивает крайнюю плоть и способствует тому, что на ней возникают микротравмы. Они в свою очередь могут рубцеваться, способствуя дальнейшему развитию заболевания.

Осложнения фимоза


Данная патология может провоцировать появление неприятных последствий. К ним относятся:

  • Парафимоз. Это состояние возникает из-за резкого ущемления головки пениса крайней плотью. При этом происходит перекрытие кровотока, орган отекает и синеет. При невозможности вернуть эпителий к исходному состоянию своими силами, придется прибегнуть к экстренному оперативному вмешательству. Подробнее о причинах и методах лечения мы поговорим в следующей статье.
  • Баланопостит. Воспаление развивается из-за застаивания секрета.
  • Проблемы с мочеиспусканием, острая задержка мочи.
  • Приращение крайней плоти к головке.

Диагностика и способы лечения


Не существует каких-то специальных мероприятий для того, чтобы диагностировать фимоз. Обычно врачу вполне достаточно данных, полученных в результате визуального осмотра.

Если речь идет о воспалительном процессе, то дополнительно рекомендовано взятие мазка с последующим его исследованием в лаборатории на предмет обнаружения конкретного возбудителя. Полученный результат помогает выявить точную причину возникшей инфекции и определить тактику лечения. Оно бывает медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое.

Немедикаментозное лечение


Основу лечения составляет постепенное растяжение крайней плоти либо ручным способом, либо с помощью специальных инструментов. Это делается аккуратно и постепенно, но регулярно. Рекомендуется выполнять эту процедуру ежедневно по двадцать минут. Курс такого лечения может растянуться на несколько месяцев.

Растягивание крайней плоти при фимозе

Медикаментозные способы


Подразумевается использование наружных средств, содержащих гормоны (кортикостероидные мази). Они продаются в любой аптеке, специального рецепта для приобретения не требуется. Их регулярно и продолжительно наносят на головку полового члена и крайнюю плоть. Курс лечения обычно имеет большую продолжительность и составляет около года.

Применение таких средств способствует улучшению эластичности тканей, что помогает им растягиваться более эффективно. Это поможет избавиться от недуга быстрее. Кроме того, мази уменьшают воспаление и отек, микротрещины заживают лучше.

Обычно использование мазей совмещают с растягиванием плоти механическим способом, о котором упоминалось выше.

Хирургические методы


Их используют нечасто, обычно при отсутствии эффекта от других терапевтических способов.

Одобренный оперативный метод – три продольных разреза и поперечное сшивание. Для маленьких мальчиков используется способ с воздействием металлического зонда или марлевого тупфера на спайки и их разъединения.

Рубцовые изменения свидетельствуют о необходимости обрезания – циркумцизии. Это классическое полное круговое иссечение крайней плоти, когда базовая структура уздечки сохранена. Недостатком такой манипуляции можно считать риск рецидивов.

Еще одна альтернатива этого способа – оперативное вмешательство по Шлофферу. Оно заключается в том, что выполняется зигзагообразный разрез по крайней плоти с последующим сшиванием ее краев. В результате сама плоть сохраняется, а отверстие расширяется. Для проведения хирургической манипуляции выполняется местное обезболивание.

Успешность оперативного лечения практически стопроцентная.

Рубцовая форма фимоза у детей нередко требует хирургического лечения, так как консервативное оказывается безуспешным. Как правило, это обрезание плоти и иссечение рубцовой ткани.

Народные способы


Не стоит пренебрегать в лечении фимоза и народными рецептами. В домашних условиях можно использовать травяные настои, имеющие бактерицидный и противовоспалительный эффекты. Отлично подойдут для этих целей цветки ромашки, череда, календула, земляника и ежевика (листья). Их использование поможет в устранении неприятных ощущений, жжения и зуда.

Целебные отвары могут применяться для промывания крайней плоти и для выполнения лечебных ванночек.

Профилактика


Чаще всего патология развивается по причине генетической предрасположенности. А значит, достаточно сложно предотвратить появление недуга.

  • Единственное мероприятие, которое поможет снизить вероятность заболевания, это неукоснительное соблюдение правил личной гигиены. К содержанию в чистоте препуциального мешка и удалению смегмы нужно приучать мальчиков с самого раннего возраста. Не нужно пользоваться при этом жесткими мылами или пенами для купания. Химические вещества, содержащиеся в них, могут вызывать сильное раздражение нежной кожи.
  • Что касается малышей, то нужно обязательно менять им подгузники почаще, чтобы предупредить контакт физиологических выделений с кожными покровами половых органов.
  • Нельзя принудительно обнажать головку пениса, так как это может привести к повреждениям и развитию патологического фимоза.

Профилактика фимоза

Заметив у себя или своего ребенка симптомы, которые напоминают фимоз, не медлите с визитом к врачу. Посещение хирурга или уролога прояснит ситуацию, и точный диагноз будет установлен. Это неприятная, но не такая уж страшная болезнь, с которой успешно справляется современная медицина.
загрузка...
Рейтинг: